- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04551196
A tonsillectómia utáni fájdalom kezelése gyermekbetegeknél
A kombinált acetaminofen és ibuprofen kezelési rend hatékonysága a mandulaműtét utáni fájdalom kezelésére gyermekgyógyászati betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
- Saint Louis Children's Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 4-17 éves korig a beiratkozáskor
- Mandulaeltávolítás alatt áll, adenoidectomiával vagy anélkül
- Képes a szülő vagy törvényes gyám tájékozott beleegyezését adni
- Hozzájárulást tud adni, ha az alany megfelelő korú kiskorú
Kizárási kritériumok:
- Allergia az acetaminofenre vagy az ibuprofenre
- A vizsgálatban résztvevő képtelen együttműködni a fájdalomértékeléssel
- Ismert terhesség
- Minden olyan körülmény, amely a vizsgálatot végző személy véleménye szerint alkalmatlanná teszi a résztvevőt a vizsgálatra
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Váltakozó rezsim
Az acetaminofen és ibuprofén 3 óránként váltakozó adagjai.
|
Az alanyok posztoperatív acetaminofent és ibuprofent 3 óránként váltogatnak.
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: Kombinált rezsim
Acetaminofen és ibuprofen együttes adagolása 6 óránként.
|
Az alanyok a műtét utáni acetaminofent és ibuprofént együtt 6 óránként veszik be.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Azon résztvevők száma, akiknek FLACC fájdalompontszáma ≥7 POD 1-től POD 3-ig
Időkeret: a hozzájárulást követő 3 napig
|
A FLACC (arcok, lábak, aktivitás, sírás és vigasztalhatóság skála) fájdalompontszámainak aránya ≥7 POD 1-től POD 3-ig, összehasonlítva a kombinált és a váltakozó gyógyszeres sémák között. A FLACC skála 0-10 tartományban van értékelve, ahol a 0 a fájdalom hiányát jelenti. A skálának öt kritériuma van (arcok, lábak, aktivitás, sírás és vigasztalhatóság), amelyek mindegyike 0, 1 vagy 2 ponttal rendelkezik. |
a hozzájárulást követő 3 napig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Mellékhatások
Időkeret: a hozzájárulást követő 7 napig
|
A nemkívánatos események előfordulása
|
a hozzájárulást követő 7 napig
|
|
Azon résztvevők száma, akiknek FLACC fájdalompontszáma ≥7 egyéni POD 1, 3 és 7 esetén
Időkeret: 3 különálló nap, a műtét utáni napokkal fejeződnek be
|
A FLACC (Arcok, Lábak, Aktivitás, Kiáltás és Vigasztalhatóság skála) fájdalompontszámok aránya ≥7 minden egyes POD 1, 3 és 7 esetén a kombinált és a váltakozó gyógyszeres kezelések között. A FLACC skála 0-10 tartományban van értékelve, ahol a 0 a fájdalom hiányát jelenti. A skálának öt kritériuma van (arcok, lábak, aktivitás, sírás és vigasztalhatóság), amelyek mindegyike 0, 1 vagy 2 ponttal rendelkezik. |
3 különálló nap, a műtét utáni napokkal fejeződnek be
|
|
Azon résztvevők száma, akiknek FLACC fájdalompontja ≥ 7 POD 1-től POD 7-ig
Időkeret: a hozzájárulást követő 7 napig
|
A kumulatív FLACC fájdalom pontszámok aránya ≥7 POD 1-től POD 7-ig, összehasonlítva a kombinált és a váltakozó gyógyszeres sémák között. A FLACC skála 0-10 tartományban van értékelve, ahol a 0 a fájdalom hiányát jelenti. A skálának öt kritériuma van (arcok, lábak, aktivitás, sírás és vigasztalhatóság), amelyek mindegyike 0, 1 vagy 2 ponttal rendelkezik. |
a hozzájárulást követő 7 napig
|
|
Azon résztvevők száma, akiknek az arcfájdalom pontszáma ≥8 a POD 1-en, 3-on és 7-en
Időkeret: 3 különálló nap, a műtét utáni napokkal fejeződnek be
|
Az arcfájdalmak aránya ≥ 8 a POD 1, 3 és 7 alapján, összehasonlítva a kombinált és a váltakozó gyógyszeres sémák között. Az Arcok skála az arcok sorozatát mutatja, a 0-ás boldog arctól, vagy a „nincs bántódástól” a 10-es síró arcig, ami „az elképzelhető legrosszabb fájdalomhoz hasonló fájdalmakat jelent”. Az arcok és az írásos leírások alapján a páciens kiválasztja azt az arcot, amely a legjobban leírja a fájdalom mértékét. |
3 különálló nap, a műtét utáni napokkal fejeződnek be
|
|
Az összesített arcfájdalom pontszámmal rendelkező résztvevők száma ≥8 POD 1-től POD 7-ig
Időkeret: a hozzájárulást követő 7 napig
|
A kumulatív Faces fájdalom pontszámok aránya ≥8 POD 1-től POD 7-ig, összehasonlítva a kombinált és a váltakozó gyógyszeres sémák között. Az Arcok skála az arcok sorozatát mutatja, a 0-ás boldog arctól, vagy a „nincs bántódástól” a 10-es síró arcig, ami „az elképzelhető legrosszabb fájdalomhoz hasonló fájdalmakat jelent”. Az arcok és az írásos leírások alapján a páciens kiválasztja azt az arcot, amely a legjobban leírja a fájdalom mértékét. |
a hozzájárulást követő 7 napig
|
|
A POD 3-on keresztül mentőgyógyszert használó résztvevők száma
Időkeret: a hozzájárulást követő 3 napig
|
A mentőgyógyszerhasználat aránya POD 1-től POD 3-ig, összehasonlítva a kombinált és a váltakozó gyógyszeres kezelési rendekkel.
|
a hozzájárulást követő 3 napig
|
|
A 7-es POD-on keresztül mentőgyógyszert használó résztvevők száma
Időkeret: a hozzájárulást követő 7 napig
|
A mentőgyógyszerhasználat aránya POD 1-től POD 7-ig a kombinált és a váltakozó gyógyszeres sémákhoz képest.
|
a hozzájárulást követő 7 napig
|
|
Azon alanyok aránya, akik betartják a kijelölt gyógyszeres kezelési rendet
Időkeret: a hozzájárulást követő 3 napig
|
Azon alanyok aránya, akik betartották a kijelölt gyógyszeres kezelési rendet, összehasonlítva a kombinált és a váltakozó gyógyszeres sémákkal, amint azt a gyógyszernapló határozza meg, amelyet a résztvevők a vizsgálat végén visszaküldenek.
|
a hozzájárulást követő 3 napig
|
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Kelly LE, Sommer DD, Ramakrishna J, Hoffbauer S, Arbab-Tafti S, Reid D, Maclean J, Koren G. Morphine or Ibuprofen for post-tonsillectomy analgesia: a randomized trial. Pediatrics. 2015 Feb;135(2):307-13. doi: 10.1542/peds.2014-1906.
- Lewis SR, Nicholson A, Cardwell ME, Siviter G, Smith AF. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and perioperative bleeding in paediatric tonsillectomy. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jul 18;2013(7):CD003591. doi: 10.1002/14651858.CD003591.pub3.
- Haynes RB, McKibbon KA, Kanani R. Systematic review of randomised trials of interventions to assist patients to follow prescriptions for medications. Lancet. 1996 Aug 10;348(9024):383-6. doi: 10.1016/s0140-6736(96)01073-2. Erratum In: Lancet 1997 Apr 19;349(9059):1180.
- Mitchell RB, Archer SM, Ishman SL, Rosenfeld RM, Coles S, Finestone SA, Friedman NR, Giordano T, Hildrew DM, Kim TW, Lloyd RM, Parikh SR, Shulman ST, Walner DL, Walsh SA, Nnacheta LC. Clinical Practice Guideline: Tonsillectomy in Children (Update). Otolaryngol Head Neck Surg. 2019 Feb;160(1_suppl):S1-S42. doi: 10.1177/0194599818801757.
- Ingram DG, Friedman NR. Toward Adenotonsillectomy in Children: A Review for the General Pediatrician. JAMA Pediatr. 2015 Dec;169(12):1155-61. doi: 10.1001/jamapediatrics.2015.2016.
- National Prospective Tonsillectomy Audit Final Report. Royal College of Surgeons https://www.rcseng.ac.uk/library-and-publications/rcs-publications/docs/tonsillectomy-audit/
- Alvarez Palacios I, Gonzalez-Orus Alvarez-Morujo R, Alonso Martinez C, Ayala Mejias A, Arenas Britez O. Postoperative Pain in Adult Tonsillectomy: Is There Any Difference Between the Technique? Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 2017 Jun;69(2):187-193. doi: 10.1007/s12070-017-1058-9. Epub 2017 Jan 16.
- Lauder G, Emmott A. Confronting the challenges of effective pain management in children following tonsillectomy. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2014 Nov;78(11):1813-27. doi: 10.1016/j.ijporl.2014.08.011. Epub 2014 Aug 27.
- Tobias JD, Green TP, Cote CJ; SECTION ON ANESTHESIOLOGY AND PAIN MEDICINE; COMMITTEE ON DRUGS. Codeine: Time to Say "No". Pediatrics. 2016 Oct;138(4):e20162396. doi: 10.1542/peds.2016-2396. Epub 2016 Sep 19.
- Ismail Zaidan & Amanda Lent. Post-Tonsillectomy Pain in Children: The Postcodeine Era. US Pharm. 41, 31-34 (2016).
- D'Souza JN, Schmidt RJ, Xie L, Adelman JP, Nardone HC. Postoperative nonsteroidal anti-inflammatory drugs and risk of bleeding in pediatric intracapsular tonsillectomy. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2015 Sep;79(9):1472-6. doi: 10.1016/j.ijporl.2015.05.042. Epub 2015 Jul 2.
- Merry AF, Gibbs RD, Edwards J, Ting GS, Frampton C, Davies E, Anderson BJ. Combined acetaminophen and ibuprofen for pain relief after oral surgery in adults: a randomized controlled trial. Br J Anaesth. 2010 Jan;104(1):80-8. doi: 10.1093/bja/aep338.
- Miranda HF, Puig MM, Prieto JC, Pinardi G. Synergism between paracetamol and nonsteroidal anti-inflammatory drugs in experimental acute pain. Pain. 2006 Mar;121(1-2):22-8. doi: 10.1016/j.pain.2005.11.012. Epub 2006 Feb 9.
- Gardiner P, Dvorkin L. Promoting medication adherence in children. Am Fam Physician. 2006 Sep 1;74(5):793-8.
- Uitti JM, Salantera S, Laine MK, Tahtinen PA, Ruohola A. Adaptation of pain scales for parent observation: are pain scales and symptoms useful in detecting pain of young children with the suspicion of acute otitis media? BMC Pediatr. 2018 Dec 20;18(1):392. doi: 10.1186/s12887-018-1361-y.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Fertőzések
- Légúti fertőzések
- Légúti betegségek
- Posztoperatív szövődmények
- Fájdalom
- Neurológiai megnyilvánulások
- Garatbetegségek
- Stomatognatikus betegségek
- Fül-orr-gégészeti betegségek
- Patológiai állapotok, anatómiai
- Torokgyulladás
- Fájdalom, posztoperatív
- Hipertrófia
- Mandulagyulladás
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Enzim gátlók
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek
- Fájdalomcsillapítók, nem kábító
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Reumaellenes szerek
- Ciklooxigenáz inhibitorok
- Lázcsillapítók
- Acetaminofen
- Ibuprofen
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 202002118
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .