Az időszakos théta kitörési stimuláció hatásai az MCI-ben és a korai AD-ben

A transzkraniális mágneses stimuláció (TMS) egy noninvazív agystimulációs technika, amelyet egyre gyakrabban használnak kutatási és klinikai alkalmazásokhoz. Általában ezt a tranziens mágneses teret fókuszáltan alkalmazzák egy nyolcas tekercs segítségével, amelyet óvatosan helyeznek el a felületen. a fejbőrt egy célzott stimulációs helyen. A mintázott ismétlődő TMS (rTMS), például a théta burst stimuláció (TBS) hosszan tartó hatást válthat ki az idegi aktivitásra és viselkedésre a stimulációs perióduson túl is (Chou et al., 2015a; Fitzgerald et al., 2006). Általánosságban elmondható, hogy a nagyfrekvenciás (> 5 Hz) rTMS és újabb változata, a szakaszos théta burst stimuláció (iTBS) elősegíti a kérgi ingerlékenységet, míg az alacsony frekvenciájú (körülbelül 1 Hz-es) rTMS és a folyamatos théta burst stimuláció ellentétes hatásokhoz járul hozzá (Pascual-Leone és mtsai, 2000; Huang és mtsai, 2005; Wassermann és Zimmermann, 2012. Az ilyen mintázott rTMS impulzussorozatokat tartalmazó paraméterek gondos manipulálása olyan neuroplasztikus változásokat idézhet elő, amelyek akár hosszú távú potencírozásra (LTP) vagy depresszióra emlékeztetnek (Chen et al. al., 1997; Pascual-Leone és munkatársai, 1994). A motoros kéregre irányuló korai tanulmányok segítettek annak tisztázásában, hogy mely rTMS paraméterek segítik elő az adott válaszreakciókat és azok neurofiziológiai hátterét (Klomjai et al., 2015).

Az elmúlt években az rTMS-t alaposan tanulmányozták annak értékelése érdekében, hogy képes-e módosítani a kognitív funkciókat Alzheimer-kórban (AD) és enyhe kognitív károsodásban (MCI). A hagyományos gerjesztő rTMS protokollokhoz képest az iTBS hasonló hatásokat eredményez hasonló impulzusszámmal, de lényegesen rövidebb időtartammal és alacsonyabb intenzitású stimulációval (Bakker et al., 2015; Rossi, Hallett, Rossini, Pascual-Leone és Safety, 2009). . A legújabb szakirodalom azt is sugallja, hogy a TBS-ben alacsonyabb a bejelentett mellékhatások (AE) aránya, mint az rTMS-ben (Najib & Horváth, 2014). Ezért feltételezik, hogy az iTBS modulálja a kognitív funkciókat a kognitív zavarokkal küzdő embereknél.