- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05527782
Zmodyfikowany indukcyjnie TPF z równoczesną chemioradioterapią w miejscowo zaawansowanym raku płaskonabłonkowym głowy i szyi
Badanie fazy II skuteczności i bezpieczeństwa zmodyfikowanego indukcyjnie TPF (mTPF), a następnie równoczesnej chemioradioterapii (CCRT) w miejscowo zaawansowanym raku płaskonabłonkowym głowy i szyi (LASCCHN)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Rokowanie pacjentów z miejscowo zaawansowanym rakiem płaskonabłonkowym głowy i szyi (LASCCHN) jest złe, dlatego cały czas prowadzone są badania mające na celu poprawę skuteczności leczenia. Standardowe leczenie polega na równoczesnej chemioradioterapii (CCRT) z cisplatyną. Pomimo wielu badań klinicznych i metaanaliz nie wykazano jednoznacznie poprawy wyników leczenia pacjentów po zastosowaniu chemioterapii indukcyjnej (IC), częściowo ze względu na wysoką toksyczność standardowego schematu TPF (docetaksel+cisplatyna+fluorouracyl) najczęściej używany w tym ustawieniu. Dlatego celem tego badania jest ocena wyników pacjentów z LASCCHN leczonych mniej toksycznym schematem indukcji mTPF, a następnie CCRT.
Badanie obejmie pacjentów z LASCCHN, którym decyzją wielodyscyplinarnego zespołu przydzielono leczenie IC, a następnie CCRT. Po poinformowaniu o celach badania i potencjalnych zagrożeniach wszyscy pacjenci, którzy wyrażą pisemną świadomą zgodę i spełnią wszystkie kryteria kwalifikacji, rozpoczną leczenie. Zgodnie z protokołem badania uczestnicy otrzymają 4 cykle schematu indukcyjnego mTPF powtarzane co 2 tygodnie, a następnie ocenę odpowiedzi na tomografię komputerową (CT). 3-6 tygodni po zakończeniu ostatniego cyklu mTPF pacjenci bez progresji choroby rozpoczną CCRT z 2 cyklami cisplatyny co 3 tygodnie. Po 12 tygodniach od zakończenia radioterapii zostanie wykonane badanie PET-CT w celu oceny wyniku leczenia.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Sebastian Ochenduszko, MD, PhD
- Numer telefonu: 0034 963189169
- E-mail: sebaochenduszko@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Monica Tallon, MSc
- Numer telefonu: 0034 963189169
- E-mail: oncopeset@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Valencia, Hiszpania, 46017
- Rekrutacyjny
- Hospital Universitario Doctor Peset
-
Kontakt:
- Sebastian Ochenduszko, MD, PhD
- Numer telefonu: 0034 963189169
- E-mail: sebaochenduszko@gmail.com
-
Kontakt:
- Monica Tallon, MSc
- Numer telefonu: 0034 963189169
- E-mail: oncopeset@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pacjenci z miejscowo zaawansowanym rakiem płaskonabłonkowym głowy i szyi (LASCCHN): jamy ustnej, części ustnej gardła, krtani i gardła dolnego
- stadium cT4 i/lub cN2-N3, bez przerzutów odległych (M0).
- Stan sprawności grupy Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG PS) 0-2
wstępna ocena stopnia zaawansowania klinicznego w:
- Tomografia komputerowa lub MRI szyi i tomografia komputerowa klatki piersiowej lub
- FDG18 PET TC
Kryteria wyłączenia:
- pacjenci z p16-dodatnim rakiem jamy ustnej i gardła cT0-T3 N2 M0 (stadium II), chyba że pozawęzłowe naciekanie guza
- przeciwwskazania do podawania cisplatyny: niewydolność nerek (eGFR < 55ml/min), niedosłuch, neuropatia obwodowa
- dysfagia G>2 bez przezskórnej gastrostomii
- obecność przerzutów odległych (M1)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: indukcja mTPF
|
zmodyfikowany TPF: zmodyfikowany docetaksel-cisplatyna-fluorouracyl, a następnie jednoczesna chemioradioterapia
Ocena jakości życia za pomocą kwestionariuszy: EORTC QLQ-C30 i QLQ H&N-35
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
wskaźnik obiektywnych odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: 12 tygodni po zakończeniu radioterapii
|
odsetek odpowiedzi częściowych i całkowitych (RR)
|
12 tygodni po zakończeniu radioterapii
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
24-miesięczny czas przeżycia bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: 2 lata
|
PFS po 24 miesiącach od rozpoczęcia leczenia
|
2 lata
|
24-miesięczny całkowity czas przeżycia (OS)
Ramy czasowe: 2 lata
|
OS po 24 miesiącach od rozpoczęcia leczenia
|
2 lata
|
toksyczność indukcyjnego mTPF
Ramy czasowe: do 10 tygodni
|
odsetek pacjentów z działaniami niepożądanymi podczas indukcji mTPF
|
do 10 tygodni
|
toksyczność jednoczesnej chemioradioterapii (CCRT)
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 2 lata
|
odsetek pacjentów z działaniami niepożądanymi podczas CCRT
|
do ukończenia studiów, średnio 2 lata
|
Podstawowy kwestionariusz jakości życia EORTC (EORTC QLQ-C30)
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
pomiar funkcji fizycznych, psychicznych i społecznych pacjentów
|
9 miesięcy
|
Moduł specyficzny dla raka głowy i szyi EORTC (EORTC QLQ-H&N35)
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
ocena HR-QoL swoistego dla pacjentów z nowotworami głowy i szyi
|
9 miesięcy
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
przestrzeganie leczenia zgodnie z protokołem
Ramy czasowe: 2 lata
|
odsetek pacjentów, którzy ukończyli sekwencję indukcji mTPF, po której następuje CCRT
|
2 lata
|
modyfikacje dawki leczniczej i opóźnienia
Ramy czasowe: 2 lata
|
odsetek pacjentów, u których konieczne było zmniejszenie dawki i (lub) opóźnienie podania indukcyjnego mTPF
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Posner MR, Hershock DM, Blajman CR, Mickiewicz E, Winquist E, Gorbounova V, Tjulandin S, Shin DM, Cullen K, Ervin TJ, Murphy BA, Raez LE, Cohen RB, Spaulding M, Tishler RB, Roth B, Viroglio Rdel C, Venkatesan V, Romanov I, Agarwala S, Harter KW, Dugan M, Cmelak A, Markoe AM, Read PW, Steinbrenner L, Colevas AD, Norris CM Jr, Haddad RI; TAX 324 Study Group. Cisplatin and fluorouracil alone or with docetaxel in head and neck cancer. N Engl J Med. 2007 Oct 25;357(17):1705-15. doi: 10.1056/NEJMoa070956.
- Torre LA, Bray F, Siegel RL, Ferlay J, Lortet-Tieulent J, Jemal A. Global cancer statistics, 2012. CA Cancer J Clin. 2015 Mar;65(2):87-108. doi: 10.3322/caac.21262. Epub 2015 Feb 4.
- Vermorken JB, Remenar E, van Herpen C, Gorlia T, Mesia R, Degardin M, Stewart JS, Jelic S, Betka J, Preiss JH, van den Weyngaert D, Awada A, Cupissol D, Kienzer HR, Rey A, Desaunois I, Bernier J, Lefebvre JL; EORTC 24971/TAX 323 Study Group. Cisplatin, fluorouracil, and docetaxel in unresectable head and neck cancer. N Engl J Med. 2007 Oct 25;357(17):1695-704. doi: 10.1056/NEJMoa071028.
- Blanchard P, Baujat B, Holostenco V, Bourredjem A, Baey C, Bourhis J, Pignon JP; MACH-CH Collaborative group. Meta-analysis of chemotherapy in head and neck cancer (MACH-NC): a comprehensive analysis by tumour site. Radiother Oncol. 2011 Jul;100(1):33-40. doi: 10.1016/j.radonc.2011.05.036. Epub 2011 Jun 16.
- Forastiere AA, Zhang Q, Weber RS, Maor MH, Goepfert H, Pajak TF, Morrison W, Glisson B, Trotti A, Ridge JA, Thorstad W, Wagner H, Ensley JF, Cooper JS. Long-term results of RTOG 91-11: a comparison of three nonsurgical treatment strategies to preserve the larynx in patients with locally advanced larynx cancer. J Clin Oncol. 2013 Mar 1;31(7):845-52. doi: 10.1200/JCO.2012.43.6097. Epub 2012 Nov 26.
- Blanchard P, Bourhis J, Lacas B, Posner MR, Vermorken JB, Cruz Hernandez JJ, Bourredjem A, Calais G, Paccagnella A, Hitt R, Pignon JP; Meta-Analysis of Chemotherapy in Head and Neck Cancer, Induction Project, Collaborative Group. Taxane-cisplatin-fluorouracil as induction chemotherapy in locally advanced head and neck cancers: an individual patient data meta-analysis of the meta-analysis of chemotherapy in head and neck cancer group. J Clin Oncol. 2013 Aug 10;31(23):2854-60. doi: 10.1200/JCO.2012.47.7802. Epub 2013 Jul 8.
- Haddad R, O'Neill A, Rabinowits G, Tishler R, Khuri F, Adkins D, Clark J, Sarlis N, Lorch J, Beitler JJ, Limaye S, Riley S, Posner M. Induction chemotherapy followed by concurrent chemoradiotherapy (sequential chemoradiotherapy) versus concurrent chemoradiotherapy alone in locally advanced head and neck cancer (PARADIGM): a randomised phase 3 trial. Lancet Oncol. 2013 Mar;14(3):257-64. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70011-1. Epub 2013 Feb 13.
- Cohen EE, Karrison TG, Kocherginsky M, Mueller J, Egan R, Huang CH, Brockstein BE, Agulnik MB, Mittal BB, Yunus F, Samant S, Raez LE, Mehra R, Kumar P, Ondrey F, Marchand P, Braegas B, Seiwert TY, Villaflor VM, Haraf DJ, Vokes EE. Phase III randomized trial of induction chemotherapy in patients with N2 or N3 locally advanced head and neck cancer. J Clin Oncol. 2014 Sep 1;32(25):2735-43. doi: 10.1200/JCO.2013.54.6309. Epub 2014 Jul 21.
- Burgy M, Leblanc J, Borel C. Any place left for induction chemotherapy for locally advanced head and neck squamous cell carcinoma? Anticancer Drugs. 2018 Apr;29(4):287-294. doi: 10.1097/CAD.0000000000000595.
- Hitt R, Grau JJ, Lopez-Pousa A, Berrocal A, Garcia-Giron C, Irigoyen A, Sastre J, Martinez-Trufero J, Brandariz Castelo JA, Verger E, Cruz-Hernandez JJ; Spanish Head and Neck Cancer Cooperative Group (TTCC). A randomized phase III trial comparing induction chemotherapy followed by chemoradiotherapy versus chemoradiotherapy alone as treatment of unresectable head and neck cancer. Ann Oncol. 2014 Jan;25(1):216-25. doi: 10.1093/annonc/mdt461. Epub 2013 Nov 19.
- Driessen CM, de Boer JP, Gelderblom H, Rasch CR, de Jong MA, Verbist BM, Melchers WJ, Tesselaar ME, van der Graaf WT, Kaanders JH, van Herpen CM. Induction chemotherapy with docetaxel/cisplatin/5-fluorouracil followed by randomization to two cisplatin-based concomitant chemoradiotherapy schedules in patients with locally advanced head and neck cancer (CONDOR study) (Dutch Head and Neck Society 08-01): A randomized phase II study. Eur J Cancer. 2016 Jan;52:77-84. doi: 10.1016/j.ejca.2015.09.024. Epub 2015 Dec 1.
- Kim R, Hahn S, Shin J, Ock CY, Kim M, Keam B, Kim TM, Kim DW, Heo DS. The Effect of Induction Chemotherapy Using Docetaxel, Cisplatin, and Fluorouracil on Survival in Locally Advanced Head and Neck Squamous Cell Carcinoma: A Meta-Analysis. Cancer Res Treat. 2016 Jul;48(3):907-16. doi: 10.4143/crt.2015.359. Epub 2015 Nov 17.
- Lau A, Li KY, Yang WF, Su YX. Induction chemotherapy for squamous cell carcinomas of the oral cavity: A cumulative meta-analysis. Oral Oncol. 2016 Oct;61:104-14. doi: 10.1016/j.oraloncology.2016.08.022. Epub 2016 Sep 7.
- Jerzak KJ, Delos Santos K, Saluja R, Lien K, Lee J, Chan KKW. A network meta-analysis of the sequencing and types of systemic therapies with definitive radiotherapy in locally advanced squamous cell carcinoma of the head and neck (LASCCHN)☆. Oral Oncol. 2017 Aug;71:1-10. doi: 10.1016/j.oraloncology.2017.05.011. Epub 2017 Jun 3.
- Ghi MG, Paccagnella A, Ferrari D, Foa P, Alterio D, Codeca C, Nole F, Verri E, Orecchia R, Morelli F, Parisi S, Mastromauro C, Mione CA, Rossetto C, Polsinelli M, Koussis H, Loreggian L, Bonetti A, Campostrini F, Azzarello G, D'Ambrosio C, Bertoni F, Casanova C, Emiliani E, Guaraldi M, Bunkheila F, Bidoli P, Niespolo RM, Gava A, Massa E, Frattegiani A, Valduga F, Pieri G, Cipani T, Da Corte D, Chiappa F, Rulli E; GSTTC (Gruppo di Studio Tumori della Testa e del Collo) Italian Study Group. Induction TPF followed by concomitant treatment versus concomitant treatment alone in locally advanced head and neck cancer. A phase II-III trial. Ann Oncol. 2017 Sep 1;28(9):2206-2212. doi: 10.1093/annonc/mdx299.
- Fayette J, Fontaine-Delaruelle C, Ambrun A, Daveau C, Poupart M, Ramade A, Zrounba P, Neidhardt EM, Peron J, Diallo A, Ceruse P. Neoadjuvant modified TPF (docetaxel, cisplatin, fluorouracil) for patients unfit to standard TPF in locally advanced head and neck squamous cell carcinoma: a study of 48 patients. Oncotarget. 2016 Jun 14;7(24):37297-37304. doi: 10.18632/oncotarget.8934.
- Department of Veterans Affairs Laryngeal Cancer Study Group; Wolf GT, Fisher SG, Hong WK, Hillman R, Spaulding M, Laramore GE, Endicott JW, McClatchey K, Henderson WG. Induction chemotherapy plus radiation compared with surgery plus radiation in patients with advanced laryngeal cancer. N Engl J Med. 1991 Jun 13;324(24):1685-90. doi: 10.1056/NEJM199106133242402.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- HUDP-CyC-01/2022
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na zmodyfikowany TPF
-
HistogenGleneagles CRC Pte Ltd.Nieznany
-
Grupo Español de Tratamiento de Tumores de Cabeza...ZakończonyRak Głowy i SzyiHiszpania
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineZakończonyRak, płaskonabłonkowy | Nowotwory jamy ustnejChiny
-
Sun Yat-sen UniversityAktywny, nie rekrutujący
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineRekrutacyjnyRak, płaskonabłonkowy | Nowotwory jamy ustnejChiny
-
NestléZakończony
-
National Development and Research Institutes, Inc.National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyZaburzenia związane z substancjami | Zaburzenia psychiczneStany Zjednoczone
-
Grupo Español de Tratamiento de Tumores de Cabeza...ZakończonyRak Głowy i SzyiHiszpania
-
Fresenius Kabi Sino-Swed Pharmaceutical Corp. LtdRejestracja na zaproszenieRak przewodu pokarmowegoChiny
-
Guiyang Medical UniversityRekrutacyjnyMiejscowo zaawansowany rak jamy nosowo-gardłowejChiny