Wirksamkeit von START (Startle Rehabilitation Therapy) bei der Behandlung von Schlaganfall-induzierter Aphasie/Apraxie (START)

Es wird eine stratifizierte, doppelblinde, randomisierte, kontrollierte Parallelgruppenstudie zur ferngesteuerten START-Behandlung bei Personen mit schwerem bis mittelschwerem Schlaganfall durchgeführt (wobei sich die Rekrutierung auf Personen mit niedrigem SES konzentriert). Probanden und Prüfer werden gegenüber der Bedingung geblendet, wodurch das Experiment doppelblind wird. Insbesondere wird den Probanden gesagt, dass wir eine neue Therapie erforschen, die verschiedene Klänge verwendet, um die Therapie zu verbessern. Das parallele Gruppendesign stellt sicher, dass sich die Probanden in der Kontrollgruppe nicht bewusst sind, dass ihre "Klänge" leiser sind als die der START-Gruppe. Trainer können sich bewusst werden, dass ein lautes Geräusch vorhanden ist, daher wird ein einzigartiger Prüfer die klinische Leistung vor und nach dem Training bewerten und die Studie doppelblind machen. Vierundfünfzig Probanden werden im Labor Basistests unterzogen, um ihre Fähigkeit zu funktioneller und ausdrucksstarker Sprache sowie ihre selbstberichtete gesundheitsbezogene Lebensqualität zu ermitteln (Leistungsanalyse unten). Als nächstes werden die Probanden an einer hochfrequenten Wort-Bild-Verifizierungs-/Akustik-Wiederholungsbehandlung teilnehmen, 2 Stunden/Tag für 5 aufeinanderfolgende Tage, die sich auf den Ausdruck von Wörtern mit funktioneller Bedeutung (z. B. Wasser, Herbst) konzentrieren. Die Probanden erhalten entweder ein Training mit START oder ohne (Kontrolle). Die Probanden werden unmittelbar nach dem Training sowie nach einem Monat erneut getestet, um die Beibehaltung zu beurteilen. Ziel 1 bewertet die Fähigkeit von START, die SLT-Ergebnisse zu verbessern, indem die prozentuale Änderung der klinischen Bewertung der funktionellen und expressiven Sprache bewertet wird. Unsere vorläufigen Daten deuten auf eine robuste Reaktion hin [Details]. Ziel 2 konzentriert sich auf die Fähigkeit dieser Veränderungen, 1) beibehalten zu werden und 2) die berichtete Lebensqualität des Patienten zu beeinflussen. HINWEIS: Während wir persönliche Baseline-, End- und Retention-Tests planen, haben wir als Reaktion auf COVID ein klinisches Fernscreening mit Peer-Review-validierten Techniken für WAB und ABA-2 eingerichtet (siehe Alternative Lösungen). Alle für diesen Vorschlag gesammelten vorläufigen Daten wurden aus der Ferne über berührungslose Protokolle gesammelt.