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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04679844
후외측 요추 유합술을 받는 환자에서 자가 이식편과 비교한 MagnetOs Putty의 시판 후 연구 (PROOF)
2단계 계측 후외측 요추/흉요추 융합(PLF)을 받는 환자의 자가 이식편과 비교하여 MagnetOs 퍼티의 안전성 및 성능을 평가하기 위한 전향적, 무작위, 단일 센터 연구
이것은 MagnetOs Putty의 4상 시판 후 연구입니다. MagnetOs Putty는 퇴행성 디스크 질환이 있고 척추 융합 수술을 받는 환자의 치료제로 외과 의사가 일상적으로 사용하는 합성 뼈 이식 익스텐더 제품입니다.
이 연구에서 MagnetOs Putty는 최신 미국 사용 지침에 따라 특히 후외측 척추에서 자가 이식과 1:1 vol.%로 혼합된 뼈 이식 익스텐더로 사용됩니다.
연구 개요
상세 설명
이 연구에서 최대 30일의 스크리닝 기간을 거친 후 30명의 환자가 2단계 기기 후외측 융합(PLF) 절차를 받게 됩니다. 수술 전에 각 환자는 척추의 할당된 쪽에 MagnetOs Putty를 받고 질병 수준에서 다른 쪽에는 자가 이식 뼈를 받도록 무작위 배정됩니다. 그들은 퇴원 시, 2주차, 6주차, 3개월차, 6개월차, 9개월차, 12개월차에 후속 조치를 취할 것입니다. 중간 분석은 15명의 환자가 6개월차 방문을 완료하고 유효성을 측정하는 데 사용할 수 있는 종점에 대한 측정이 완료되면 수행됩니다. 1차 종료점은 12개월째에 분석됩니다.
본 연구에서는 미국에서 승인된 최신 사용 지침에 따라 MagnetOs Putty를 적용할 것입니다. 구체적으로, 마그넷오스 퍼티는 도구화된 후외측 척추 유합술로 치료가 필요한 최대 1등급 척추전방전위증이 있는 2단계 퇴행성 디스크 질환 환자에게 자가 이식편과 1:1 부피%로 혼합된 뼈 이식 익스텐더로 사용될 예정입니다. 융합 절차(PLF)는 외과 의사의 재량에 맡깁니다.
방사선 사진은 스크리닝, 0일, 6주, 3개월 및 9개월에 얻을 것입니다. CT 스캔은 6개월 및 12개월에만 얻을 것입니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Cesar Silva, MD
- 전화번호: 9702156793
- 이메일: Cesar.silva@kurosbio.com
연구 연락처 백업
- 이름: Katherine Sage, DO
- 전화번호: 617 285 2489
- 이메일: Katherine.Sage@kurosbio.com
연구 장소
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New Jersey
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Pennington, New Jersey, 미국, 08534
- Rothman Orthopaedic Institute
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Washington
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Seattle, Washington, 미국, 98104
- University of Washington
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 환자는 읽고 이해하고 서면 동의서를 제공할 수 있으며 IRB(Institutional Review Board)에서 승인한 동의서에 서명했습니다.
- 18세 이상의 남성 또는 여성 환자.
척추전방전위증 또는 척추 협착증, 다리 통증 및/또는 요통을 동반하고 2단계 계측 후외측 요추/흉요추 융합술(T11 - S1)을 필요로 하는 퇴행성 디스크 질환이 있는 환자. 퇴행성 디스크 질환은 다음 중 하나 이상이 존재하는 것으로 정의됩니다.
- 불안정성(굴곡/신전 방사선 사진에서 각도 ≥ 5도 또는 병진 ≥ 3mm),
- 후관절 또는 척추 종판의 골조직 형성,
- 디스크 높이가 2mm 이상 감소하지만 척추 수준에 따라 달라집니다.
- flavum 인대, annulus fibrosis 또는 facet joint capsule의 흉터 / 비후,
- 디스크 변성 및/또는 탈출,
- 패싯 변성,
- 진공 현상.
- 연구 등록 전 최소 3개월 동안 실패한 보존적 치료(물리 치료, 침상 안정, 약물, 척추 주사, 조작 또는 경피적 전기 신경 자극).
제외 기준:
- < 2단계 융합이 필요하거나 수술 후 1년 이내에 2차 개입이 필요할 것으로 예상됩니다.
- 이전에 PLF 융합을 했거나 관련된 수준에서 PLF 융합을 시도했습니다.
- 관련 수준에서 이전 감압이 있었습니다.
- 향후 12개월 이내에 임신 중이거나 임신할 예정인 여성.
- 일반적인 뼈 이식이 권장되지 않는 상태를 치료합니다.
- 수술 부위가 고정 하드웨어의 부하 강도를 초과하는 것을 포함하여 과도한 충격이나 스트레스를 받을 수 있는 조건(예: 결함 부위 안정화 불가).
- 이식 부위 근위부에 심각한 혈관 장애가 있는 경우.
- 뼈 또는 상처 치유에 영향을 미치는 심각한 대사 또는 전신 뼈 장애(예: 골형성 부전증 또는 파제트병)의 경우.
- 수술 부위의 급성 및 만성 감염(연조직 감염, 염증, 세균성 뼈 질환, 골수염)의 경우.
- 수술 중 연조직 적용이 계획되지 않았거나 가능하지 않은 경우.
- MagnetOs가 관절 공간과 직접 접촉할 수 있는 모든 절차를 진행 중입니다.
- 칼슘 대사를 방해하는 약물 치료를 받고 있습니다.
- 양성 또는 악성 종양과 관련된 퇴행성 디스크 질환(DDD)이 있습니다.
- 활동성 악성 종양의 병력이 있거나 존재합니다.
- 알려진 물질 남용, 정신 장애 또는 연구자의 의견에 따라 치료 또는 프로토콜 요구 사항을 준수하는 능력에 영향을 미칠 수 있는 상태를 가집니다.
- 자신의 척추 상태와 관련된 적극적인 소송에 관여합니다.
- 연구 장치에 대한 수술 전 30일 이내에 조사 연구에 참여했습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 마그넷오스 퍼티
개입
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MagnetOs Putty는 후측방 유합술에 사용되며 5cc-10cc는 무작위로 할당된 쪽에서 척추 수준당 1:1 비율로 자가 이식 뼈와 혼합됩니다.
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활성 비교기: 자가이식골과 혼합된 탈회골 매트릭스
개입
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장비를 갖춘 후측방 유합에 사용되는 자가 뼈 이식편과 혼합된 탈염된 뼈 매트릭스, 반대쪽 척추 수준당 골수 흡인물/혈액과 혼합된 수준당 5cc-10cc.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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CT 스캔에 의한 방사선학적 융합
기간: 12월
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12개월에 CT-스캔으로 평가한 후외측 요추/흉요추 유합 비율. 상행 및 하횡돌기 사이의 가교 섬유주 또는 연속 골 연결의 증거에 의해 결정된 방사선 사진.
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12월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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CT 스캔에 의한 방사선학적 융합
기간: 6개월
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6개월에 CT-스캔으로 평가한 후외측 요추/흉요추 유합 비율. 상행 및 하횡돌기 사이의 가교 섬유주 또는 연속 골 연결의 증거에 의해 결정된 방사선 사진.
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6개월
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일반 방사선 사진에 의한 방사선 융합
기간: 6개월, 12개월
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일반 방사선 사진으로 평가한 후외측 요추/흉요추 융합 비율.
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6개월, 12개월
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Oswestry 장애 지수 설문지를 통한 기능적 결과
기간: 2주차, 3개월차, 6개월차, 12개월차
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Oswestry Disability Index 설문지를 통한 기능적 결과.
요통 재활 환자의 일상 생활 활동 기능 수준(장애)에 대한 주관적인 백분율 점수를 제공하는 환자 작성 설문지입니다.
백분율이 낮을수록 환자의 기능성이 높아집니다.
0~20% 경미한 장애, 80~100% 심각한 장애 또는 침대에 누워 지내는 경우.
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2주차, 3개월차, 6개월차, 12개월차
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시각적 아날로그 통증 척도 설문지를 통한 허리 및 다리 통증
기간: 2주차, 3개월차, 6개월차, 12개월차
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시각적 아날로그 통증 척도(0-100)를 사용한 허리 및 다리 통증의 변화.
환자가 작성한 설문지는 100 mm 선을 사용하여 통증을 채점합니다.
0은 통증이 없으며 100은 상상할 수 있는 최악의 통증입니다.
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2주차, 3개월차, 6개월차, 12개월차
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신체검사에 따른 신경학적 상태
기간: 2주차, 3개월차, 6개월차, 12개월차
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상태의 안정, 개선 또는 결핍을 기록하기 위한 검사를 통한 신경학적 상태의 변화.
하지, 특히 반사 신경, 근력, 감각 및 직선 다리 올리기에 대한 안정적이거나 개선된 소견.
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2주차, 3개월차, 6개월차, 12개월차
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성공률
기간: 2주차, 3개월차, 6개월차, 12개월차
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수술 후 12개월 이내에 구성 요소를 교체하거나 교체하지 않고 원래 임플란트 구성의 일부를 조정하거나 제거하는 수정, 재수술, 제거, 보충 고정 또는 기타 절차와 같은 2차 수술 중재(SSI)를 받은 환자 수.
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2주차, 3개월차, 6개월차, 12개월차
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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안전성 종점 - 심각한 부작용이 있는 환자의 수
기간: 12 개월
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수술 후 12개월까지 스크리닝에서 심각한 부작용이 발생한 환자의 수
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12 개월
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안전성 종점 - 부작용이 있는 환자의 수
기간: 12 개월
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스크리닝에서 수술 후 12개월까지 부작용이 발생한 환자의 수.
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12 개월
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안전성 종점 - 기기 부작용이 있는 환자 수
기간: 12 개월
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수술 후 12개월까지 스크리닝에서 장치 부작용이 있는 환자의 수.
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12 개월
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안전성 종점 - 장치 관련 합병증이 있는 환자 수
기간: 12 개월
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수술 후 12개월 동안 장치와 관련된 것으로 간주되는 합병증이 있는 환자의 수.
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12 개월
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건강 경제 - 수술 기간
기간: 12 개월
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수술 시간은 분 단위입니다.
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12 개월
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건강 경제 - 입원 기간
기간: 12 개월
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입원 기간(일).
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12 개월
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건강 경제 - 직장 복귀
기간: 12 개월
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며칠 후에 직장에 복귀할 시간입니다.
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12 개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: Katherine Sage, DO, Kuros BioSciences B.V.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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퇴행성 디스크 질환에 대한 임상 시험
-
Duke UniversityForest Laboratories완전한Lumbosacral Disc 질환과 관련된 방사통
마그넷오스 퍼티에 대한 임상 시험
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Kuros Biosurgery AGSimplified Clinical Data Systems, LLC아직 모집하지 않음퇴행성 디스크 질환 | 척추 융합 | 다리 통증 및/또는 요통
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M.C. Kruyt, MD, PhDKuros BioSciences B.V.모집하지 않고 적극적으로
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Hadassah Medical Organization모집하지 않고 적극적으로