Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Duloxetine és Neurofeedback tréning a kemoterápia által kiváltott perifériás neuropátia kezelésére

2026. június 22. frissítette: M.D. Anderson Cancer Center

A neurofeedback optimalizálása a kemoterápia által kiváltott perifériás neuropátia kezelésére

Ez a II. fázisú vizsgálat azt vizsgálja, hogy a duloxetin és a neurofeedback tréning mennyire működik a kemoterápia által kiváltott perifériás neuropátiában szenvedő betegek kezelésében. A duloxetin egyfajta szerotonin- és noradrenalin-visszavétel-gátló, amely növeli bizonyos vegyi anyagok mennyiségét az agyban, amelyek segítenek enyhíteni a depressziót és a perifériás neuropátiát. A neurofeedback tréning egyfajta terápia, amely elektroencefalográfot (EEG) és számítógépes szoftverprogramot használ az agyhullámok aktivitásának mérésére, és segíthet megtanítani a perifériás neuropátiában (idegkárosodásban) szenvedő betegeket arra, hogyan változtassák meg saját agyhullámaikat, hogy csökkentsék a neuropátia érzését és hozzájárulnak általános életminőségük javításához. A duloxetin és a neurofeedback tréning jobban működhet a kemoterápia által okozott perifériás neuropátia kezelésében, mint a duloxetin vagy a neurofeedback tréning önmagában.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

AZ ELSŐDLEGES CÉLKÍTŰZÉS:

I. Határozza meg, hogy a duloxetin (DL) és a neurofeedback (NFB) kombinációja jobb-e, mint a DL vagy az NFB önmagában a kemoterápia által kiváltott perifériás neuropátia (CIPN) kezelésében.

MÁSODLAGOS CÉLKITŰZÉSEK:

I. Határozza meg a neurofeedback ülések optimális számát a CIPN hosszú távú enyhítéséhez a rákos túlélők nagy csoportjában és a társadalmi-gazdasági csoportok között.

II. Vizsgálja meg a kiindulási agyi szignatúrákat a neurofeedback-re (NFB) és a duloxetinre adott válasz előrejelzőjeként, és határozza meg, hogy kinek van szüksége több NFB-kezelésre a tünetek enyhülése érdekében.

III. Vizsgálja meg, hogy a DL + NFB kombinációja (mint azok, akik egyedül kapnak DL-t vagy NFB-t) vagy nagyobb számú NFB ülés jobb javulást eredményez-e a rákkal kapcsolatos tünetekben, a fizikai működésben és az életminőségben (QOL).

VÁZLAT: A betegeket véletlenszerűen 3 csoportból 1-re osztják.

I. CSOPORT: A betegek 1 órás neurofeedback tréninget kapnak hetente 3-5 alkalommal, legfeljebb 5 héten keresztül. A betegek duloxetint is kapnak szájon át (PO) naponta egyszer (QD) 5 héten keresztül, elfogadhatatlan toxicitás hiányában.

II. CSOPORT: A betegek 1 órás neurofeedback tréninget kapnak heti 3-5 alkalommal, legfeljebb 5 héten keresztül.

III. CSOPORT: A betegek duloxetint PO QD kapnak 5 hétig, elfogadhatatlan toxicitás hiányában.

A vizsgálat befejezése után a betegeket 6 és 12 hónapos korban követik nyomon.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

336

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Texas
      • Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
        • M D Anderson Cancer Center
      • Houston, Texas, Egyesült Államok, 77026
        • Harris Health System (LBJ)

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A betegeknek képesnek kell lenniük arra, hogy megértsenek és olvassanak angolul, írjanak alá írásos beleegyező nyilatkozatot, és hajlandónak kell lenniük a protokoll követelményeinek betartására.
  • Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport (ECOG) teljesítménye 0-2
  • Fájdalompontszám >= 4 egy 0-10 numerikus fájdalomskálán és/vagy 1-4 fokozatú neuropátiás fájdalom a Nemzeti Rákkutató Intézet 4 pontos osztályozási skálája szerint
  • A neuropátiás tüneteknek a kemoterápiához kell kapcsolódniuk (a kezelőorvos véleménye szerint)
  • A betegeknek legalább 3 hónapja neuropátiás tünetekkel kell rendelkezniük
  • Nem tervezik a fájdalomcsillapítási rend megváltoztatását a vizsgálat során
  • Kikapcsolt aktív kemoterápiás kezelés minimum 3 hónapig
  • Hormonális (pl. tamoxifen vagy Arimidex stb.) és célzott (Tarceva és Avastin stb.) terápiák megengedettek mindaddig, amíg azokat a vizsgálat során folytatják
  • hajlandó eljönni valamelyik részt vevő rákkutató központba a terápiás foglalkozásokra; vagy hajlandók otthonukban részt venni a terápiás foglalkozásokon, és 45 perces autóútra laknak a fő campusoktól; vagy részt vehet a terápiás foglalkozásokon az MD Anderson regionális gondozási központokból
  • Ha a résztvevők beleegyeznek a távoktatási lehetőségbe, a résztvevőknek készen kell állniuk arra, hogy otthonukban megkapják a felszerelést, és visszaküldjék a berendezést az MDA-nak, ha meghibásodás vagy a vizsgálat befejezése történik.
  • Ha a résztvevők beleegyeznek a távoktatási lehetőségbe, akkor a résztvevőknek hajlandónak kell lenniük a szükséges szoftverek letöltésére otthoni számítógépükre
  • Ha a résztvevők beleegyeznek a távoli képzési lehetőségbe, a résztvevőknek hajlandónak kell lenniük arra, hogy a kutatók távolról hozzáférjenek számítógépükhöz a neurofeedback program futtatásához.

Kizárási kritériumok:

  • Olyan betegek, akik bármilyen antipszichotikus gyógyszert szednek
  • Aktív központi idegrendszeri (CNS) betegségben szenvedő betegek, mint például klinikailag nyilvánvaló metasztázisok vagy leptomeningeális betegség, demenciában vagy encephalopathiában szenvedő betegek
  • Olyan betegek, akiknél valaha is diagnosztizáltak bipoláris zavart vagy skizofréniát
  • Ismert, korábban diagnosztizált perifériás neuropátiában szenvedő betegek, akik nem kemoterápiás okokból erednek
  • Olyan betegek, akiknek kórtörténetében fejsérülés szerepel, vagy akiknek ismert volt görcsrohamuk
  • Azok a betegek, akiknél a DL bármely ellenjavallata ismert
  • Öngyilkossági gondolatokkal küzdő betegek
  • Olyan betegek, akik már szednek duloxetint perifériás neuropátia miatt

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: I. csoport (neurofeedback tréning, duloxetin)
A betegek hetente 3-5 alkalommal 1 órás neurofeedback képzésben részesülnek, legfeljebb 5 héten keresztül. A betegek duloxetint PO QD is kapnak 5 hétig, elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
Kisegítő tanulmányok
Más nevek:
  • Életminőség értékelése
Kisegítő tanulmányok
Adott PO
Vegyen részt neurofeedback képzésben
Más nevek:
  • EEG biofeedback
Kísérleti: II. csoport (neurofeedback tréning)
A betegek hetente 3-5 alkalommal 1 órás neurofeedback képzésben részesülnek, legfeljebb 5 héten keresztül.
Kisegítő tanulmányok
Más nevek:
  • Életminőség értékelése
Kisegítő tanulmányok
Vegyen részt neurofeedback képzésben
Más nevek:
  • EEG biofeedback
Kísérleti: III. csoport (duloxetin)
A betegek duloxetin PO QD-t kapnak 5 hétig, elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
Kisegítő tanulmányok
Más nevek:
  • Életminőség értékelése
Kisegítő tanulmányok
Adott PO

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás a fájdalomminőség-értékelési skála (PQAS) kellemetlenségi pontszámában
Időkeret: 5. alaphelyzet a 10. hétig
Az elsődleges elemzés egy lineáris modell lesz, amely összehasonlítja a (PQAS) Pain Quality Assessment Scale kellemetlenségi alskálájának változásának átlagos különbségét a kiindulási értéktől a kezelés végéig (5 hét) a kombinációs kar, a duloxetin (DL) között. és a neurofeedback (NFB) kar, miközben a rétegződési faktorhoz igazodik. Fájdalomminőség-értékelési skála (0-10) 0-Nincs fájdalom-10 Az elképzelhető legintenzívebb fájdalom.
5. alaphelyzet a 10. hétig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás a PQAS kellemetlenségi pontszámában
Időkeret: 5. alaphelyzet a 10. hétig
A kovarianciaanalízist (ANCOVA) fogja használni annak értékelésére, hogy a kemoterápia által kiváltott perifériás neuropátia (CIPN) különbözik-e a három alcsoportban 0, 10 vagy 15 további NFB kezeléssel, az NFB + DL csoport résztvevői között, akik legalább 1 pontot értek el. A CIPN klinikai javulása az 5. héten. Az elemzés az alapvonal kimeneteléhez (5. héten), a CIPN-tünetekkel járó időhöz (minimalizálási faktor) és egyéb kovariánsokhoz, például életkorhoz, nemhez, rákstádiumhoz, a diagnózis óta eltelt időhöz és a rák típusához igazodik. Fájdalomminőség-értékelési skála (0-10) 0-Nincs fájdalom-10 Az elképzelhető legintenzívebb fájdalom.
5. alaphelyzet a 10. hétig
Az agy kiindulási szignatúrái, mint az NFB-re és a DL-re adott válasz előrejelzői
Időkeret: Akár az 5. hétig
Az ANCOVA-t úgy hajtja végre, hogy a kellemetlenségi alskálát az alapvonalról az 5. hétre (azaz az NFB első 15 ülésének végére) változtatja, mint eredményt, beavatkozást (NFB, DL vagy kombináció), az agy aláírását (egyenként) és interakciója a beavatkozással, mint az érdeklődésre számot tartó független változókkal. Fájdalomminőség-értékelési skála (0-10) 0-Nincs fájdalom-10 Az elképzelhető legintenzívebb fájdalom.
Akár az 5. hétig
Azon betegek értékelése, akiknek több NFB kezelésre lesz szükségük a tünetek enyhítéséhez
Időkeret: Akár 12 hónappal a kezelés után
A lineáris vegyes modell (LMM) elemzését a kezelés végén, a 6. és 12. hónapban mért adatok felhasználásával csak azokon a betegeken végezzük, akik klinikai javulásról számoltak be az 5. héten.
Akár 12 hónappal a kezelés után
Változás a rákkal kapcsolatos tünetekben
Időkeret: Kiindulási állapot a kezelést követő 12 hónapig
ANCOVA és LMM elemzéseket végeznek annak értékelésére, hogy a további NFB ülések száma milyen hatással van a rákkal kapcsolatos tünetekre.
Kiindulási állapot a kezelést követő 12 hónapig
Változás a fizikai működésben
Időkeret: Kiindulási állapot a kezelést követő 12 hónapig
ANCOVA és LMM elemzéseket végeznek a további NFB munkamenetek számának a fizikai működésre gyakorolt ​​hatásának értékelésére.
Kiindulási állapot a kezelést követő 12 hónapig
Változás az életminőségben
Időkeret: Kiindulási állapot a kezelést követő 12 hónapig
ANCOVA és LMM elemzéseket végeznek a további NFB ülések számának az életminőségre gyakorolt ​​hatásának értékelésére.
Kiindulási állapot a kezelést követő 12 hónapig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Sarah Prinsloo, M.D. Anderson Cancer Center

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. július 10.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. december 31.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. szeptember 11.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. szeptember 21.

Első közzététel (Tényleges)

2020. szeptember 23.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. június 24.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. június 22.

Utolsó ellenőrzés

2026. június 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel