Elhanyagolt belélegzett idegen test bemutatása és kezelése a Sohag Egyetemi Kórházban

Az idegen test endogén vagy exogén anyag, amely különbözik annak a helynek a anatómiájától, ahol megtalálható. Chevalier Jackson úgy határozta meg az idegen testet, mint "olyan tárgyat vagy anyagot, amely idegen a helyétől".

Az idegentest leszívása (FB) potenciálisan életveszélyes vészhelyzet, és az esetek 75%-a 3 évesnél fiatalabb gyermekeknél fordul elő a moláris fogak hiánya, a fejletlen nyelési koordináció, valamint az étkezés közbeni beszélgetésre és játékra való hajlam miatt. .

Idegentest-aspiráció azonban felnőtteknél és időseknél is előfordul.

A jó anamnézis beszerzése létfontosságú szerepet játszik az idegentest-aspiráció hatékony diagnosztizálásában. Az idegen testek aspirációjának három klinikai fázisa ismert: Az első szakasz az idegentest becsapódása, és a "penetrációs szindróma" nevet kapta, amelyet úgy határoznak meg, mint hirtelen fellépő fulladást és kezelhetetlen köhögést hányással vagy anélkül.

A második szakaszban ezek a tünetek enyhülnek, ahogy az idegen test mozdulatlan helyre kerül, és a légcső-nyelőcső reflexei elfáradnak; ez a tünetmentes szakasz óráktól hetekig tarthat, ami késleltetheti a diagnózist. A harmadik fázisban szövődmények fordulnak elő (szövődmények fázisként is definiálva), amikor elzáródás, erózió vagy fertőzés tüdőgyulladást, atelektázist, tályogot vagy lázat okoz. Az állapot első megjelenése valójában a belélegzett idegentest szövődménye lehet.

A késleltetett megjelenés nem ritka gyermekeknél, és asztmaként kezelték az enyhe köhögés és a zajos légzés miatt.

Az idegentest aspiráció késői diagnózisát úgy határozták meg, hogy az az idegentest leszívása vagy a tünetek megjelenése után 3 napon túl történt.

A nem diagnosztizált idegentest-szívás mechanikai hatásokat, kémiai reakciókat okozhat, a leggyakoribb szövődmények a tüdőgyulladás, asztma, tüdőösszeomlás, bronchiectasis, emphysema, mediastinalis eltolódás, atelectasia és tüdőtályog voltak. Az FB-k hosszú távú jelenléte a hörgőben bronchiális szűkülethez vezethet.

Elhanyagolt idegentestek a légutakban előfordulhatnak a szakdolgozótársak és a gyermekorvosok téves diagnózisa miatt, amikor a felső légcsőben lévő FB-k a vírusos subglotticus croup tüneteihez hasonló tüneteket produkálnak, vagy a tipikus tünetek és jelek hiánya miatt. Az FBA leggyakoribb tüneteit és jeleit, nevezetesen a köhögést, a zihálást és a levegő bejutásának csökkenését, könnyen figyelmen kívül hagyhatja a bronchiális asztma vagy tüdőgyulladás. A szülői gondatlanság, a nem meggyőző mellkasi röntgenfelvételek és az álnegatív bronchoszkópos leletek további hibás tényezők