- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04551196
Léčba bolesti po tonzilektomii u dětských pacientů
Účinnost kombinovaného režimu acetaminofenu a ibuprofenu pro léčbu bolesti po tonzilektomii u dětských pacientů
Přehled studie
Postavení
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Saint Louis Children's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 4 až 17 let v době zápisu
- Podstoupení tonzilektomie s adenoidektomií nebo bez ní
- Schopnost poskytnout informovaný souhlas od rodiče nebo zákonného zástupce
- Schopnost poskytnout souhlas, pokud je subjekt nezletilý přiměřeného věku
Kritéria vyloučení:
- Alergie na acetaminofen nebo ibuprofen
- Neschopnost účastníka studie spolupracovat na hodnocení bolesti
- Známé těhotenství
- Jakákoli podmínka, která by podle názoru zkoušejícího činila účastníka nevhodným pro studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Střídavý režim
Režim acetaminofenu a ibuprofenu se střídáním dávek každé 3 hodiny.
|
Subjekty budou střídat pooperační acetaminofen a ibuprofen každé 3 hodiny.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Kombinovaný režim
Režim acetaminofenu a ibuprofenu dávkovaný společně každých 6 hodin.
|
Subjekty budou užívat pooperační acetaminofen a ibuprofen společně každých 6 hodin.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků se skóre bolesti FLACC ≥7 od POD 1 do POD 3
Časové okno: do 3 dnů od udělení souhlasu
|
Podíl skóre bolesti FLACC (obličeje, nohy, aktivita, pláč a stupnice útěchy) ≥7 od POD 1 do POD 3 ve srovnání mezi kombinovanými a střídavými léčebnými režimy. Stupnice FLACC je hodnocena v rozmezí 0-10, přičemž 0 představuje žádnou bolest. Škála má pět kritérií (obličeje, nohy, aktivita, pláč a útěcha), kterým je každému přiřazeno skóre 0, 1 nebo 2. |
do 3 dnů od udělení souhlasu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nežádoucí příhody
Časové okno: do 7 dnů od udělení souhlasu
|
Výskyt nežádoucích jevů
|
do 7 dnů od udělení souhlasu
|
|
Počet účastníků se skóre bolesti FLACC ≥7 na každém jednotlivém POD 1, 3 a 7
Časové okno: 3 samostatné jednotlivé dny, budou ukončeny dny po operaci
|
Podíl skóre bolesti FLACC (obličeje, nohy, aktivita, pláč a stupnice útěchy) ≥7 v každém jednotlivém POD 1, 3 a 7 ve srovnání mezi kombinovanými a střídavými režimy léčby. Stupnice FLACC je hodnocena v rozmezí 0-10, přičemž 0 představuje žádnou bolest. Škála má pět kritérií (obličeje, nohy, aktivita, pláč a útěcha), kterým je každému přiřazeno skóre 0, 1 nebo 2. |
3 samostatné jednotlivé dny, budou ukončeny dny po operaci
|
|
Počet účastníků se skóre bolesti FLACC ≥7 od POD 1 do POD 7
Časové okno: do 7 dnů od udělení souhlasu
|
Podíl kumulativního skóre bolesti FLACC ≥7 od POD 1 do POD 7 ve srovnání mezi kombinovanými a střídavými léčebnými režimy. Stupnice FLACC je hodnocena v rozmezí 0-10, přičemž 0 představuje žádnou bolest. Škála má pět kritérií (obličeje, nohy, aktivita, pláč a útěcha), kterým je každému přiřazeno skóre 0, 1 nebo 2. |
do 7 dnů od udělení souhlasu
|
|
Počet účastníků se skóre bolesti tváří ≥ 8 v POD 1, 3 a 7
Časové okno: 3 samostatné jednotlivé dny, budou ukončeny dny po operaci
|
Podíl skóre bolesti v obličeji ≥8 v POD 1, 3 a 7 ve srovnání mezi kombinovanými a střídavými léčebnými režimy. Stupnice Faces zobrazuje řadu tváří od veselého obličeje na 0 nebo „žádné zranění“ až po plačící obličej na 10, což představuje „bolest jako ta nejhorší bolest, jakou si lze představit“. Na základě obličejů a písemných popisů si pacient vybere obličej, který nejlépe vystihuje jeho bolest. |
3 samostatné jednotlivé dny, budou ukončeny dny po operaci
|
|
Počet účastníků s kumulativním skóre bolesti tváří ≥8 od POD 1 do POD 7
Časové okno: do 7 dnů od udělení souhlasu
|
Podíl kumulativního skóre bolesti v obličeji ≥8 od POD 1 do POD 7 ve srovnání mezi kombinovaným a střídavým léčebným režimem. Stupnice Faces zobrazuje řadu tváří od veselého obličeje na 0 nebo „žádné zranění“ až po plačící obličej na 10, což představuje „bolest jako ta nejhorší bolest, jakou si lze představit“. Na základě obličejů a písemných popisů si pacient vybere obličej, který nejlépe vystihuje jeho bolest. |
do 7 dnů od udělení souhlasu
|
|
Počet účastníků s použitím záchranné medikace prostřednictvím POD 3
Časové okno: do 3 dnů od udělení souhlasu
|
Podíl použití záchranné medikace od POD 1 do POD 3 ve srovnání mezi režimy kombinované a střídavé medikace.
|
do 3 dnů od udělení souhlasu
|
|
Počet účastníků s použitím záchranné medikace prostřednictvím POD 7
Časové okno: do 7 dnů od udělení souhlasu
|
Podíl použití záchranné medikace od POD 1 do POD 7 ve srovnání mezi režimy kombinované a střídavé medikace.
|
do 7 dnů od udělení souhlasu
|
|
Podíl subjektů, které dodržují stanovený léčebný režim
Časové okno: do 3 dnů od udělení souhlasu
|
Podíl subjektů, které dodržují přidělený léčebný režim, ve srovnání mezi kombinovanými a střídavými léčebnými režimy, jak je určeno protokolem medikace, který účastníci vrátí na konci studie.
|
do 3 dnů od udělení souhlasu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kelly LE, Sommer DD, Ramakrishna J, Hoffbauer S, Arbab-Tafti S, Reid D, Maclean J, Koren G. Morphine or Ibuprofen for post-tonsillectomy analgesia: a randomized trial. Pediatrics. 2015 Feb;135(2):307-13. doi: 10.1542/peds.2014-1906.
- Lewis SR, Nicholson A, Cardwell ME, Siviter G, Smith AF. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and perioperative bleeding in paediatric tonsillectomy. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jul 18;2013(7):CD003591. doi: 10.1002/14651858.CD003591.pub3.
- Haynes RB, McKibbon KA, Kanani R. Systematic review of randomised trials of interventions to assist patients to follow prescriptions for medications. Lancet. 1996 Aug 10;348(9024):383-6. doi: 10.1016/s0140-6736(96)01073-2. Erratum In: Lancet 1997 Apr 19;349(9059):1180.
- Mitchell RB, Archer SM, Ishman SL, Rosenfeld RM, Coles S, Finestone SA, Friedman NR, Giordano T, Hildrew DM, Kim TW, Lloyd RM, Parikh SR, Shulman ST, Walner DL, Walsh SA, Nnacheta LC. Clinical Practice Guideline: Tonsillectomy in Children (Update). Otolaryngol Head Neck Surg. 2019 Feb;160(1_suppl):S1-S42. doi: 10.1177/0194599818801757.
- Ingram DG, Friedman NR. Toward Adenotonsillectomy in Children: A Review for the General Pediatrician. JAMA Pediatr. 2015 Dec;169(12):1155-61. doi: 10.1001/jamapediatrics.2015.2016.
- National Prospective Tonsillectomy Audit Final Report. Royal College of Surgeons https://www.rcseng.ac.uk/library-and-publications/rcs-publications/docs/tonsillectomy-audit/
- Alvarez Palacios I, Gonzalez-Orus Alvarez-Morujo R, Alonso Martinez C, Ayala Mejias A, Arenas Britez O. Postoperative Pain in Adult Tonsillectomy: Is There Any Difference Between the Technique? Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 2017 Jun;69(2):187-193. doi: 10.1007/s12070-017-1058-9. Epub 2017 Jan 16.
- Lauder G, Emmott A. Confronting the challenges of effective pain management in children following tonsillectomy. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2014 Nov;78(11):1813-27. doi: 10.1016/j.ijporl.2014.08.011. Epub 2014 Aug 27.
- Tobias JD, Green TP, Cote CJ; SECTION ON ANESTHESIOLOGY AND PAIN MEDICINE; COMMITTEE ON DRUGS. Codeine: Time to Say "No". Pediatrics. 2016 Oct;138(4):e20162396. doi: 10.1542/peds.2016-2396. Epub 2016 Sep 19.
- Ismail Zaidan & Amanda Lent. Post-Tonsillectomy Pain in Children: The Postcodeine Era. US Pharm. 41, 31-34 (2016).
- D'Souza JN, Schmidt RJ, Xie L, Adelman JP, Nardone HC. Postoperative nonsteroidal anti-inflammatory drugs and risk of bleeding in pediatric intracapsular tonsillectomy. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2015 Sep;79(9):1472-6. doi: 10.1016/j.ijporl.2015.05.042. Epub 2015 Jul 2.
- Merry AF, Gibbs RD, Edwards J, Ting GS, Frampton C, Davies E, Anderson BJ. Combined acetaminophen and ibuprofen for pain relief after oral surgery in adults: a randomized controlled trial. Br J Anaesth. 2010 Jan;104(1):80-8. doi: 10.1093/bja/aep338.
- Miranda HF, Puig MM, Prieto JC, Pinardi G. Synergism between paracetamol and nonsteroidal anti-inflammatory drugs in experimental acute pain. Pain. 2006 Mar;121(1-2):22-8. doi: 10.1016/j.pain.2005.11.012. Epub 2006 Feb 9.
- Gardiner P, Dvorkin L. Promoting medication adherence in children. Am Fam Physician. 2006 Sep 1;74(5):793-8.
- Uitti JM, Salantera S, Laine MK, Tahtinen PA, Ruohola A. Adaptation of pain scales for parent observation: are pain scales and symptoms useful in detecting pain of young children with the suspicion of acute otitis media? BMC Pediatr. 2018 Dec 20;18(1):392. doi: 10.1186/s12887-018-1361-y.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Pooperační komplikace
- Bolest
- Neurologické projevy
- Faryngeální onemocnění
- Stomatognátní onemocnění
- Otorinolaryngologická onemocnění
- Patologické stavy, anatomické
- Zánět hltanu
- Bolest, pooperační
- Hypertrofie
- Zánět mandlí
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Inhibitory cyklooxygenázy
- Antipyretika
- Acetaminofen
- Ibuprofen
Další identifikační čísla studie
- 202002118
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest, pooperační
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityDokončenoPatellofemoral Pain, PFPČína
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína