间歇性 Theta 爆发刺激对 MCI 和早期 AD 的影响

经颅磁刺激 (TMS) 是一种非侵入性脑刺激技术，越来越多地用于越来越多的研究和临床应用。通常，这种瞬态磁场通过小心放置在表面上的八字形线圈集中应用头皮在有针对性的刺激部位。 模式化重复 TMS (rTMS)，例如 θ 脉冲刺激 (TBS)，可以在刺激期之后对神经活动和行为产生长期影响（Chou 等人，2015a；Fitzgerald 等人，2006 年）。 一般而言，高频（> 5 Hz）rTMS 及其较新版本间歇性 theta 爆发刺激 (iTBS) 促进皮层兴奋性，而低频（约 1 Hz）rTMS 和连续 theta 爆发刺激有助于产生相反的效果（Pascual-Leone等人，2000 年；Huang 等人，2005 年；Wassermann 和 Zimmermann，2012 年）。仔细操作包含这些图案化 rTMS 脉冲序列的参数可以诱导类似于长期增强 (LTP) 或抑郁症的神经可塑性变化（Chen 等人等人，1997 年；Pascual-Leone 等人，1994 年）。 针对运动皮层的早期研究有助于阐明哪些 rTMS 参数可促进特定反应及其神经生理学基础（Klomjai 等人，2015 年）。

近年来，rTMS 已被密切研究以评估其调节阿尔茨海默病 (AD) 和轻度认知障碍 (MCI) 认知功能的潜力。 与传统的兴奋性 rTMS 协议相比，iTBS 产生的效果相当，脉冲数量相似，但持续时间更短，刺激强度更低（Bakker 等人，2015 年；Rossi、Hallett、Rossini、Pascual-Leone 和 Safety，2009 年） . 最近的文献还表明，与 rTMS 相比，TBS 报告的不良事件 (AE) 率较低（Najib 和 Horvath，2014 年）。 因此，iTBS 被认为可以调节认知障碍患者的认知功能。