Werkzaamheid van START (Startle Rehabilitation Therapy) bij de behandeling Door een beroerte veroorzaakte afasie/apraxie (START)

Er zal een gestratificeerde, dubbelblinde, gerandomiseerde, gecontroleerde studie met parallelle groepen worden uitgevoerd naar op afstand geleverde START-behandelingen voor personen met een ernstige tot matige beroerte (met rekrutering gericht op personen met een lage SES). Proefpersonen en beoordelaars worden geblindeerd voor de voorwaarde waardoor het experiment dubbelblind is. In het bijzonder zullen de proefpersonen worden verteld dat we een nieuwe therapie onderzoeken waarbij we verschillende geluiden gebruiken om de therapie te verbeteren. Het ontwerp van een parallelle groep zorgt ervoor dat proefpersonen in de controlegroep niet weten dat hun "geluiden" zachter zijn dan de START-groep. Trainers kunnen zich ervan bewust worden dat er een hard geluid aanwezig is, dus een unieke beoordelaar zal de klinische prestaties voor en na de training evalueren, waardoor het onderzoek dubbelblind wordt. Vierenvijftig proefpersonen ondergaan basistests in het laboratorium om hun vermogen tot functionele en expressieve spraak vast te stellen, evenals hun zelfgerapporteerde gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (vermogensanalyse hieronder). Vervolgens zullen proefpersonen deelnemen aan een hoogfrequente, woordbeeldverificatie/auditieve herhalingsbehandeling, 2 uur/dag gedurende 5 opeenvolgende dagen, waarbij de nadruk ligt op het uitdrukken van woorden van functionele betekenis (bijv. water, vallen). Proefpersonen krijgen training met START of zonder (Controle). Onderwerpen worden onmiddellijk na de training opnieuw getest, evenals na een maand om de retentie te beoordelen. Doel 1 evalueert het vermogen van START om SLT-resultaten te verbeteren door het percentage verandering in klinische beoordeling van functionele en expressieve spraak te beoordelen. Onze voorlopige gegevens wijzen op een robuust antwoord [details]. Doel 2 zal zich richten op het vermogen van deze veranderingen om 1) behouden te blijven en 2) de gerapporteerde kwaliteit van leven van de proefpersoon te beïnvloeden. OPMERKING: Hoewel we persoonlijke baseline-, eind- en retentietesten plannen, hebben we als reactie op COVID klinische screening op afstand ingesteld met behulp van door vakgenoten beoordeelde, gevalideerde technieken voor WAB en ABA-2 (zie Alternatieve oplossingen). Alle voorlopige gegevens die voor dit voorstel zijn verzameld, zijn op afstand verzameld via contactloze protocollen.