A mell rugalmasságának képalkotása a neoadjuváns kemoterápia során

A neoadjuváns kemoterápia (NACT) a lokálisan előrehaladott emlőrák (LABC) és a gyulladásos emlőrák kezelésének standardja, és a közelmúltban alkalmazzák korábbi stádiumú emlőrák kezelésére. A NACT ideális eredménye a patológiás teljes válasz (pCR), amelyről kimutatták, hogy a betegségmentes túlélés javulásával jár. A pCR-t azonban jelenleg a műtét időpontjában határozzák meg, amikor a beteg a kezelés teljes ciklusát megkapta. A NACT-re nem reagálók korai felismerése felhasználható az eredménytelen kezelés leállítására és egy új kemoterápiás kezelés megkezdésére a jobb tumorválasz és az általános túlélés elérése érdekében. A jelenlegi technikák a NACT-re adott válasz monitorozására a tumor méretének változása alapján: mammográfia, fizikális vizsgálat, ultrahang és MRI. A daganat méretének klinikai értékelése csak mérsékelten hasznos a kemoterápiás válasz előrejelzésében ezeknél a betegeknél, mivel a tumorzsugorodás a hatékony kezelés késői markere. A NACT által kiváltott metabolikus aktivitások és mikroszerkezeti változások funkcionális képalkotó módszerekkel, mint például PET-CT, kontrasztfokozott MRI és diffúz optikai spektroszkópia határozhatók meg. Ezeknek a módszereknek az alkalmazása azonban korlátozott a magas költségek és az exogén kontrasztanyagok intravénás injekciója miatt. Korlátozott számú tanulmányok kimutatták, hogy az ultrahang elasztográfia hasznos lehet a NACT-re adott válasz előrejelzésében és nyomon követésében emlőrák daganatokban a daganat merevsége alapján. A Harmonic Motion Imaging (HMI) egy újszerű ultrahangos elasztográfiai technika, amely lokálisan és a szövet különböző mélységein fejt ki oszcillációs erőt, hogy nagy pontosságú nyomkövetési módszerekkel meghatározza a kialakuló lokalizált harmonikus mozgás jellemzőit. A magasan lokalizált harmonikus mozgás nem invazív módon generálható ultrahangsugarakkal a szövet mélyén, és nagy pontossággal becsülhető meg RF jelek és keresztkorrelációs módszerek segítségével. Amellett, hogy nem terhelik a meglévő technikák hátrányai, a válasz erősen lokalizált és harmonikus jellege miatt a mozgási jellemzők közvetlenül kapcsolatba hozhatók a helyi szöveti merevséggel. Ebben a tanulmányban a kutatók azt javasolják, hogy hasonlítsák össze a HMI által szolgáltatott mérések és a patológiás válaszarány változásait a kiindulási érték között, a kezelés alatt és a kezelés végén, hogy felmérjék, vajon a HMI képes-e korán megjósolni a tumor válaszát a neoadjuváns terápiára.