- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05192525
A nővér által vezetett m-egészségügyi program hatásai a kemoterápiában részesülő emlőrákos betegek tünet-önkezelésére (mChemo)
A nővér által vezetett m-egészségügyi program hatásai a kemoterápiában részesülő emlőrákos betegek tüneti önkezelésére Sanghajban: Randomizált, kontrollált kísérleti kísérlet
Az emlőrák (BC) túlélői több tünetet tapasztalnak a kemoterápia után. A COVID-19 világjárvány idején a klinikák bezárása és a fertőzéstől való félelem a BC-betegek számára kihívást jelent a többszörös tünetegyüttes otthoni kezelésében. A mobil egészségügy (mHealth) idő- és térbeli korlátok nélkül pozitív szerepet játszik az önigazgatás és a kezeléseknek való megfelelés támogatásában. A korábbi mHealth önmenedzselési vizsgálatok azonban nem számoltak be tartós jótékony hatásokról orvos által vezetett felügyelet mellett. Az onkológiai gyakorlatban nagyobb hangsúlyt kapott az emlőrákos betegek önkezelésének nővér által vezetett modellje. Ennek megfelelően egy innovatív, nővér által vezetett felügyelt mHealth programot hoztak létre, hogy támogassa a kemoterápiában részesülő BC-betegek önkezelését.
Ennek a kísérleti tanulmánynak az a célja, hogy megvizsgálja egy nővér által vezetett mHealth-alapú önmenedzselési program megvalósíthatóságát és elfogadhatóságát a kemoterápiában részesülő BC-betegek számára, hogy bizonyítékot szolgáltasson a végleges vizsgálat elvégzéséhez. A kísérleti tanulmány megvalósíthatósági eredményei között szerepel a tantárgyak alkalmassági aránya, a felvételi arány és a megtartási arány. A hatékonysági eredmények az önhatékonyságra (elsődleges eredmény), a tünetek szorongására és gyakoriságára, valamint az egészséggel összefüggő életminőségre és az egészségügyi ellátás igénybevételére vonatkoznak. A kvalitatív eredmények magukban foglalják a betegek és a szolgáltatók felhasználóinak az alkalmazás használhatóságáról alkotott véleményét, valamint az alanyok kísérleti tanulmányban való részvételével kapcsolatos tapasztalatait.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a nővér által vezetett m-egészségügyi tünet-önkezelési program egy alapintervenciós „mKemoterápiából”, egy kemoterápia előtti konzultációból és két nyomon követési látogatásból áll. Az mKemoterápiát kifejezetten az emlőrákos betegek tüneti önkezelésének megkönnyítésére fogják alkalmazni, beleértve a kemoterápiát is.
A kísérleti tanulmány céljai a következők: (i) bizonyítékokon alapuló, nővér által vezetett m-egészségügyi irányelv kidolgozása a kemoterápiával kapcsolatos tünetek önkezelésére; (ii) egy nővér által vezetett mobilalkalmazás használhatóságának meghatározása; iii. a randomizált, ellenőrzött vizsgálat módszertani eljárásainak kipróbálása; (iv) a beiratkozási arány, a jogosultsági arány, a megtartási arány és a lemorzsolódási arány meghatározása az előzetes RCT-résztvevő toborzási és nyomon követési folyamat során; (v) előzetesen tesztelni e program hatékonyságát az önhatékonyság, az életminőség, a tünetzavar és a tünetek gyakorisága, valamint az egészségügyi ellátás igénybevétele tekintetében; vi. annak meghatározása, hogy a résztvevők hogyan vélekednek a kísérleti tanulmányról és mennyire elfogadhatók; (vii) javaslatok és következmények egy jövőbeli többközpontú, nagyszabású RCT-hez, amely megvizsgálja az ápoló által vezetett mHealth önkezelési irányelvek határozott hatását az önhatékonyságra, az életminőségre, a tünetzavarra és a tünetek gyakoriságára kemoterápiában részesülő rákos betegeknél.
A kísérleti tanulmány célja, hogy megvizsgálja a következő nullhipotéziseket a hatékonysági eredményekről:
Az mHealth csoportba tartozó BC-betegek nem mutatnak különbséget az önhatékonyságban, az életminőségben, a tünetzavarban és a tünetek gyakoriságában, valamint az egészségügyi ellátás igénybevételében a kemoterápia befejezése után a 3. és a 6. héten a kontroll BC betegekhez képest. csoport.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kína
- Ruijin Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 év felettiek
- Újonnan diagnosztizáltak mellrákot
- A kemoterápia megkezdése és a kemoterápia négy ciklusának felírása
- Mobiltelefon- és WeChat®-felhasználók (a Shenzhen város Tencent számítógépes rendszerének mobilalkalmazása. Kft.)
- Wi-Fi vagy 4G hálózat felhasználói
- Tud írni és olvasni kínaiul
Kizárási kritériumok:
- Emberek, akik terhesek
- Terminális stádiumú emlőrákot diagnosztizáltak (azaz IV. stádiumban)
- Van kemoterápiás kórtörténete
- A kemoterápia befejezését követő három héten belül célzott terápiát írtak fel
- Dokumentált mentális zavarai vannak
- Részt vett már más mHealth tanulmányokban
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: mKemoterápiás csoport
Az intervenciós csoport résztvevői egy „mChemotherapy” alkalmazást alkalmaznak, amellyel hat héten keresztül nővér által vezetett felügyelet mellett kezelhetik tüneteiket.
|
A beavatkozás egy alapbeavatkozásból, „mKemoterápiából”, egy kemoterápia előtti konzultációból és két alkalmazáskövető látogatásból áll.
Az mKemoterápiát kifejezetten a tünetek önkezelésének megkönnyítésére használják az intervenciós csoportban, amely hat hétig tartó kemoterápiát foglal magában.
Az mKemoterápia hat összetevőből áll: (i) önellenőrzés, (ii) figyelmeztetések, (iii) emlékeztető, (iv) konzultáció, (v) az én receptem, (vi) tudásbázis.
Az intervenciós csoport résztvevői egyéni felhasználónevet és jelszót kapnak az mChemotherapy platformra való bejelentkezéshez.
A beavatkozást végző nővérek ezen a platformon keresztül végzik el a beavatkozást, és lépnek kapcsolatba a betegekkel.
|
|
Nincs beavatkozás: Ellenőrző csoport
A kontrollcsoport résztvevői rutinszerű ellátásban részesülnek, hat hétig nem alkalmaznak mKemoterápiát.
A rutin ellátás egy kemoterápia előtti vizitből és két utóellenőrzésből áll.
A hivatalos WeChat platformon keresztül a kontrollcsoportba tartozó betegek tájékoztatást kapnak a kemoterápiás kezelésről, a kemoterápiával kapcsolatos tünetekről és azok kezeléséről a kemoterápia előtti látogatás során.
A kontrollcsoportnak két ütemezett telefonos látogatása lesz a védőnővel.
A betegek telefonszámot kapnak, amelyen keresztül konzultálhatnak a védőnővel, ha a tüneteikkel vagy a kemoterápiával kapcsolatos aggályaik vannak.
A kontrollcsoportba tartozó betegek nem férhetnek hozzá az "mKemoterápiához", amíg be nem fejezték a kísérleti vizsgálatot.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a 3. héten (T1) és a 6. héten (T2) az emberek által az egészség előmozdítására használt stratégiák (SUPPH) alapértékéhez képest
Időkeret: Az adatgyűjtés a kemoterápia előtt (alapvonal), a 3. héten (T1), a 6. héten (T2) történik.
|
Az emberek által az egészség előmozdítására használt stratégiák (SUPPH) egy egészségfejlesztési stratégiai kérdőív, amelyet arra fejlesztettek ki, hogy szakértői konzultációk, beteginterjúk és szakirodalmi kutatások alapján értékelje a rákos betegek önbizalmát betegségük önkezelésében.
Az eredeti skála 29 elemből áll, és egy 5 fokozatú Likert-skálát használ, 1-től a bizalmatlanságot jelző 5-ig, ami azt jelzi, hogy rendkívül magabiztos.
A magas pontszámok a résztvevők magas szintű önhatékonyságát jelzik.
A SUPPH kínai változatát Qian & Yuan adaptálta, és a teljes skála Cronbach α együtthatója 0,970 .
A SUPPH-t a kiinduláskor (0. hét), a 3. héten és a vizsgálat végén (6. hét) gyűjtik össze a Breast Health Centre hivatalos WeChat-jén keresztül kiosztott kérdőívek segítségével.
|
Az adatgyűjtés a kemoterápia előtt (alapvonal), a 3. héten (T1), a 6. héten (T2) történik.
|
|
Elfogadhatóság
Időkeret: Az adatokat a 6. héten gyűjtik (T2)
|
A beavatkozás elfogadhatóságát és használhatóságát a vizsgálat befejezése után (6. hét) egy önbevallásos kérdőív, a System Usability Scale teszteli.
|
Az adatokat a 6. héten gyűjtik (T2)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a rákterápiás mell funkcionális értékelésének (FACT-B) alapértékéhez képest a 3. héten (T1) és a 6. héten (T2)
Időkeret: Az adatgyűjtés a kemoterápia előtt (alapvonal), a 3. héten (T1), a 6. héten (T2) történik.
|
Az általános életminőséget kiemelkedő mérőszámként használták a kezelés eredményének tükrözésére.
A Cancer Therapy-Breast funkcionális értékelése (FACT-B) lett kiválasztva, mivel ez a BC betegekre jellemző HRQoL eszköz.
A FACT-B öt alskálára oszlik, nevezetesen fizikai jólétre, szociális/családi jólétre, érzelmi jólétre, funkcionális jólétre és további gondokra.
A magasabb pontszámok jobb QOL-t jeleznek a résztvevők részéről.
Wan és mtsai. beszámolt arról, hogy a legtöbb tartomány belső konzisztenciája a FACT-B egyszerűsített kínai változatában 0,82 és 0,85 között volt.
A FACT-B-t a kemoterápia előtt (alapvonal), a 3. héten és a vizsgálat végén (6. hét) gyűjtik össze a Breast Health Centre hivatalos WeChat-jén keresztül kiosztott kérdőívek segítségével.
|
Az adatgyűjtés a kemoterápia előtt (alapvonal), a 3. héten (T1), a 6. héten (T2) történik.
|
|
Változás a pontszámtól a 3. héten (T1) a Memorial Symptom Assessment Scale-Short Form (MSAS-SF) 6. héten (T2)
Időkeret: Az adatgyűjtés a 3. héten (T1) és a 6. héten (T2) történik.
|
A Memorial Symptom Assessment Scale-Short Form (MSAS-SF) egy olyan eszköz, amely a BC-beteg szorongási tüneteinek mérésére használható.
Ez a kérdőív három dimenzióból áll: a fizikai tünet dimenzióból (PHYS), a pszichológiai tünet dimenzióból (PSYCH) és a globális szorongásos indexből (GDI).
28 elemet tartalmaz a szorongással és gyakorisággal kapcsolatban a fizikai tünetek dimenziójában és négy elemet a pszichológiai tünetek dimenziójában az elmúlt héten.
A magasabb pontszámok nagyobb gyakoriságot, nagyobb súlyosságot és nagyobb szorongást jelentenek.
A Memorial Symptom Assessment Scale-Short Form (MSAS-SF-SC) egyszerűsített kínai változatát megbízhatónak találták, az alskálák Cronbach-alfa együtthatói 0,782 és 0,874 között mozognak.
Az MSAS-SF összegyűjtése a 3. héten és a vizsgálat végén (6. hét) történik a Breast Health Centre hivatalos WeChat oldalán keresztül kiosztott, önkitöltős kérdőívek segítségével.
|
Az adatgyűjtés a 3. héten (T1) és a 6. héten (T2) történik.
|
|
Egészségügyi szolgáltatás igénybevétele
Időkeret: Az adatgyűjtés a 3. héten (T1) és a 6. héten (T2) történik.
|
A kemoterápia által kiváltott egészségügyi ellátás hat hétig történő felhasználását a kísérleti tanulmány rögzíti elemzés céljából.
Háromféle egészségügyi igénybevétel kerül összegyűjtésre: a betegek által kezdeményezett forródrót-hívások, a nem tervezett ambuláns klinikai látogatások és a sürgősségi osztályon történő előre nem tervezett látogatások.
Ezeket az egészségügyi szolgáltatási nyilvántartásokat a tanulmányi kórház statisztikai központjától szerezzük be.
|
Az adatgyűjtés a 3. héten (T1) és a 6. héten (T2) történik.
|
|
A betegek és az ápolónők végfelhasználói elkötelezettsége
Időkeret: Az alapvonaltól a 6. hétig (T2)
|
Az egyén hat hetes használatának adatait, beleértve a bejelentkezés gyakoriságát és a teljes mKemoterápiás program használatának időtartamát, a háttérszál WeChat statisztikai modulja követi nyomon.
A bejelentkezés gyakoriságát a rendszer azon alkalmak számában rögzíti, ahányszor egy résztvevő hat hétig bejelentkezett az alkalmazásba.
A használat teljes időtartamát a rendszer a bejelentkezés és a kijelentkezés között eltelt idők összegeként rögzíti percekben.
|
Az alapvonaltól a 6. hétig (T2)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Nuo Shi, MPH, The Hong Kong Polytechnic University
- Tanulmányi szék: Arkers KC Wong Dr, PhD, The Hong Kong Polytechnic University
- Tanulmányi szék: Frances KY Wong Prof, PhD, The Hong Kong Polytechnic University
- Tanulmányi igazgató: Xiaobin Lai Dr, PhD, Fudan University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Bandura A. Self-efficacy: toward a unifying theory of behavioral change. Psychol Rev. 1977 Mar;84(2):191-215. doi: 10.1037//0033-295x.84.2.191. No abstract available.
- Brady MJ, Cella DF, Mo F, Bonomi AE, Tulsky DS, Lloyd SR, Deasy S, Cobleigh M, Shiomoto G. Reliability and validity of the Functional Assessment of Cancer Therapy-Breast quality-of-life instrument. J Clin Oncol. 1997 Mar;15(3):974-86. doi: 10.1200/JCO.1997.15.3.974.
- Wan C, Zhang D, Yang Z, Tu X, Tang W, Feng C, Wang H, Tang X. Validation of the simplified Chinese version of the FACT-B for measuring quality of life for patients with breast cancer. Breast Cancer Res Treat. 2007 Dec;106(3):413-8. doi: 10.1007/s10549-007-9511-1. Epub 2007 Mar 22.
- Chang VT, Hwang SS, Feuerman M, Kasimis BS, Thaler HT. The memorial symptom assessment scale short form (MSAS-SF). Cancer. 2000 Sep 1;89(5):1162-71. doi: 10.1002/1097-0142(20000901)89:53.0.co;2-y.
- Fu L, Hu Y, Lu Z, Zhou Y, Zhang X, Chang VT, Yang Y, Wang Y. Validation of the Simplified Chinese Version of the Memorial Symptom Assessment Scale-Short Form Among Cancer Patients. J Pain Symptom Manage. 2018 Jul;56(1):113-121. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2018.03.024. Epub 2018 Apr 5.
- Lev EL, Owen SV. A measure of self-care self-efficacy. Res Nurs Health. 1996 Oct;19(5):421-9. doi: 10.1002/(SICI)1098-240X(199610)19:53.0.CO;2-S.
- Oliveira IS, da Cunha Menezes Costa L, Fagundes FR, Cabral CM. Evaluation of cross-cultural adaptation and measurement properties of breast cancer-specific quality-of-life questionnaires: a systematic review. Qual Life Res. 2015 May;24(5):1179-95. doi: 10.1007/s11136-014-0840-3. Epub 2014 Nov 13.
- Yuan C, Qian H, Wang J, Lev EL, Yuan A, Hinds PS. Factorial structure of a scale: Strategies Used by People to Promote Health--Chinese version. Cancer Nurs. 2015 Jan-Feb;38(1):E13-20. doi: 10.1097/NCC.0000000000000151.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- HSEARS20210816002
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Mellrák
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Kemoterápia által kiváltott alopeciaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)ToborzásStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | IVB stádiumú Sinonasalis rák AJCC v8 | Sinonasalis laphámsejtes karcinómaEgyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising Tide...ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Még nincs toborzásAnatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Áttétes hormonreceptor-pozitív emlőkarcinóma | Nem reszekálható hormonreceptor-pozitív emlőkarcinóma | Advanced Hormone Receptor-Positive Breast CarcinomaEgyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Institute for Biomedical Imaging and Bioengineering (NIBIB)ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Helyileg előrehaladott emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Áttétes emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
Mayo ClinicMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Helyileg előrehaladott hormonreceptor-pozitív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Mell adenokarcinóma | HER2-pozitív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
Mayo ClinicToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Áttétes emlőrák | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Hormonreceptor-pozitív emlőkarcinóma | HER2-negatív emlőrák | Áttétes emlőkarcinóma | HER2 negatív emlőkarcinóma | Hormonreceptor-pozitív emlőrákEgyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok