Účinky intermitentní stimulace Theta burst u MCI a časné AD

Transkraniální magnetická stimulace (TMS) je neinvazivní technika stimulace mozku, která se stále více používá pro rostoucí počet výzkumných a klinických aplikací. Toto přechodné magnetické pole je obvykle fokálně aplikováno pomocí cívky s osmičkovým vzorem, která je pečlivě umístěna na povrchu. pokožky hlavy přes místo cílené stimulace. Vzorované repetitivní TMS (rTMS), jako je stimulace burstem theta (TBS), může mít dlouhodobé účinky na nervovou aktivitu a chování po stimulačním období (Chou et al., 2015a; Fitzgerald et al., 2006). Obecně platí, že vysokofrekvenční (> 5 Hz) rTMS a jeho novější verze, přerušovaná stimulace výbuchem theta (iTBS), usnadňují kortikální excitabilitu, zatímco nízkofrekvenční (asi 1 Hz) rTMS a nepřetržitá stimulace výbuchem theta přispívají k opačným účinkům (Pascual-Leone et al., 2000; Huang et al., 2005; Wassermann a Zimmermann, 2012). Pečlivá manipulace s parametry obsahujícími tyto vzorované rTMS pulsy může vyvolat neuroplastické změny, které připomínají buď dlouhodobou potenciaci (LTP) nebo depresi (Chen et al. al., 1997, Pascual-Leone et al., 1994). Časné studie zaměřené na motorickou kůru pomohly objasnit, které parametry rTMS podporují konkrétní reakce a jejich neurofyziologické základy (Klomjai et al., 2015).

V posledních letech byl rTMS pečlivě zkoumán, aby se vyhodnotil jeho potenciál modulovat kognitivní funkce u Alzheimerovy choroby (AD) a mírné kognitivní poruchy (MCI). Ve srovnání s konvenčními excitačními rTMS protokoly vede iTBS ke srovnatelným účinkům s podobným počtem pulzů, ale výrazně kratším trváním a nižší intenzitou stimulace (Bakker et al., 2015; Rossi, Hallett, Rossini, Pascual-Leone, & Safety, 2009). . Nedávná literatura také naznačuje, že TBS má nižší míru hlášených nežádoucích účinků (AE) ve srovnání s rTMS (Najib & Horvath, 2014). Proto se předpokládá, že iTBS moduluje kognitivní funkce u lidí s kognitivními poruchami.