Eficácia e Segurança do SCAI de Bevacizumabe Combinado com CI de Tislelizumabe no Tratamento de Glioblastoma Recorrente.

Critério de inclusão:

• 1, 18 ≤ idade ≤ 75 anos. 2. Glioblastoma recorrente que falhou na terapia de primeira linha, com não mais de 3 episódios anteriores de progressão da doença e pelo menos uma lesão confirmada e avaliável.

  3. Escore ECOG 0-2 pontos, tempo de sobrevida esperado ≥ 3 meses; 4. Sintomas neurológicos estáveis ​​por mais de 7 dias; 5. Se o intervalo de ressecção cirúrgica anterior for de pelo menos 4 semanas, após receber quimioterapia por 3 semanas, após receber radioterapia incluindo radioterapia cerebral total, radioterapia estereotáxica e outra radioterapia por 3 meses, se estiver recebendo outras drogas de tratamento intratecal período de eliminação de 7 dias.

  6. Contagem de neutrófilos ≥ 1,5 × 10 ^ 9/L, hemoglobina ≥ 80 g/L, plaquetas ≥ 75 × 10 ^ 9/L.

  7. Tempo de protrombina/razão normalizada internacional e tempo de tromboplastina parcial ≤ 1,5 × limite superior do normal; 8. Bilirrubina total ≤ 1,5 × LSN, aspartato aminotransferase (AST) e alanina aminotransferase (ALT) ≤ 2,5 × LSN, albumina ≥ 30 g/L, creatinina ≤ 2 × LSN, depuração de creatinina calculada ≥ 50 mL/min, 24 horas depuração de creatinina urinária ≥ 50 mL/min; 9. os indivíduos devem concordar em usar contracepção adequada desde a primeira dose até 3 meses após a última dose.

Critério de exclusão:

• 1. Mulheres grávidas ou lactantes. 2. Infecção ativa requerendo antibióticos intravenosos requerendo anticoagulação terapêutica com varfarina.

  3. História de alergia a anticorpos monoclonais; 4. Uso de vacinas não tumorais contendo vírus vivos para prevenir doenças infecciosas dentro de 12 semanas antes do medicamento do estudo; 5. Indivíduos com distúrbios médicos, neurológicos ou psiquiátricos graves e considerados incapazes de cumprir totalmente o tratamento ou as avaliações do estudo; 6. Doenças infecciosas ativas dentro de 7 dias antes de iniciar o medicamento do estudo; 7. Disfunção hepática grave (grau 3 persistente ou eventos adversos hepáticos maiores) ou teste de hepatite crônica ativa conhecida, vírus da imunodeficiência humana (HIV) ou síndrome da imunodeficiência adquirida conhecida (AIDS); 8. Pacientes com doenças autoimunes ativas que requerem tratamento sistêmico (ou seja, uso de corticosteroides ou agentes imunossupressores), exceto terapia de reposição (por exemplo, terapia de reposição de tiroxina, insulina ou corticosteroide fisiológico para insuficiência adrenal ou pituitária), permitindo inalação ou esteroides locais e adrenal dose de reposição > 10 mg diários de prednisona equivalente, requerendo corticoterapia sistêmica de longo prazo (> 10 mg de prednisona ou equivalente por dia) ou qualquer outra terapia imunossupressora (incluindo terapia anti-TNF-a); 9. Investigar a história alérgica de ingredientes de drogas; 10. Controle inadequado da hipertensão (definida como pressão arterial sistólica > 150 e/ou pressão arterial diastólica > 100 mmHg (em uso de anti-hipertensivos); 11. Qualquer história passada de crise hipertensiva ou encefalopatia hipertensiva; 12. New York Heart Association (NYHA) Classe II ou maior insuficiência cardíaca congestiva; 13. História de infarto do miocárdio ou angina instável nos 6 meses anteriores à inscrição; 14. Histórico de acidente vascular cerebral ou ataque isquêmico transitório nos 6 meses anteriores à inscrição; 15. Doenças vasculares graves (como aneurisma da aorta, dissecção da aorta); 16. Doença vascular periférica sintomática. 17. Evidência de diátese hemorrágica ou coagulopatia. 18. Cirurgia de grande porte, biópsia aberta ou lesão traumática grave dentro de 28 dias antes da inscrição no estudo, ou cirurgia de grande porte é esperada durante o curso do estudo.

  19. Core biópsia ou outros procedimentos cirúrgicos menores, excluindo a colocação de dispositivos de acesso vascular, no prazo de 7 dias antes da inscrição no estudo.

  20. História de fístula abdominal, perfuração gastrointestinal ou abscesso intra-abdominal nos 6 meses anteriores à entrada no estudo; 21. Feridas graves que não cicatrizam, úlceras ou fraturas. 22. Proporção de proteína para creatinina na urina ≥ 1,0 ou proteína na urina ≥ 2 +. 23. Indivíduos com alta pressão intracraniana que não são adequados para punção lombar, e os pesquisadores acreditam que não são adequados para inclusão no estudo.