A START (Startle Rehabilitation Therapy) hatékonysága a stroke által kiváltott afázia/apraxia kezelésében (START)

Egy rétegzett, párhuzamos csoportos, kettős-vak, randomizált, kontrollált vizsgálatot végeznek a távolról adott START-kezelésről súlyos-közepes stroke-ban szenvedő egyéneknél (a toborzás az alacsony SES-ben szenvedő személyekre összpontosít). Az alanyok és az értékelők vakok lesznek a kísérletet kettős vak állapotot okozó állapotra. Konkrétan az alanyoknak azt mondják, hogy egy új terápiát vizsgálunk, amely különböző hangokat használ a terápia javítására. A párhuzamos csoporttervezés biztosítja, hogy a Kontroll csoportban lévő alanyok ne legyenek tudatában annak, hogy „hangjaik” lágyabbak, mint a START csoporté. Az oktatók észrevehetik, hogy hangos hang hallható, így egy egyedi értékelő értékeli a klinikai teljesítményt az edzés előtt és után, így a vizsgálat kettős vak. Ötvennégy alanyon alapszintű vizsgálaton vesznek részt a laboratóriumban, hogy megállapítsák funkcionális és kifejező beszédképességüket, valamint saját bevallásuk szerint az egészséggel összefüggő életminőségüket (a teljesítményelemzés alább). Ezután az alanyok nagyfrekvenciás, szókép-ellenőrző/audió-ismétléses kezelésben vesznek részt, napi 2 óra időtartamban, 5 egymást követő napon, a funkcionális jelentőségű szavak (pl. víz, esés) kifejezésére összpontosítva. Az alanyok vagy START-tal, vagy anélkül (Control) kapnak képzést. Az alanyokat közvetlenül a képzést követően, valamint egy hónapos poszton újra tesztelik a bennmaradás értékelése érdekében. Az 1. cél a START azon képességét értékeli, hogy javítsa az SLT eredményeket a funkcionális és kifejező beszéd klinikai értékelésében bekövetkezett százalékos változás értékelésével. Előzetes adataink robusztus válaszra utalnak [részletek]. A 2. cél ezeknek a változásoknak a képességére összpontosít, hogy 1) megtartsák és 2) befolyásolják az alany jelentett életminőségét. MEGJEGYZÉS: Miközben személyes alap-, vég- és megtartási tesztet tervezünk, válaszul a COVID-re, távoli klinikai szűrést hoztunk létre a WAB és az ABA-2 szakértői által ellenőrzött validált technikáinak felhasználásával (lásd: Alternatív megoldások). Az ehhez a javaslathoz gyűjtött összes előzetes adatot távolról, kapcsolat nélküli protokollok segítségével gyűjtöttük össze.