- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04683965
Pemetrexed és TAS-102 bevacizumabbal kombinálva refrakter vastagbélrákban
2022. július 31. frissítette: The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
Egykarú, nyílt, feltáró vizsgálat a pemetrexedről és a TAS-102-ről bevacizumabbal kombinációban olyan betegeknél, akiknél a standard második vonalbeli terápia után előrehaladott
Az mCRC standard első és második vonalbeli kezelése után a korlátozott szerek nem kötelezőek.
Kínában csak a Regorafenib és a Fruquintinib engedélyezett.
Ezeknek a célzott gyógyszereknek a PFS-e nem túl hosszú.
A pemetrexed szignifikáns hatékonyságot mutatott előrehaladott tüdőrákban a PFS és az OS kontrollálható toxicitása tekintetében.
A TAS-102-t ígéretes eredménnyel alkalmazták vastag- és végbélrákban.
A bevacizumab egy fontos monoklonális antitest is, amely előnyös lehet a kezelt betegek számára.
Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy feltárja a hatékonyságot és a biztonságosságot az előrehaladott vastagbélrák esetében, amely nem sikerült a szokásos terápiának kínai populációban.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Aktív, nem toborzó
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Várható)
27
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kína, 210029
- The First Affiliated Hospital of Nanjing medical University
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A vastag- vagy végbél adenokarcinóma szövettani vagy citológiai dokumentációja. Minden más szövettani típus kizárt.
- Áttétes vastagbélrákban (CRC) szenvedő alanyok (IV. stádium).
- Az alanyoknak legalább két korábbi kezelés során sikertelennek kell lenniük, amelyeknek tartalmazniuk kell egy fluor-pirimidint, oxaliplatint és irinotekánt.
- Az alanyok sikertelenül vagy visszautasították a regorafenib- vagy fruquintinib-kezelést.
- Az adjuváns kezelésben oxaliplatinnal kezelt alanyoknak előrehaladottnak kell lenniük az adjuváns kezelés alatt vagy az azt követő 6 hónapon belül.
- Azok az alanyok is részt vehetnek, akik elfogadhatatlan toxicitás miatt abbahagyták a szokásos kezelést, és kizárták az ugyanazon szerrel történő újrakezelést a betegség progressziója előtt.
- Az előzetes bevacizumab- és/vagy cetuximab-kezelés megengedett, de a bevacizumab alkalmazása nem lehet több, mint egy egyvonalas kezelés.
- Mérhető betegség a válaszértékelési kritériumok szilárd daganatokban (RECIST) kritériumai szerint, 1.1.is verzió szükséges.
- Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport (ECOG) teljesítménye 0-2.
- A várható élettartam legalább 3 hónap.
- Megfelelő csontvelő-, máj-, szív- és vesefunkció, amelyet a protokoll által előírt laboratórium értékel.
- Hozzárendelt tájékoztatáson alapuló beleegyezés.
Kizárási kritériumok:
- Korábbi vagy egyidejű rák, amely elsődleges helyen vagy szövettanilag különbözik a vastag- és végbélráktól, KIVÉVE az in situ gyógyítólag kezelt méhnyakrákot, a nem melanómás bőrrákot és a felületes hólyagdaganatokat [Ta (nem invazív daganat), Tis (carcinoma in situ) és T1 (tumor behatol a lamina propriába)].
- Más klinikai vizsgálatok résztvevői 4 héten belül.
- Betegségek, amelyek befolyásolják a TAS-102 felszívódását, pl. dysphagia, krónikus hasmenés, edényelzáródás
- ≥3. fokozatú vérzéses események 4 héten belül.
- Ismert központi idegrendszeri metasztázis.
- Nem kontrollált magas vérnyomás. (A szisztolés vérnyomás 140 Hgmm vagy a diasztolés vérnyomás 90 Hgmm az optimális orvosi kezelés ellenére). Instabil angina, pangásos szívelégtelenség, szívinfarktus, antiaritmiás terápiát igénylő szívritmuszavarok.
- Vizeletfehérje ≥++ és 24 órás vizeletfehérje több mint 1,0 g.
- Krónikus zöld seb vagy csonttörés.
- Artériás vagy vénás trombózisos vagy embóliás események.
- A daganat behatol egy fontos véredénybe, súlyos vérzés kockázatával.
- Aktív vérzés vagy bármely 2 hónapon belül elvégzett műtét.
- Rendellenes koagulációs funkció.
- Thromboemboliás események 6 hónapon belül.
- Immunbetegségek vagy szervátültetési kórtörténet.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Pemetrexed + TAS-102 + Bevacizumab
Pemetrexed 500 mg/m2 d1+ TAS-102, kapszula, 35mg/m2, bid,po, d1~5, d8~12 + Bevacizumab 5 mg/kg d1, d14; 4 hetente ismételjük
|
Pemetrexed 500 mg/m2 d1
TAS-102, kapszula, 35 mg/m2, bid, p.o,
d1~5,d8~12
Más nevek:
Bevacizumab 5 mg/kg d1,d14
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Objektív válaszarány (ORR)
Időkeret: Az első alany kijelölésétől az utolsó résztvevő felvételét követő 3 hónapig. Az utolsó résztvevő felvétele 2021. november 1. előtt történik
|
Azon alanyok százalékos aránya, akiknél teljes válasz (CR) + részleges válasz (PR) teljesült.
|
Az első alany kijelölésétől az utolsó résztvevő felvételét követő 3 hónapig. Az utolsó résztvevő felvétele 2021. november 1. előtt történik
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Teljes túlélés (OS)
Időkeret: Az első alany beosztásától 40 megfigyelt halálesetig, 2 évig.
|
Az operációs rendszer a hozzárendelés dátumától a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő.
Az elemzés időpontjában még életben lévő alanyokat az utolsó kapcsolatfelvételükkor cenzúrázták.
|
Az első alany beosztásától 40 megfigyelt halálesetig, 2 évig.
|
Progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: Az első alany kijelölésétől az utolsó résztvevő felvételét követő 3 hónapig. Az utolsó résztvevő felvétele 2021. november 1. előtt történik
|
A PFS-t úgy határozták meg, mint a hozzárendeléstől a betegség radiológiai/klinikai progressziójáig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt időt, attól függően, hogy melyik következik be előbb.
Azokat az alanyokat, akiknél az analízis időpontjában nem volt progresszió vagy elhalálozás, a tumorértékelés utolsó időpontjában cenzúráztuk.
|
Az első alany kijelölésétől az utolsó résztvevő felvételét követő 3 hónapig. Az utolsó résztvevő felvétele 2021. november 1. előtt történik
|
Betegségkontroll arány (DCR)
Időkeret: Az első alany kijelölésétől az utolsó résztvevő felvételét követő 3 hónapig. Az utolsó résztvevő felvétele 2021. november 1. előtt történik
|
A DCR azon alanyok százalékos aránya, akiknek a legjobb válaszreakciója nem volt progresszív betegség (PD) a szilárd daganatok válaszértékelési kritériumai (RECIST) szerint (= a teljes válasz (CR) száma + a részleges válasz (PR) teljes száma + összesen stabil betegségek (SD) száma
|
Az első alany kijelölésétől az utolsó résztvevő felvételét követő 3 hónapig. Az utolsó résztvevő felvétele 2021. november 1. előtt történik
|
A kezeléssel összefüggő nemkívánatos eseményekben szenvedő résztvevők száma a CTCAE v4.0 szerint
Időkeret: Az első alany kijelölésétől az utolsó résztvevő felvételét követő 3 hónapig. Az utolsó résztvevő felvétele 2021. november 1. előtt történik
|
a nemkívánatos eseményeket a CTCAE v4.0 szerint értékelik, beleértve a hematológiai és nem hematológiai nemkívánatos eseményeket is.
A nem hematológiai nemkívánatos eseményeket a betegek által bejelentett kimenetelek kérdőíve gyűjti össze.
Az érdeklődésre számot tartó nemkívánatos események közé tartozik a magas vérnyomás, a kéz-láb szindróma, a proteinuria, a rekedtség, a bőrkiütés stb. A nemkívánatos események miatti dóziscsökkentést és a gyógyszer abbahagyását is rögzíteni kell.
|
Az első alany kijelölésétől az utolsó résztvevő felvételét követő 3 hónapig. Az utolsó résztvevő felvétele 2021. november 1. előtt történik
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Wu XY, Huang XE, You SX, Lu YY, Cao J, Liu J. Phase II study of pemetrexed as second or third line combined chemotherapy in patients with colorectal cancer. Asian Pac J Cancer Prev. 2013;14(3):2019-22. doi: 10.7314/apjcp.2013.14.3.2019.
- Passardi A, Fanini F, Turci L, Foca F, Rosetti P, Ruscelli S, Casadei Gardini A, Valgiusti M, Dazzi C, Marangolo M. Prolonged Pemetrexed Infusion Plus Gemcitabine in Refractory Metastatic Colorectal Cancer: Preclinical Rationale and Phase II Study Results. Oncologist. 2017 Aug;22(8):886-e79. doi: 10.1634/theoncologist.2017-0206. Epub 2017 Jun 7.
- Lim SW, Lee S, Lee J, Park SH, Park JO, Park YS, Lim HY, Kang WK, Kim ST. Pemetrexed Monotherapy as Salvage Treatment in Patients with Metastatic Colorectal Cancer Refractory to Standard Chemotherapy: A Phase II Single-arm Prospective Trial. J Cancer. 2018 Jul 30;9(16):2910-2915. doi: 10.7150/jca.24948. eCollection 2018.
- Yu Z, Wang J, Cai X, Gao Z, Wang S, Gu Y. Analysis of pemetrexed-based chemotherapy in the treatment of advanced colorectal cancer. Ann Transl Med. 2020 Nov;8(21):1368. doi: 10.21037/atm-20-1095.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2021. január 1.
Elsődleges befejezés (Várható)
2024. január 1.
A tanulmány befejezése (Várható)
2024. május 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2020. december 22.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2020. december 22.
Első közzététel (Tényleges)
2020. december 24.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2022. augusztus 2.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2022. július 31.
Utolsó ellenőrzés
2022. július 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Gasztrointesztinális neoplazmák
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Emésztőrendszeri betegségek
- Vastagbélbetegségek
- Bélbetegségek
- Bél neoplazmák
- Rektális betegségek
- Kolorektális neoplazmák
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Nukleinsav szintézis gátlók
- Enzim gátlók
- Antineoplasztikus szerek
- Immunológiai daganatellenes szerek
- Angiogenezis gátlók
- Angiogenezist moduláló szerek
- Növekedést elősegítő anyagok
- Növekedésgátlók
- Folsav antagonisták
- Bevacizumab
- Pemetrexed
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- KEEP-G 06
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Igen
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Igen
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Kolorektális neoplazmák
-
European Association for Endoscopic SurgeryVisszavont
-
Fudan UniversityShanghai Zhongshan Hospital; RenJi Hospital; First Hospital of China Medical University és más munkatársakMég nincs toborzás
-
Institut Paoli-CalmettesBefejezveMÉH NYAJNYAKI NEOPLASMAI | ENDOMETRIÁLIS NEOPLASMSFranciaország