Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A bevacizumab SCAI hatékonysága és biztonságossága a tislelizumab IC-vel kombinálva a visszatérő glioblasztóma kezelésében.

2023. április 12. frissítette: Second Affiliated Hospital of Nanchang University

A bevacizumab szuperszelektív agyi artériás infúzió hatékonysága és biztonságossága intratekális tislelizumab injekcióval kombinálva a visszatérő glioblasztóma kezelésében

A bevacizumab szuperszelektív agyi artériás infúzió és a Tislelizumab intratekális injekciójával kombinált szuperszelektív agyi artériás infúzió hatékonyságának, biztonságosságának és tolerálhatóságának vizsgálata visszatérő glioblasztóma kezelésében

A tanulmány áttekintése

Állapot

Még nincs toborzás

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A Glioblastoma multiforme (GBM) egy erősen rosszindulatú koponyán belüli daganat, amelynek átlagos túlélése csak körülbelül 15-17 hónap a standard kezelés után. A GBM-ben szenvedő betegeknél gyakran előfordul a betegség kiújulása, és amint a betegség kiújul, a kezelési lehetőségek nagyon korlátozottak, az átlagos teljes túlélés csak körülbelül 6 hónap. A nivolumab és a standard vagy csökkentett dózisú bevacizumab iv. terápiával kombinált II. fázisú klinikai vizsgálatának eredményei a visszatérő GBM kezelésére azt mutatták, hogy a két csoport medián PFS-e 5,6 hónap volt, illetve 4,6 hónap. E tanulmány célja a visszatérő GBM-betegek kimenetelének javítása a két gyógyszer beadási módjának megváltoztatásával, például a bevacizumab intraartériás infúzióval történő bejuttatásával és a PD-1 monoklonális antitestek intratekális injekcióval történő beadásával.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

36

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 1, 18 ≤ életkor ≤ 75 év. 2. Ismétlődő glioblasztóma, akinél az első vonalbeli terápia sikertelen volt, legfeljebb 3 korábbi betegségprogressziós epizóddal és legalább egy megerősített és értékelhető lézióval.

    3. ECOG pontszám 0-2 pont, várható túlélési idő ≥ 3 hónap; 4. Stabil neurológiai tünetek több mint 7 napig; 5. Ha az előző műtéti reszekciós intervallum legalább 4 hét, 3 hetes kemoterápia után, 3 hónapig tartó sugárkezelést, beleértve a teljes agyi sugárkezelést, sztereotaktikus sugárkezelést és egyéb sugárkezelést, ha egyéb intratekális kezelési gyógyszert kaptak, 7 napos kiürülési időszak.

    6. Neutrophilszám ≥ 1,5 × 10 ^ 9/L, hemoglobin ≥ 80 g/L, vérlemezkék ≥ 75 × 10 ^ 9/L.

    7. Protrombin idő/nemzetközi normalizált arány és parciális tromboplasztin idő ≤ 1,5 × a normál felső határa; 8. Összes bilirubin ≤ 1,5 × ULN, aszpartát aminotranszferáz (AST) és alanin aminotranszferáz (ALT) ≤ 2,5 × ULN, albumin ≥ 30 g/l, kreatinin ≤ 2 × ULN, számított kreatinin clearance ≤ 5 mL-perc, 04 mL-perc vizelet kreatinin-clearance ≥ 50 ml/perc; 9. az alanyoknak bele kell egyezniük abba, hogy az első adagtól az utolsó adagot követő 3 hónapig megfelelő fogamzásgátlást alkalmaznak.

Kizárási kritériumok:

  • 1. Terhes vagy szoptató nők. 2. Intravénás antibiotikumot igénylő aktív fertőzés, amely warfarinnal végzett terápiás véralvadásgátló kezelést igényel.

    3. Monoklonális antitestekkel szembeni allergia anamnézisében; 4. Élő vírusokat tartalmazó nem daganatos vakcinák alkalmazása fertőző betegségek megelőzésére a vizsgált gyógyszert megelőző 12 héten belül; 5. súlyos orvosi, neurológiai vagy pszichiátriai rendellenességekkel küzdő alanyok, akikről úgy ítélték meg, hogy nem képesek teljes mértékben megfelelni a vizsgálati kezelésnek vagy értékeléseknek; 6. Aktív fertőző betegségek a vizsgálati gyógyszer megkezdése előtt 7 napon belül; 7. Súlyos májműködési zavar (tartósan fennálló, 3. fokozatú vagy nagyobb májmellékhatások) vagy ismert aktív krónikus hepatitis, humán immunhiány vírus (HIV) vagy ismert szerzett immunhiányos szindróma (AIDS) tesztje pozitív; 8. Szisztémás kezelést (azaz kortikoszteroidok vagy immunszuppresszív szerek alkalmazása) igénylő aktív autoimmun betegségben szenvedő betegek, kivéve a helyettesítő terápiát (pl. tiroxin, inzulin vagy fiziológiás kortikoszteroid helyettesítő terápia mellékvese- vagy agyalapi mirigy-elégtelenség esetén), amely lehetővé teszi az inhalációt és a helyi mellékvese-szteroidokat pótadag > 10 mg napi prednizon-ekvivalens, amely hosszú távú szisztémás kortikoszteroid terápiát igényel (> 10 mg prednizon vagy azzal egyenértékű naponta) vagy bármilyen más immunszuppresszív terápiát (beleértve az anti-TNF-a terápiát is); 9. Vizsgálja meg a gyógyszer-összetevők allergiás történetét; 10. A magas vérnyomás nem megfelelő kontrollja (a szisztolés vérnyomás > 150 és/vagy a diasztolés vérnyomás > 100 Hgmm (vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása esetén); 11. Bármilyen anamnézisében hipertóniás krízis vagy hipertóniás encephalopathia; 12. New York Heart Association (NYHA) II. osztályú vagy nagyobb pangásos szívelégtelenség; 13. Szívinfarktus vagy instabil angina a kórtörténetben a felvételt megelőző 6 hónapon belül; 14. A kórelőzményben szereplő stroke vagy átmeneti ischaemiás roham a felvételt megelőző 6 hónapon belül; 15. Súlyos érrendszeri betegségek (például aorta aneurizma, aorta disszekció); 16. Tünetekkel járó perifériás érbetegség. 17. Vérzéses diathesis vagy koagulopátia bizonyítéka. 18. A vizsgálat során várhatóan nagy műtétre, nyílt biopsziára vagy súlyos traumás sérülésre van szükség a vizsgálatba való beiratkozást megelőző 28 napon belül, vagy jelentős műtétre lesz szükség.

    19. Alapbiopszia vagy egyéb kisebb sebészeti beavatkozások, kivéve az érrendszeri hozzáférést biztosító eszközök elhelyezését, a vizsgálatba való felvételt megelőző 7 napon belül.

    20. Hasi fisztula, gyomor-bélrendszeri perforáció vagy intraabdominális tályog anamnézisében a vizsgálatba való belépés előtt 6 hónapon belül; 21. Súlyos, nem gyógyuló sebek, fekélyek vagy törések. 22. A vizelet fehérje/kreatinin aránya ≥ 1,0 vagy vizeletfehérje ≥ 2 +. 23. Magas koponyaűri nyomású alanyok, akik nem alkalmasak lumbálpunkcióra, és a kutatók úgy vélik, hogy nem alkalmasak a vizsgálatba való bevonásra.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Bevacizumab artériás infúzió Tislelizumab intratekális injekcióval kombinálva
Ez egy prospektív, intervenciós, többközpontú, 2. fázisú vizsgálat olyan visszatérő GBM-ben szenvedő betegek kezelésére, akik bevacizumab artériás infúziót kapnak Tislelizumab intratekális injekcióval kombinálva. A vizsgálat két részből áll: az „artériás infúziós rész” az 1. részben, ahol minden alany 15 mg/kg bevacizumabot kap cerebrális artériás infúzió formájában 15 percen keresztül, meghatározott időpontban (d0, d30, d60); 20%-os mannit 12,5 ml-es infúziója 120 másodpercen keresztül a bevacizumab infúzió előtt; és az "intratekális injekciós rész" a 2. részben, ahol az alany fix dózisú intratekális PD1 terápiát (Tislelizumab 20 mg, d1, Q3W) intratekális injekcióban kap 3 hetente 6 cikluson keresztül.
A tislelizumab egy Kínában forgalomba hozott gyógyszeranyag. Ebben a vizsgálatban a tislelizumabot nem adják be a jelzésen kívül. A visszatérő GBM-ben szenvedő alanyok 3 hetente intratekális tislelizumabot kapnak hat alkalommal. A bevacizumab intratekális beadása Ommaya tartályon vagy intraventrikuláris katéteren keresztül történik.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Progressziómentes túlélés
Időkeret: Körülbelül 10 hónapig
A PFS-t a véletlen besorolástól az objektív tumorprogresszióig (független képbizottság értékelése) vagy a halálig (bármilyen okból) eltelt időként határozták meg.
Körülbelül 10 hónapig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Objektív válaszarány
Időkeret: Körülbelül 10 hónapig
Az ORR azon betegek százalékos aránya, akiknél a legjobb CR vagy PR válasz a megfelelő elemzési sorozathoz viszonyítva.
Körülbelül 10 hónapig
Általános túlélés
Időkeret: Körülbelül 10 hónapig
Az operációs rendszert úgy határozták meg, mint a véletlenszerű besorolástól a halálig (bármilyen okból) eltelt időt, vagy az ismert túlélés utolsó napján cenzúrázták.
Körülbelül 10 hónapig
A válasz időtartama
Időkeret: Körülbelül 10 hónapig
A beteg klinikai válaszának első értékelésétől a betegség progressziójának vagy bármilyen okból bekövetkezett halálozás első értékeléséig eltelt idő.
Körülbelül 10 hónapig
Biztonság és tolerálhatóság
Időkeret: Körülbelül 10 hónapig
A biztonsági végpontokat a nemkívánatos események és a súlyos nemkívánatos események CTCAE szerinti áttekintésével kell értékelni az utolsó adag után körülbelül 10 hónapig.
Körülbelül 10 hónapig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Xingen Zhu, Dr., Second Affiliated Hospital of Nanchang University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Várható)

2023. április 15.

Elsődleges befejezés (Várható)

2024. december 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2025. december 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. március 21.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. április 12.

Első közzététel (Tényleges)

2023. április 13.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. április 13.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. április 12.

Utolsó ellenőrzés

2023. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Glioblasztóma

Klinikai vizsgálatok a Tislelizumab és Bevacizumab

3
Iratkozz fel