- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05527782
Indukciós módosult TPF, majd egyidejű kemoradioterápia lokálisan előrehaladott fej-nyaki laphámsejtes karcinómában
II. fázisú vizsgálat az indukciós módosult TPF (mTPF) hatékonyságáról és biztonságosságáról, amelyet egyidejű kemoradioterápia (CCRT) követ a lokálisan előrehaladott fej-nyaki laphámsejtes karcinómában (LASCCHN)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A lokálisan előrehaladott fej-nyaki laphámsejtes karcinómában (LASCCHN) szenvedő betegek prognózisa rossz, ezért folyamatos kutatások folynak a kezelés hatékonyságának javítása érdekében. A standard kezelés ciszplatinnal végzett egyidejű kemoradioterápiából (CCRT) áll. Számos klinikai vizsgálat és metaanalízis ellenére a betegek kimenetelének javulása az indukciós kemoterápia (IC) alkalmazásával nem bizonyított egyértelműen, részben a standard TPF (docetaxel+ciszplatin+fluorouracil) kezelési rend magas toxicitása miatt. leggyakrabban használt ebben a beállításban. Ezért ennek a tanulmánynak az a célja, hogy értékelje a LASCCHN-ben szenvedő betegek kimenetelét, akiket kevésbé toxikus indukciós mTPF-kezeléssel, majd CCRT-vel kezeltek.
A vizsgálatba olyan LASCCHN-ben szenvedő betegeket vonnak be, akik - a multidiszciplináris team döntése alapján - IC-kezelést, majd CCRT-t kaptak. A vizsgálat céljairól és a lehetséges kockázatokról való tájékoztatást követően minden olyan beteg, aki írásos beleegyező nyilatkozatot ad, és minden alkalmassági kritériumnak megfelel, megkezdi a kezelést. A vizsgálati protokoll szerint a résztvevők 4 indukciós mTPF-kezelési ciklust kapnak, amelyet kéthetente megismételnek, majd számítógépes tomográfia (CT) választ értékelnek. 3-6 héttel az utolsó mTPF-ciklus befejezése után a betegség progressziója nélküli betegek háromhetente 2 ciklus ciszplatinnal kezdik a CCRT-t. Tizenkét héttel a sugárterápia befejezése után PET-CT vizsgálatot végeznek a kezelés eredményének értékelése érdekében.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Sebastian Ochenduszko, MD, PhD
- Telefonszám: 0034 963189169
- E-mail: sebaochenduszko@gmail.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Monica Tallon, MSc
- Telefonszám: 0034 963189169
- E-mail: oncopeset@gmail.com
Tanulmányi helyek
-
-
-
Valencia, Spanyolország, 46017
- Toborzás
- Hospital Universitario Doctor Peset
-
Kapcsolatba lépni:
- Sebastian Ochenduszko, MD, PhD
- Telefonszám: 0034 963189169
- E-mail: sebaochenduszko@gmail.com
-
Kapcsolatba lépni:
- Monica Tallon, MSc
- Telefonszám: 0034 963189169
- E-mail: oncopeset@gmail.com
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Lokálisan előrehaladott fej-nyaki laphámsejtes karcinómában (LASCCHN) szenvedő betegek: szájüreg, oropharynx, gége és hypopharynx
- stádiumú cT4 és/vagy cN2-N3, távoli metasztázisok nélkül (M0).
- Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport Teljesítmény Státusz (ECOG PS) 0-2
kezdeti klinikai stádium értékelése:
- Nyak CT vagy MRI és mellkas CT, ill
- FDG18 PET TC
Kizárási kritériumok:
- p16 pozitív oropharyngealis carcinoma cT0-T3 N2 M0 (II. stádium) szenvedő betegek, kivéve, ha a daganat extranodális kiterjedése
- A ciszplatin alkalmazásának ellenjavallatai: veseelégtelenség (eGFR < 55 ml/perc), halláskárosodás, perifériás neuropátia
- dysphagia G>2 perkután gastrostomia nélkül
- távoli metasztázis jelenléte (M1)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: indukciós mTPF
|
módosított TPF: módosított docetaxel-ciszplatin-fluorouracil, majd egyidejű kemoradioterápia
Életminőség felmérés kérdőívekkel: EORTC QLQ-C30 és QLQ H&N-35
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
objektív válaszarány (ORR)
Időkeret: 12 héttel a sugárkezelés befejezése után
|
a részleges és teljes válaszadási arányok százalékos aránya (RR)
|
12 héttel a sugárkezelés befejezése után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
24 hónapos progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: 2 év
|
PFS a kezelés megkezdése után 24 hónappal
|
2 év
|
24 hónapos teljes túlélés (OS)
Időkeret: 2 év
|
OS a kezelés megkezdése után 24 hónappal
|
2 év
|
Az indukciós mTPF toxicitása
Időkeret: legfeljebb 10 hétig
|
az indukciós mTPF során káros hatásokat kiváltó betegek százalékos aránya
|
legfeljebb 10 hétig
|
egyidejű kemoradioterápia (CCRT) toxicitása
Időkeret: a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 év
|
a CCRT során mellékhatásokat észlelő betegek százalékos aránya
|
a tanulmányok befejezéséig átlagosan 2 év
|
EORTC életminőséggel kapcsolatos alapvető kérdőív (EORTC QLQ-C30)
Időkeret: 9 hónap
|
a betegek fizikai, pszichológiai és szociális funkcióinak mérése
|
9 hónap
|
EORTC fej-nyakrák specifikus modul (EORTC QLQ-H&N35)
Időkeret: 9 hónap
|
fej-nyakrákos betegekre jellemző HR-QoL értékelése
|
9 hónap
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
kezelési megfelelőség a protokoll szerint
Időkeret: 2 év
|
azon betegek százalékos aránya, akik befejezték az mTPF indukciós szekvenciáját, amelyet CCRT követett
|
2 év
|
a kezelés dózisának módosítása és késleltetése
Időkeret: 2 év
|
azon betegek százalékos aránya, akiknél dóziscsökkentésre és/vagy az indukciós mTPF beadásának késleltetésére volt szükség
|
2 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Posner MR, Hershock DM, Blajman CR, Mickiewicz E, Winquist E, Gorbounova V, Tjulandin S, Shin DM, Cullen K, Ervin TJ, Murphy BA, Raez LE, Cohen RB, Spaulding M, Tishler RB, Roth B, Viroglio Rdel C, Venkatesan V, Romanov I, Agarwala S, Harter KW, Dugan M, Cmelak A, Markoe AM, Read PW, Steinbrenner L, Colevas AD, Norris CM Jr, Haddad RI; TAX 324 Study Group. Cisplatin and fluorouracil alone or with docetaxel in head and neck cancer. N Engl J Med. 2007 Oct 25;357(17):1705-15. doi: 10.1056/NEJMoa070956.
- Torre LA, Bray F, Siegel RL, Ferlay J, Lortet-Tieulent J, Jemal A. Global cancer statistics, 2012. CA Cancer J Clin. 2015 Mar;65(2):87-108. doi: 10.3322/caac.21262. Epub 2015 Feb 4.
- Vermorken JB, Remenar E, van Herpen C, Gorlia T, Mesia R, Degardin M, Stewart JS, Jelic S, Betka J, Preiss JH, van den Weyngaert D, Awada A, Cupissol D, Kienzer HR, Rey A, Desaunois I, Bernier J, Lefebvre JL; EORTC 24971/TAX 323 Study Group. Cisplatin, fluorouracil, and docetaxel in unresectable head and neck cancer. N Engl J Med. 2007 Oct 25;357(17):1695-704. doi: 10.1056/NEJMoa071028.
- Blanchard P, Baujat B, Holostenco V, Bourredjem A, Baey C, Bourhis J, Pignon JP; MACH-CH Collaborative group. Meta-analysis of chemotherapy in head and neck cancer (MACH-NC): a comprehensive analysis by tumour site. Radiother Oncol. 2011 Jul;100(1):33-40. doi: 10.1016/j.radonc.2011.05.036. Epub 2011 Jun 16.
- Forastiere AA, Zhang Q, Weber RS, Maor MH, Goepfert H, Pajak TF, Morrison W, Glisson B, Trotti A, Ridge JA, Thorstad W, Wagner H, Ensley JF, Cooper JS. Long-term results of RTOG 91-11: a comparison of three nonsurgical treatment strategies to preserve the larynx in patients with locally advanced larynx cancer. J Clin Oncol. 2013 Mar 1;31(7):845-52. doi: 10.1200/JCO.2012.43.6097. Epub 2012 Nov 26.
- Blanchard P, Bourhis J, Lacas B, Posner MR, Vermorken JB, Cruz Hernandez JJ, Bourredjem A, Calais G, Paccagnella A, Hitt R, Pignon JP; Meta-Analysis of Chemotherapy in Head and Neck Cancer, Induction Project, Collaborative Group. Taxane-cisplatin-fluorouracil as induction chemotherapy in locally advanced head and neck cancers: an individual patient data meta-analysis of the meta-analysis of chemotherapy in head and neck cancer group. J Clin Oncol. 2013 Aug 10;31(23):2854-60. doi: 10.1200/JCO.2012.47.7802. Epub 2013 Jul 8.
- Haddad R, O'Neill A, Rabinowits G, Tishler R, Khuri F, Adkins D, Clark J, Sarlis N, Lorch J, Beitler JJ, Limaye S, Riley S, Posner M. Induction chemotherapy followed by concurrent chemoradiotherapy (sequential chemoradiotherapy) versus concurrent chemoradiotherapy alone in locally advanced head and neck cancer (PARADIGM): a randomised phase 3 trial. Lancet Oncol. 2013 Mar;14(3):257-64. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70011-1. Epub 2013 Feb 13.
- Cohen EE, Karrison TG, Kocherginsky M, Mueller J, Egan R, Huang CH, Brockstein BE, Agulnik MB, Mittal BB, Yunus F, Samant S, Raez LE, Mehra R, Kumar P, Ondrey F, Marchand P, Braegas B, Seiwert TY, Villaflor VM, Haraf DJ, Vokes EE. Phase III randomized trial of induction chemotherapy in patients with N2 or N3 locally advanced head and neck cancer. J Clin Oncol. 2014 Sep 1;32(25):2735-43. doi: 10.1200/JCO.2013.54.6309. Epub 2014 Jul 21.
- Burgy M, Leblanc J, Borel C. Any place left for induction chemotherapy for locally advanced head and neck squamous cell carcinoma? Anticancer Drugs. 2018 Apr;29(4):287-294. doi: 10.1097/CAD.0000000000000595.
- Hitt R, Grau JJ, Lopez-Pousa A, Berrocal A, Garcia-Giron C, Irigoyen A, Sastre J, Martinez-Trufero J, Brandariz Castelo JA, Verger E, Cruz-Hernandez JJ; Spanish Head and Neck Cancer Cooperative Group (TTCC). A randomized phase III trial comparing induction chemotherapy followed by chemoradiotherapy versus chemoradiotherapy alone as treatment of unresectable head and neck cancer. Ann Oncol. 2014 Jan;25(1):216-25. doi: 10.1093/annonc/mdt461. Epub 2013 Nov 19.
- Driessen CM, de Boer JP, Gelderblom H, Rasch CR, de Jong MA, Verbist BM, Melchers WJ, Tesselaar ME, van der Graaf WT, Kaanders JH, van Herpen CM. Induction chemotherapy with docetaxel/cisplatin/5-fluorouracil followed by randomization to two cisplatin-based concomitant chemoradiotherapy schedules in patients with locally advanced head and neck cancer (CONDOR study) (Dutch Head and Neck Society 08-01): A randomized phase II study. Eur J Cancer. 2016 Jan;52:77-84. doi: 10.1016/j.ejca.2015.09.024. Epub 2015 Dec 1.
- Kim R, Hahn S, Shin J, Ock CY, Kim M, Keam B, Kim TM, Kim DW, Heo DS. The Effect of Induction Chemotherapy Using Docetaxel, Cisplatin, and Fluorouracil on Survival in Locally Advanced Head and Neck Squamous Cell Carcinoma: A Meta-Analysis. Cancer Res Treat. 2016 Jul;48(3):907-16. doi: 10.4143/crt.2015.359. Epub 2015 Nov 17.
- Lau A, Li KY, Yang WF, Su YX. Induction chemotherapy for squamous cell carcinomas of the oral cavity: A cumulative meta-analysis. Oral Oncol. 2016 Oct;61:104-14. doi: 10.1016/j.oraloncology.2016.08.022. Epub 2016 Sep 7.
- Jerzak KJ, Delos Santos K, Saluja R, Lien K, Lee J, Chan KKW. A network meta-analysis of the sequencing and types of systemic therapies with definitive radiotherapy in locally advanced squamous cell carcinoma of the head and neck (LASCCHN)☆. Oral Oncol. 2017 Aug;71:1-10. doi: 10.1016/j.oraloncology.2017.05.011. Epub 2017 Jun 3.
- Ghi MG, Paccagnella A, Ferrari D, Foa P, Alterio D, Codeca C, Nole F, Verri E, Orecchia R, Morelli F, Parisi S, Mastromauro C, Mione CA, Rossetto C, Polsinelli M, Koussis H, Loreggian L, Bonetti A, Campostrini F, Azzarello G, D'Ambrosio C, Bertoni F, Casanova C, Emiliani E, Guaraldi M, Bunkheila F, Bidoli P, Niespolo RM, Gava A, Massa E, Frattegiani A, Valduga F, Pieri G, Cipani T, Da Corte D, Chiappa F, Rulli E; GSTTC (Gruppo di Studio Tumori della Testa e del Collo) Italian Study Group. Induction TPF followed by concomitant treatment versus concomitant treatment alone in locally advanced head and neck cancer. A phase II-III trial. Ann Oncol. 2017 Sep 1;28(9):2206-2212. doi: 10.1093/annonc/mdx299.
- Fayette J, Fontaine-Delaruelle C, Ambrun A, Daveau C, Poupart M, Ramade A, Zrounba P, Neidhardt EM, Peron J, Diallo A, Ceruse P. Neoadjuvant modified TPF (docetaxel, cisplatin, fluorouracil) for patients unfit to standard TPF in locally advanced head and neck squamous cell carcinoma: a study of 48 patients. Oncotarget. 2016 Jun 14;7(24):37297-37304. doi: 10.18632/oncotarget.8934.
- Department of Veterans Affairs Laryngeal Cancer Study Group; Wolf GT, Fisher SG, Hong WK, Hillman R, Spaulding M, Laramore GE, Endicott JW, McClatchey K, Henderson WG. Induction chemotherapy plus radiation compared with surgery plus radiation in patients with advanced laryngeal cancer. N Engl J Med. 1991 Jun 13;324(24):1685-90. doi: 10.1056/NEJM199106133242402.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- HUDP-CyC-01/2022
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a módosított TPF
-
Grupo Español de Tratamiento de Tumores de Cabeza...BefejezveFej- és NyakrákSpanyolország
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineToborzásKarcinóma, laphámsejtes | Száj neoplazmákKína
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineMegszűntKarcinóma, laphámsejtes | Száj neoplazmákKína
-
Sun Yat-sen UniversityAktív, nem toborzó
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineToborzásKarcinóma, laphámsejtes | Száj neoplazmákKína
-
NestléBefejezveEmésztőrendszeri rákKína
-
Grupo Español de Tratamiento de Tumores de Cabeza...BefejezveFej- és NyakrákSpanyolország
-
Fresenius Kabi Sino-Swed Pharmaceutical Corp. LtdJelentkezés meghívóvalEmésztőrendszeri rákKína
-
Guiyang Medical UniversityToborzásLokálisan előrehaladott nasopharyngealis karcinómaKína
-
Guiyang Medical UniversityIsmeretlenLokálisan előrehaladott nasopharyngealis karcinómaKína