- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04550728
Hibrid Robot+FES Stroke Rehablitation
2025. december 16. frissítette: Li-Qun Zhang, University of Maryland, Baltimore
Értékelés, amelyet otthoni hibrid robot + FES stroke utáni rehabilitáció követ
A kutatók egy új, robot által vezérelt nyújtást fejlesztettek ki intelligens irányítás mellett, és kombinálták aktív mozgástréninggel, ami segített növelni az ízületi ROM-ot, csökkenteni a görcsösséget és az ízületi merevséget, növelni az izomerőt és javítani a mozgást.
A szenzomotoros károsodásban szenvedő stroke-túlélők esetében azonban előfordulhat, hogy a perifériás izomzatuk nincs megfelelően toborozva.
Bebizonyosodott, hogy a funkcionális elektromos stimuláció (FES) előnyös a perifériás izmok aktiválásában neurológiai betegségekben szenvedőknél.
A kutatók így egy hibrid robot-FES rehabilitációs rendszert készítenek, amely egyesíti a robot és a FES technológiák előnyeit a stroke motor helyreállításában.
A kutatók továbbá szeretnék a technológiát a laborból az otthoni képzésre fordítani.
Így a kutatók randomizált, ellenőrzött, elsősorban otthoni klinikai vizsgálatot végeznek bokarobottal önmagában vagy funkcionális elektromos stimulációval (FES) kombinálva a stroke utáni szenzomotoros és mozgásszervi károsodások kezelésére.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Toborzás
Körülmények
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Becsült)
60
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Li-qun Zhang, PhD
- Telefonszám: 410 706 2145
- E-mail: L-Zhang@som.umaryland.edu
Tanulmányi helyek
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21201
- Toborzás
- University of Maryland School of Medicine
-
Kapcsolatba lépni:
- Li-Qun Zhang, PhD
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
14 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18-85 éves kor;
- Legalább 10 métert képes megtenni emberi segítség nélkül, segédeszközzel vagy anélkül
- ≥ 6 hónappal a stroke után;
- egy gondozó segíti az otthoni edzést.
Kizárási kritériumok:
- kifejező és befogadó afázia;
- képtelenség követni a többlépcsős parancsokat;
- beiratkozott egy másik alsó végtag-rehabilitációs programba;
- súlyos fájdalom a bénult alsó végtagban;
- >30º boka talphajlítási kontraktúra;
- Elektronikus eszköz, például pacemaker, gerincvelő vagy mélyagyi stimulátor beültetése, mert a FES potenciálisan megzavarhatja azok funkcióit.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: FES+robot
Ennek a csoportnak a résztvevői FES-t kapnak a bokarobot edzés során
|
A betegek a boka robot eszközt használják boka edzéscsoportként.
Ezenkívül a puha ruhaneműben elhelyezett vízbázisú FES elektródák a DF és PF izmok felett rögzítve lesznek azáltal, hogy a ruhadarabot a térdízület alatti láb köré csavarják.
A stimuláció intenzitása minden résztvevő maximális toleranciájára nő.
Az elektromosan indukált összehúzódási időzítést a bokarobot váltja ki szinkronban a boka dorsi és talpi hajlítási mozgásaival.
|
|
Aktív összehasonlító: Robot
Ebben a csoportban a résztvevők csak boka robot edzést kapnak
|
A betegek úgy ülnek le, hogy a paretikus lábfejet a láblemezhez rögzítik, és a térd teljes kinyúlásában.
A kezelő beállítja és megméri (a robot segítségével) a boka passzív DF és PF ROM határait.
A robottréning része lesz a passzív nyújtás, a robot interaktív játék alapú edzés és a lehűtő nyújtás.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Fugl-Meyer alsó végtag
Időkeret: Alapvonal
|
Az értékelés az alsó végtag (LE) motoros és érzékszervi károsodásának mértéke a stroke után.
|
Alapvonal
|
|
Fugl-Meyer alsó végtag
Időkeret: 6 hét
|
Az értékelés az alsó végtag (LE) motoros és érzékszervi károsodásának mértéke a stroke után.
|
6 hét
|
|
Fugl-Meyer alsó végtag
Időkeret: 12 hét
|
Az értékelés az alsó végtag (LE) motoros és érzékszervi károsodásának mértéke a stroke után.
|
12 hét
|
|
Dorsiflexiós aktív mozgástartomány
Időkeret: Alapvonal
|
Az ízületi boka aktív mozgástartománya boka robottal mérve.
|
Alapvonal
|
|
Dorsiflexiós aktív mozgástartomány
Időkeret: 6 hét
|
Az ízületi boka aktív mozgástartománya boka robottal mérve.
|
6 hét
|
|
Dorsiflexiós aktív mozgástartomány
Időkeret: 12 hét
|
Az ízületi boka aktív mozgástartománya boka robottal mérve.
|
12 hét
|
|
6 perces séta teszt
Időkeret: Alapvonal
|
A hatperces sétateszt (6MWT) azt a távolságot méri, amelyet az egyén összesen hat percen keresztül képes megtenni kemény, sík felületen.
A cél az, hogy az egyén hat perc alatt a lehető legmesszebb menjen.
|
Alapvonal
|
|
6 perces séta teszt
Időkeret: 6 hét
|
A hatperces sétateszt (6MWT) azt a távolságot méri, amelyet az egyén összesen hat percen keresztül képes megtenni kemény, sík felületen.
A cél az, hogy az egyén hat perc alatt a lehető legmesszebb menjen.
|
6 hét
|
|
6 perces séta teszt
Időkeret: 12 hét
|
A hatperces sétateszt (6MWT) azt a távolságot méri, amelyet az egyén összesen hat percen keresztül képes megtenni kemény, sík felületen.
A cél az, hogy az egyén hat perc alatt a lehető legmesszebb menjen.
|
12 hét
|
|
A mediális gastrocnemius izom és a tibia elülső izom orvosi vastagsága
Időkeret: Alapvonal
|
B-modell ultrahanggal vizsgálják az izomvastagságot, a képen pedig tovább mérik az izomvastagságot centiméterben megadott egységekkel.
|
Alapvonal
|
|
A mediális gastrocnemius izom és a tibia elülső izom orvosi vastagsága
Időkeret: 6 hét
|
B-modell ultrahanggal vizsgálják az izomvastagságot, a képen pedig tovább mérik az izomvastagságot centiméterben megadott egységekkel.
|
6 hét
|
|
A mediális gastrocnemius izom és a tibia elülső izom orvosi vastagsága
Időkeret: 12 hét
|
B-modell ultrahanggal vizsgálják az izomvastagságot, a képen pedig tovább mérik az izomvastagságot centiméterben megadott egységekkel.
|
12 hét
|
|
A középső gastrocnemius izom és a tibia elülső izom izomrost pennációs szöge
Időkeret: Alapvonal
|
B-modell ultrahangot használnak az izom szkennelésére, és a képet tovább folytatják az izomrostok pennációs szögének mértékegységben történő mérésére.
|
Alapvonal
|
|
A középső gastrocnemius izom és a tibia elülső izom izomrost pennációs szöge
Időkeret: 6 hét
|
B-modell ultrahangot használnak az izom szkennelésére, és a képet tovább folytatják az izomrostok pennációs szögének mértékegységben történő mérésére.
|
6 hét
|
|
A középső gastrocnemius izom és a tibia elülső izom izomrost pennációs szöge
Időkeret: 12 hét
|
Az izomvastagság, az izomrostok pennációs szögének felmérésére B-modell ultrahangot használunk.
A rugalmasságot ultrahang-elasztográfiával mérjük.
|
12 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Időzített, azonnali használatra
Időkeret: Alapvonal
|
A Timed Up and Go teszt (TUG) egy egyszerű teszt, amellyel a személy mobilitása mérhető, és mind statikus, mind dinamikus egyensúlyt igényel.
Azt az időt használja fel, ami alatt az ember felemelkedik a székről, három métert sétál, megfordul, visszamegy a székhez, és leül.
|
Alapvonal
|
|
Időzített, azonnali használatra
Időkeret: 6 hét
|
A Timed Up and Go teszt (TUG) egy egyszerű teszt, amellyel a személy mobilitása mérhető, és mind statikus, mind dinamikus egyensúlyt igényel.
Azt az időt használja fel, ami alatt az ember felemelkedik a székről, három métert sétál, megfordul, visszamegy a székhez, és leül.
|
6 hét
|
|
Időzített, azonnali használatra
Időkeret: 12 hét
|
A Timed Up and Go teszt (TUG) egy egyszerű teszt, amellyel a személy mobilitása mérhető, és mind statikus, mind dinamikus egyensúlyt igényel.
Azt az időt használja fel, ami alatt az ember felemelkedik a székről, három métert sétál, megfordul, visszamegy a székhez, és leül.
|
12 hét
|
|
Stroke Rehabilitation Assessment of Movement (STREAM)
Időkeret: alapvonal
|
A Stroke Rehabilitation Assessation of Movement Measure (STREAM) a felső végtagokon (UE) és az alsó végtagokon (LE) végzett 30 önkéntes motoros feladat elvégzése révén kvantitatív mérést nyújt a terapeutáknak a motoros működésről és az alapvető mobilitási zavarokról a stroke-on átesett betegek körében.
|
alapvonal
|
|
Stroke Rehabilitation Assessment of Movement (STREAM)
Időkeret: 6 hét
|
A Stroke Rehabilitation Assessation of Movement Measure (STREAM) a felső végtagokon (UE) és az alsó végtagokon (LE) végzett 30 önkéntes motoros feladat elvégzése révén kvantitatív mérést nyújt a terapeutáknak a motoros működésről és az alapvető mobilitási zavarokról a stroke-on átesett betegek körében.
|
6 hét
|
|
Stroke Rehabilitation Assessment of Movement (STREAM)
Időkeret: 12 hét
|
A Stroke Rehabilitation Assessation of Movement Measure (STREAM) a felső végtagokon (UE) és az alsó végtagokon (LE) végzett 30 önkéntes motoros feladat elvégzése révén kvantitatív mérést nyújt a terapeutáknak a motoros működésről és az alapvető mobilitási zavarokról a stroke-on átesett betegek körében.
|
12 hét
|
|
Rövid mérlegértékelő rendszer teszt (rövid-legjobb)
Időkeret: alapvonal
|
A Brief BESTest egy klinikai egyensúly értékelő eszköz.
Ez a Balance Evaluation Systems Test (BESTest) rövidített változata, amelyet arra terveztek, hogy felmérje 6 különböző szempontot, amelyek hozzájárulnak a testtartás ellenőrzéséhez állásban és járásban.
|
alapvonal
|
|
Rövid mérlegértékelő rendszer teszt (rövid-legjobb)
Időkeret: 6 hét
|
A Brief BESTest egy klinikai egyensúly értékelő eszköz.
Ez a Balance Evaluation Systems Test (BESTest) rövidített változata, amelyet arra terveztek, hogy felmérje 6 különböző szempontot, amelyek hozzájárulnak a testtartás ellenőrzéséhez állásban és járásban.
|
6 hét
|
|
Rövid mérlegértékelő rendszer teszt (rövid-legjobb)
Időkeret: 12 hét
|
A Brief BESTest egy klinikai egyensúly értékelő eszköz.
Ez a Balance Evaluation Systems Test (BESTest) rövidített változata, amelyet arra terveztek, hogy felmérje 6 különböző szempontot, amelyek hozzájárulnak a testtartás ellenőrzéséhez állásban és járásban.
|
12 hét
|
|
Módosított Ashworth Skála (MAS)
Időkeret: alapvonal
|
A módosított Ashworth skála a legszélesebb körben használt értékelő eszköz a végtagmozgással szembeni ellenállás mérésére klinikai környezetben.
A pontszámok 0-tól 4-ig terjednek, 6 választási lehetőséggel.
0 (0) - Nem nő az izomtónus; 1 (1) - Az izomtónus enyhe növekedése, amely elkapásban és elengedésben vagy minimális ellenállásban nyilvánul meg a mozgási tartomány végén, amikor az érintett rész(ek) hajlításban vagy nyújtásban elmozdulnak; 1+ (2) - Az izomtónus enyhe növekedése, amely elkapásban nyilvánul meg, majd minimális ellenállás követi a mozgástartomány (ROM) teljes fennmaradó részében (kevesebb, mint a fele); 2 (3) – Az izomtónus markánsabb növekedése a ROM nagy részében, de az érintett rész(ek) könnyen mozgathatók; 3 (4) - Jelentős izomtónusnövekedés passzív, mozgási nehézségek; 4 (5) - Az érintett rész(ek) merev hajlításban vagy nyújtásban.
|
alapvonal
|
|
Módosított Ashworth Skála (MAS)
Időkeret: 6 hét
|
A módosított Ashworth skála a legszélesebb körben használt értékelő eszköz a végtagmozgással szembeni ellenállás mérésére klinikai környezetben.
A pontszámok 0-tól 4-ig terjednek, 6 választási lehetőséggel.
0 (0) - Nem nő az izomtónus; 1 (1) - Az izomtónus enyhe növekedése, amely elkapásban és elengedésben vagy minimális ellenállásban nyilvánul meg a mozgási tartomány végén, amikor az érintett rész(ek) hajlításban vagy nyújtásban elmozdulnak; 1+ (2) - Az izomtónus enyhe növekedése, amely elkapásban nyilvánul meg, majd minimális ellenállás követi a mozgástartomány (ROM) teljes fennmaradó részében (kevesebb, mint a fele); 2 (3) – Az izomtónus markánsabb növekedése a ROM nagy részében, de az érintett rész(ek) könnyen mozgathatók; 3 (4) - Jelentős izomtónusnövekedés passzív, mozgási nehézségek; 4 (5) - Az érintett rész(ek) merev hajlításban vagy nyújtásban.
|
6 hét
|
|
Módosított Ashworth Skála (MAS)
Időkeret: 12 hét
|
A módosított Ashworth skála a legszélesebb körben használt értékelő eszköz a végtagmozgással szembeni ellenállás mérésére klinikai környezetben.
A pontszámok 0-tól 4-ig terjednek, 6 választási lehetőséggel.
0 (0) - Nem nő az izomtónus; 1 (1) - Az izomtónus enyhe növekedése, amely elkapásban és elengedésben vagy minimális ellenállásban nyilvánul meg a mozgási tartomány végén, amikor az érintett rész(ek) hajlításban vagy nyújtásban elmozdulnak; 1+ (2) - Az izomtónus enyhe növekedése, amely elkapásban nyilvánul meg, majd minimális ellenállás követi a mozgástartomány (ROM) teljes fennmaradó részében (kevesebb, mint a fele); 2 (3) – Az izomtónus markánsabb növekedése a ROM nagy részében, de az érintett rész(ek) könnyen mozgathatók; 3 (4) - Jelentős izomtónusnövekedés passzív, mozgási nehézségek; 4 (5) - Az érintett rész(ek) merev hajlításban vagy nyújtásban.
|
12 hét
|
|
10 méteres séta teszt (10MWT)
Időkeret: alapvonal
|
A 10 méteres sétateszt egy olyan teljesítménymérés, amelyet a gyaloglási sebesség mérésére használnak méter per másodpercben, rövid távolságon.
Alkalmazható a funkcionális mobilitás, a járás és a vesztibuláris funkció meghatározására.
|
alapvonal
|
|
10 méteres séta teszt (10MWT)
Időkeret: 6 hét
|
A 10 méteres sétateszt egy olyan teljesítménymérés, amelyet a gyaloglási sebesség mérésére használnak méter per másodpercben, rövid távolságon.
Alkalmazható a funkcionális mobilitás, a járás és a vesztibuláris funkció meghatározására.
|
6 hét
|
|
10 méteres séta teszt (10MWT)
Időkeret: 12 hét
|
A 10 méteres sétateszt egy olyan teljesítménymérés, amelyet a gyaloglási sebesség mérésére használnak méter per másodpercben, rövid távolságon.
Alkalmazható a funkcionális mobilitás, a járás és a vesztibuláris funkció meghatározására.
|
12 hét
|
|
A medialis gastrocnemius izom és a tibia elülső izom merevsége.
Időkeret: Alapvonal
|
Szuperszonikus nyíróhullám-elasztográfiát használnak az izmok nyírási hullámsebességének (m/s) becslésére.
|
Alapvonal
|
|
A medialis gastrocnemius izom és a tibia elülső izom merevsége.
Időkeret: 6 hét
|
Szuperszonikus nyíróhullám-elasztográfiát használnak az izmok nyírási hullámsebességének (m/s) becslésére.
|
6 hét
|
|
A medialis gastrocnemius izom és a tibia elülső izom merevsége.
Időkeret: 12 hét
|
Szuperszonikus nyíróhullám-elasztográfiát használnak az izmok nyírási hullámsebességének (m/s) becslésére.
|
12 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Selles RW, Li X, Lin F, Chung SG, Roth EJ, Zhang LQ. Feedback-controlled and programmed stretching of the ankle plantarflexors and dorsiflexors in stroke: effects of a 4-week intervention program. Arch Phys Med Rehabil. 2005 Dec;86(12):2330-6. doi: 10.1016/j.apmr.2005.07.305.
- Zhang LQ, Chung SG, Bai Z, Xu D, van Rey EM, Rogers MW, Johnson ME, Roth EJ. Intelligent stretching of ankle joints with contracture/spasticity. IEEE Trans Neural Syst Rehabil Eng. 2002 Sep;10(3):149-57. doi: 10.1109/TNSRE.2002.802857.
- Ren Y, Wu YN, Yang CY, Xu T, Harvey RL, Zhang LQ. Developing a Wearable Ankle Rehabilitation Robotic Device for in-Bed Acute Stroke Rehabilitation. IEEE Trans Neural Syst Rehabil Eng. 2017 Jun;25(6):589-596. doi: 10.1109/TNSRE.2016.2584003. Epub 2016 Jun 22.
- Embrey DG, Holtz SL, Alon G, Brandsma BA, McCoy SW. Functional electrical stimulation to dorsiflexors and plantar flexors during gait to improve walking in adults with chronic hemiplegia. Arch Phys Med Rehabil. 2010 May;91(5):687-96. doi: 10.1016/j.apmr.2009.12.024.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2021. augusztus 1.
Elsődleges befejezés (Becsült)
2026. október 1.
A tanulmány befejezése (Becsült)
2026. december 31.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2020. szeptember 3.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2020. szeptember 10.
Első közzététel (Tényleges)
2020. szeptember 16.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
2025. december 18.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2025. december 16.
Utolsó ellenőrzés
2025. december 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- HP-00089895
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Igen
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .