Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A MagnetOs gitt forgalomba hozatalát követő vizsgálata az autografttal összehasonlítva posterolaterális lumbális fúzión átesett betegeknél (PROOF)

2026. március 18. frissítette: Kuros Biosurgery AG

Prospektív, randomizált, egyközpontú vizsgálat a MagnetOs gitt biztonságosságának és teljesítményének értékelésére az autografthoz képest olyan betegeknél, akik kétszintű műszeres poszterolaterális lumbalis/thoracolumbalis fúzión (PLF) részesülnek

Ez a MagnetOs Putty forgalomba hozatalát követő IV. fázisú tanulmány. A MagnetOs Putty egy szintetikus csontgraft-hosszabbító termék, amelyet a sebészek rutinszerűen használnak degeneratív porckorongbetegségben szenvedő és gerincfúziós műtéten áteső betegek kezelésére.

Ebben a vizsgálatban a MagnetOs Putty-t az Egyesült Államok legújabb használati útmutatója szerint használjuk, különösen csontgraft-hosszabbítóként, autografttal keverve 1:1 térfogatszázalékban a posterolateralis gerincben.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ebben a vizsgálatban egy maximum 30 napos szűrési időszakot követően 30 betegen esnek át kétszintű műszeres posterolaterális fúziós (PLF) eljáráson. A műtét előtt minden beteget véletlenszerűen besorolnak, hogy MagnetOs Putty-t kapjanak a gerinc kijelölt oldalára, és autograft csontot a másikra a betegség szintjén. Nyomon követik őket az elbocsátáskor, a 2. héten, a 6. héten, a 3. hónapban, a 6., a 9. és a 12. hónapban. Egy időközi elemzést végeznek el, miután 15 beteg befejezte a 6. havi vizitjét, és rendelkezésre állnak a végpontokra vonatkozó mérések a hatékonyság mérésére. Az elsődleges végpont elemzése a 12. hónapban történik.

Ebben a tanulmányban a MagnetOs Putty-t az Egyesült Államokban jóváhagyott legújabb használati utasítás szerint alkalmazzák. Pontosabban, a MagnetOs Putty-t csontgraft-hosszabbítóként használják autografttal keverve 1:1 térfogatszázalékban olyan betegeknél, akik kétszintű degeneratív porckorongbetegségben szenvednek, legfeljebb 1-es fokozatú spondylolisthesisben, és műszeres posterolaterális gerincfúziós eljárást igényelnek. A fúziós eljárás (PLF) a sebész belátására van bízva.

A röntgenfelvételek a 0. napon, a 6. héten, a 3. és a 9. hónapban készülnek. A CT-vizsgálatok csak a 6. és a 12. hónapban készülnek.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

60

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

    • California
      • Irvine, California, Egyesült Államok, 92697
        • Toborzás
        • The Regents of the University of California- Irvine Campus
        • Kapcsolatba lépni:
    • Michigan
    • Missouri
      • St Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63130
        • Toborzás
        • The Washington University
        • Kapcsolatba lépni:
          • Principal Investigator, Mark Lambrechts, MD
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19107
        • Toborzás
        • Rothman Orthopaedic Institute
        • Kapcsolatba lépni:
          • Principal Investigator, Jose Canseco, MD
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37209
        • Toborzás
        • Tennessee Orthopaedic Alliance
        • Kutatásvezető:
          • Ryan Snowden, MD
    • Washington
      • Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98104
        • Toborzás
        • University of Washington
        • Kutatásvezető:
          • Christoph Hofstetter, MD

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A beteg képes elolvasni/olvasni, megérteni, írásos beleegyezését adni, és aláírta az Institutional Review Board (IRB) jóváhagyott tájékoztatáson alapuló beleegyezését.
  • Férfi vagy nőbeteg ≥ 18 éves.
  • Degeneratív porckorongbetegségben szenvedő betegek spondylolisthesissel vagy gerincszűkülettel, lábfájdalmakkal és/vagy hátfájással, és kétszintű műszeres posterolaterális ágyéki/thoracolumbalis fúziót igényelnek (T11 - S1). A degeneratív porckorongbetegséget az alábbiak közül egy vagy több jelenléte határozza meg:

    1. instabilitás (szögelés ≥ 5 fok vagy transzláció ≥ 3 mm a flexiós/extenziós röntgenfelvételeken),
    2. fazett ízületek vagy csigolyavéglemezek osteofita képződése,
    3. > 2 mm-rel csökkent porckorong magasság, de a gerinc szintjétől függően,
    4. a ligamentum flavum hegesedése/megvastagodása, annulus fibrózis vagy fazett ízületi tok,
    5. porckorong degeneráció és/vagy sérv,
    6. aspektus degeneráció,
    7. vákuum jelenség.
  • Sikertelen konzervatív kezelés (fizikoterápia, ágynyugalom, gyógyszerek, gerincinjekciók, manipulációk vagy transzkután elektromos idegstimuláció) legalább 3 hónapig a vizsgálatba való beiratkozás előtt.

Kizárási kritériumok:

  • < kétszintű fúziót igényel, vagy várhatóan másodlagos beavatkozásra lesz szükség a műtétet követő egy éven belül.
  • Korábban PLF-fúziója volt, vagy PLF-fúziót kísérelt meg az érintett szinteken.
  • Korábbi dekompressziója volt az érintett szinteken.
  • Nők, akik a következő 12 hónapon belül terhesek vagy teherbe kívánnak esni.
  • Olyan állapotok kezelésére, amelyekben az általános csontátültetés nem javasolt.
  • Olyan körülmények között, amikor a műtéti hely túlzott ütésnek vagy igénybevételnek lehet kitéve, beleértve azokat is, amelyek túllépik a rögzítőelemek teherbírását (pl. a hibahely stabilizálása nem lehetséges).
  • Jelentős érkárosodás esetén a graft helyétől proximálisan.
  • Súlyos anyagcsere- vagy szisztémás csontrendellenességek (pl. osteogenesis imperfecta vagy Paget-kór) esetén, amelyek befolyásolják a csont- vagy sebgyógyulást.
  • A műtött terület akut és krónikus fertőzései esetén (lágyszöveti fertőzések; gyulladások, bakteriális csontbetegségek; osteomyelitis).
  • Amikor az intraoperatív lágyrész lefedettség nem tervezett vagy nem lehetséges.
  • Minden olyan eljáráson átesik, amely lehetővé teszi, hogy a MagnetOs közvetlenül érintkezzen az ízületi térrel.
  • A kalcium-anyagcserét zavaró gyógyszeres kezelésben részesül.
  • Jóindulatú vagy rosszindulatú daganathoz kapcsolódó degeneratív lemezbetegsége (DDD) van.
  • Aktív rosszindulatú daganat a kórelőzménye vagy jelenléte van.
  • Ismert kábítószerrel való visszaélése, pszichiátriai zavara, vagy olyan állapota, amely a vizsgáló véleménye szerint befolyásolhatja a gyógyulást vagy a protokollkövetelményeknek való megfelelést.
  • A gerincállapotával kapcsolatos aktív peres eljárásokban vesz részt.
  • Részt vett egy vizsgálati vizsgálatban a vizsgálati eszközökkel végzett műtét előtt 30 napon belül.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: MagnetOs Easypack gitt

Beavatkozások

  • Eljárás: Műszeres posterolaterális gerincfúzió
  • Eszköz; MagnetOs Easypack gitt
A MagnetOs Easypack Putty önállóan használt műszeres posterolaterális fúzióban, 5cc-15c gerincszinten a véletlenszerűen hozzárendelt oldalon.
Aktív összehasonlító: Demineralizált csontmátrix vagy rostok (DBX vagy Grafton) helyi autograft csonttal keverve

Beavatkozások

  • Eljárás: Műszeres posterolaterális gerincfúzió
  • Eszköz: Demineralizált csontmátrix vagy rostok helyi autograft csonttal keverve
Demineralizált csontmátrix vagy rostok (DBX vagy Grafton) 1:1 térfogatszázalékban keverve helyi autológ csontgrafttal, amelyet műszeres posterolaterális fúzióban használnak, 5-15 cm3/szint keverve csontvelő-aspirátummal/vérrel gerincszintenként az ellenoldali oldalon.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Radiográfiai fúzió CT-vizsgálattal
Időkeret: 12. hónap
A posterolaterális lumbalis/thoracolumbalis fúzió sebessége CT-vizsgálattal a 12. hónapban. Radiográfia, amelyet a trabekulák áthidaló jele vagy a transzverzális felső és alsó nyúlványok közötti folyamatos csontos kapcsolat jellemez.
12. hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Radiográfiai fúzió CT-vizsgálattal
Időkeret: 6. hónap
A posterolaterális lumbalis/thoracolumbalis fúzió sebessége CT-vizsgálattal a 6. hónapban. Radiográfia, amelyet a trabekulák áthidaló jelei vagy a transzverzális felső és alsó nyúlványok közötti folyamatos csontos kapcsolat alapján határoztak meg.
6. hónap
Radiográfiai fúzió sima röntgenfelvételekkel
Időkeret: 6. hónap, 12. hónap
A poszterolaterális lumbalis/thoracolumbalis fúzió sebessége sima röntgenfelvételekkel értékelve.
6. hónap, 12. hónap
Sikerarány
Időkeret: 2. hét, 3., 6. és 12. hónap
Azon betegek száma, akiknél másodlagos sebészeti beavatkozásokat (SSI) végeztek, például felülvizsgálatot, újraműtétet, eltávolítást, kiegészítő rögzítést vagy bármilyen más olyan eljárást, amely az eredeti implantátum konfiguráció egy részét módosítja vagy eltávolítja az alkatrészek cseréjével vagy anélkül a műtétet követő 12 hónapon belül.
2. hét, 3., 6. és 12. hónap
Funkcionális eredmény Oswestry Fogyatékossági Index kérdőív alapján
Időkeret: Vetítés, 2. hét, 3., 6. és 12. hónap
Funkcionális eredmény az Oswestry Fogyatékossági Index kérdőív alapján. Beteg által kitöltött kérdőív, amely szubjektív százalékos pontszámot ad a funkció (fogyatékosság) szintjének a mindennapi életvitelében a derékfájásból rehabilitálóknál. Minél alacsonyabb ez a százalék, annál jobb a páciens funkcionalitása. 0-20% minimális rokkantság, 80-100% jelentős rokkantság vagy ágyhoz kötött.
Vetítés, 2. hét, 3., 6. és 12. hónap
Hát- és lábfájdalom vizuális analóg fájdalom skála kérdőív alapján
Időkeret: Vetítés, 2. hét, 3., 6. és 12. hónap
A hát- és lábfájdalmak változása a Visual Analog Pain Scale (0-100) segítségével. A páciens által kitöltött kérdőív fájdalompontozása 100 mm-es vonal használatával. Nulla, mivel nincs fájdalom, a 100 az elképzelhető legrosszabb fájdalom.
Vetítés, 2. hét, 3., 6. és 12. hónap
Neurológiai állapot fizikális vizsgálat alapján
Időkeret: Vetítés, 2. hét, 3., 6. és 12. hónap
A neurológiai állapot változása a stabil, javult vagy hiányos állapot dokumentálására irányuló vizsgálattal. Stabil vagy javított eredmények az alsó végtagokra, különösen a reflexekre, az izomerőre, az érzékszervi és az egyenes lábemelésre.
Vetítés, 2. hét, 3., 6. és 12. hónap

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Biztonsági végpont – súlyos nemkívánatos eseményeket szenvedő betegek száma
Időkeret: 12 hónap
A súlyos nemkívánatos eseményekben szenvedő betegek száma a szűréstől a műtét utáni 12. hónapig
12 hónap
Biztonsági végpont – a nemkívánatos eseményekkel járó betegek száma
Időkeret: 12 hónap
Azon betegek száma, akiknél nemkívánatos események jelentkeztek a szűréstől a műtét utáni 12. hónapig.
12 hónap
Biztonsági végpont – a káros eszközhatásokkal járó betegek száma
Időkeret: 12 hónap
Azon betegek száma, akiknél a készülék káros hatásai voltak a szűréstől a műtét utáni 12. hónapig.
12 hónap
Biztonsági végpont – az eszközzel kapcsolatos szövődményekben szenvedő betegek száma
Időkeret: 12 hónap
Azon betegek száma, akiknél bármilyen szövődmény fordult elő a műtétet követő 12 hónapban.
12 hónap
Egészségügyi Gazdaság - A műtét időtartama
Időkeret: 12 hónap
A műtét időtartama percekben.
12 hónap
Egészségügyi Gazdaság - A kórházi kezelés időtartama
Időkeret: 12 hónap
A kórházi tartózkodás időtartama napokban.
12 hónap
Egészségügyi Gazdaság – Visszatérés a munkába
Időkeret: 12 hónap
A munkába való visszatérés ideje napokon belül.
12 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Cesar Silva, MD, Kuros BioSciences B.V.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2024. december 6.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2027. június 2.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2027. augusztus 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. december 18.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. december 18.

Első közzététel (Tényleges)

2020. december 22.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. március 20.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. március 18.

Utolsó ellenőrzés

2025. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Igen

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel