- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05847855
Többdimenziós fragmentomikai vizsgálat a hasnyálmirigy neuroendokrin daganatainak korai kimutatására
Többdimenziós fragmentomikai vizsgálat a hasnyálmirigy neuroendokrin daganatainak korai kimutatására: prospektív tanulmány
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A hasnyálmirigy neuroendokrin daganatai (pNET-ek) alattomosak, és nehéz korán diagnosztizálni. A pNET-betegek megközelítőleg 36,8%-ának van nyirokcsomó-áttétje[1], és a betegek 20-64%-ának van májáttét a diagnózis idején[2]. A pNET-ek prognózisa szorosan összefügg a tumor fokozatával és az American Joint Committee on Cancer (AJCC) stádiummal. Az Egyesült Államokban ismert patológiás fokú betegek közül a jól differenciált NET-ek esetében volt a legmagasabb a teljes túlélés mediánja (OS, 16,2 év), a mérsékelten differenciált NET-eknél volt a rosszabb operációs rendszer (8,3 év), és a rosszul differenciált vagy differenciálatlan NET-eknél a legrosszabb az operációs rendszer. (10 hónap)[3]. A lokalizált, lokálisan előrehaladott és metasztatikus pNET-ek 5 éves teljes túlélési aránya 93%, 77% és 27% volt[4]. Tekintettel arra, hogy a korai stádiumú pNET-ek prognózisa lényegesen jobb, mint a fejlett pNET-eké, a pNET-ek korai felismerése gyógyulási lehetőséget jelenthet, és jelentősen javíthatja a túlélést.
Az elmúlt néhány évtizedben a 68Ga-DOTANOC PET/CT, a mágneses rezonancia képalkotás (MRI), a számítógépes tomográfia (CT) és az endoszkópos ultrahang (EUS) alkalmazása javította a pNET-ek kimutatási arányát. Alkalmazásukat azonban korlátozzák a magas költségek, a kellő érzékenység vagy specifitás hiánya, valamint a sugárterhelés. Ezért sürgősen szükség van pontos és kevésbé invazív megközelítésekre a klinikai gyakorlatban a pNET-ek korai kimutatására.
A közelmúltban a sejtmentes DNS (cfDNS) tanulmányozása nem invazív megközelítést biztosított a szilárd rosszindulatú daganatok diagnosztizálására. A cfDNS-ek olyan extracelluláris DNS-fragmenseket képviselnek, amelyek a sejt apoptózisából és nekrózisából szabadulnak fel emberi testnedvekbe, például a plazmába, így hordozzák a genetikai és epigenetikai információkat a származási sejtből és szövetből[5]. Közülük a keringő tumor DNS-t (ctDNS) a teljes cfDNS részeként a tumorsejtek a vérbe bocsátják [6]. A cfDNS-fragmentomika a teljes genom szekvenálásától függ, és jellemzői elsősorban a kópiaszám-variáció (CNV), a nukleoszóma lábnyom, a fragmentum hossza és a motívum [5, 7, 8], a teljes genomszintet lefedő célpontokkal. A cfDNS-fragmentomika számos tanulmányban kiváló prediktív teljesítményt mutatott [5, 9-11]. Ezért ennek a prospektív vizsgálatnak az a célja, hogy értékelje egy integrált modell érzékenységét és specificitását, amely a plazmasejt-mentes DNS (cfDNS) fragmentomikus profilját használja a hasnyálmirigy neuroendokrin daganatainak korai kimutatására.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Xianjun Yu, MD, PhD
- Telefonszám: 021-64175590-88503
- E-mail: yuxianjun@fudanpci.org
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Shunrong Ji, MD, PhD
- Telefonszám: 13788993956
- E-mail: jishunrong@fudanpci.org
Tanulmányi helyek
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kína, 200032
- Toborzás
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
Kutatásvezető:
- Xianjun Yu
-
Kapcsolatba lépni:
- Shunrong Ji, MD,PhD
- Telefonszám: 13788993956
-
Alkutató:
- Shunrong Ji
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
pNETs csoport: Nem részesültek daganatellenes kezelésben a műtét előtt, és hisztopatológiailag igazolt hasnyálmirigy neuroendokrin daganatok voltak.
Egészséges csoport: egészséges önkéntesek.
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 év feletti életkor, nemtől függetlenül;
- Szövettani diagnózis hasnyálmirigy neuroendokrin daganattal műtét előtt;
- nem részesül semmilyen daganatellenes kezelésben a műtét előtt, beleértve a kemoterápiát, embolizációt, ablációt, sugárterápiát és molekuláris célzott terápiát;
- Nincs nyilvánvaló műtéti ellenjavallat;
- Képes megfelelni a kutatási terveknek, nyomon követési terveknek és egyéb protokollkövetelményeknek;
- Önkéntes részvétel és aláírt, tájékozott beleegyezés.
Kizárási kritériumok:
- A kóros diagnózis nem hasnyálmirigy neuroendokrin daganat volt;
- Jelenleg más típusú daganatokkal vagy bármilyen rákkórtörténettel diagnosztizáltak;
- Családi szindrómákkal diagnosztizáltak;
- Daganatellenes kezelés műtét előtt, beleértve a kemoterápiát, embolizációt, ablációt, sugárterápiát és molekuláris célzott terápiát;
- Folyamatos láz vagy gyulladáscsökkentő kezelésben részesülő személy a vizsgálati vérvételt megelőző 14 napon belül;
- a vérátömlesztésben részesülő személy a vizsgálati vérvételt megelőző 30 napon belül;
- Szervátültetésen vagy korábbi nem autológ (allogén) csontvelő- vagy őssejt-transzplantáción átesett;
- Rossz egészségi állapot és nem alkalmas vérvételre;
- Bármilyen más olyan betegség/állapot, amelyet a kutató nem alkalmas a vizsgálatra.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Egészséges
Egészséges önkéntesek.
|
Vérvétel a plazma sejtmentes DNS fragmentomikus profiljához
|
pNET-ek
Pancreas neuroendokrin daganatokban (pNET) szenvedő betegek.
|
Vérvétel a plazma sejtmentes DNS fragmentomikus profiljához
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Érzékenység és specifitás
Időkeret: Az első vérvétel dátumától az első dokumentált pNET-diagnózisig, legfeljebb 3 évig
|
A plazma cfDNS fragmentomikus profiljait használó integrált modell érzékenysége és specificitása a pNET-ek korai kimutatására
|
Az első vérvétel dátumától az első dokumentált pNET-diagnózisig, legfeljebb 3 évig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Pozitív prediktív érték és negatív prediktív érték
Időkeret: Az első vérvétel dátumától az első dokumentált pNET-diagnózisig, legfeljebb 3 évig
|
Az integrált modell pozitív prediktív értéke (PPV) és negatív prediktív értéke (NPV) a plazma cfDNS fragmentomikus profiljait használva a pNET-ek korai kimutatására
|
Az első vérvétel dátumától az első dokumentált pNET-diagnózisig, legfeljebb 3 évig
|
Szenzitivitás és specificitás a különböző AJCC stádiumok megkülönböztetésében
Időkeret: Az első vérvétel dátumától az első dokumentált pNET-diagnózisig, legfeljebb 3 évig
|
A plazma cfDNS fragmentomikus profiljait használó integrált modell érzékenysége és specificitása a különböző AJCC stádiumok megkülönböztetésében
|
Az első vérvétel dátumától az első dokumentált pNET-diagnózisig, legfeljebb 3 évig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Xianjun Yu, MD, PhD, Fudan University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Snyder MW, Kircher M, Hill AJ, Daza RM, Shendure J. Cell-free DNA Comprises an In Vivo Nucleosome Footprint that Informs Its Tissues-Of-Origin. Cell. 2016 Jan 14;164(1-2):57-68. doi: 10.1016/j.cell.2015.11.050.
- Dasari A, Shen C, Halperin D, Zhao B, Zhou S, Xu Y, Shih T, Yao JC. Trends in the Incidence, Prevalence, and Survival Outcomes in Patients With Neuroendocrine Tumors in the United States. JAMA Oncol. 2017 Oct 1;3(10):1335-1342. doi: 10.1001/jamaoncol.2017.0589.
- Mathios D, Johansen JS, Cristiano S, Medina JE, Phallen J, Larsen KR, Bruhm DC, Niknafs N, Ferreira L, Adleff V, Chiao JY, Leal A, Noe M, White JR, Arun AS, Hruban C, Annapragada AV, Jensen SO, Orntoft MW, Madsen AH, Carvalho B, de Wit M, Carey J, Dracopoli NC, Maddala T, Fang KC, Hartman AR, Forde PM, Anagnostou V, Brahmer JR, Fijneman RJA, Nielsen HJ, Meijer GA, Andersen CL, Mellemgaard A, Bojesen SE, Scharpf RB, Velculescu VE. Detection and characterization of lung cancer using cell-free DNA fragmentomes. Nat Commun. 2021 Aug 20;12(1):5060. doi: 10.1038/s41467-021-24994-w.
- Fischer L, Bergmann F, Schimmack S, Hinz U, Priess S, Muller-Stich BP, Werner J, Hackert T, Buchler MW. Outcome of surgery for pancreatic neuroendocrine neoplasms. Br J Surg. 2014 Oct;101(11):1405-12. doi: 10.1002/bjs.9603. Epub 2014 Aug 13.
- Zhang X, Wang Z, Tang W, Wang X, Liu R, Bao H, Chen X, Wei Y, Wu S, Bao H, Wu X, Shao Y, Fan J, Zhou J. Ultrasensitive and affordable assay for early detection of primary liver cancer using plasma cell-free DNA fragmentomics. Hepatology. 2022 Aug;76(2):317-329. doi: 10.1002/hep.32308. Epub 2022 Jan 26.
- Fece de la Cruz F, Corcoran RB. Methylation in cell-free DNA for early cancer detection. Ann Oncol. 2018 Jun 1;29(6):1351-1353. doi: 10.1093/annonc/mdy134. No abstract available.
- Guo W, Chen X, Liu R, Liang N, Ma Q, Bao H, Xu X, Wu X, Yang S, Shao Y, Tan F, Xue Q, Gao S, He J. Sensitive detection of stage I lung adenocarcinoma using plasma cell-free DNA breakpoint motif profiling. EBioMedicine. 2022 Jul;81:104131. doi: 10.1016/j.ebiom.2022.104131. Epub 2022 Jun 30.
- Bao H, Wang Z, Ma X, Guo W, Zhang X, Tang W, Chen X, Wang X, Chen Y, Mo S, Liang N, Ma Q, Wu S, Xu X, Chang S, Wei Y, Zhang X, Bao H, Liu R, Yang S, Jiang Y, Wu X, Li Y, Zhang L, Tan F, Xue Q, Liu F, Cai S, Gao S, Peng J, Zhou J, Shao Y. Letter to the Editor: An ultra-sensitive assay using cell-free DNA fragmentomics for multi-cancer early detection. Mol Cancer. 2022 Jun 11;21(1):129. doi: 10.1186/s12943-022-01594-w.
- Ma X, Chen Y, Tang W, Bao H, Mo S, Liu R, Wu S, Bao H, Li Y, Zhang L, Wu X, Cai S, Shao Y, Liu F, Peng J. Multi-dimensional fragmentomic assay for ultrasensitive early detection of colorectal advanced adenoma and adenocarcinoma. J Hematol Oncol. 2021 Oct 26;14(1):175. doi: 10.1186/s13045-021-01189-w.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Endokrin rendszer betegségei
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Endokrin mirigy neoplazmák
- Neuroektodermális daganatok
- Neoplazmák, csírasejt és embrionális
- Neoplazmák, idegszövet
- Hasnyálmirigy-betegségek
- Adenoma
- Hasnyálmirigy neoplazmák
- Neuroendokrin daganatok
- Adenoma, szigetsejt
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CSPAC-NEN-4
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Hasnyálmirigy neuroendokrin daganat
-
Mayo ClinicToborzásSugárterápia szövődményei | Tumor nyak | Tumor hasEgyesült Államok
-
First Affiliated Hospital of Fujian Medical UniversityToborzás
-
First Affiliated Hospital of Fujian Medical UniversityToborzás
-
Meyer Children's Hospital IRCCSToborzás
-
Zhejiang Provincial People's HospitalToborzás
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Még nincs toborzás
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Befejezve
-
BeiGeneBefejezve
-
Hutchison Medipharma LimitedFudan UniversityBefejezve
Klinikai vizsgálatok a Vérgyűjtés
-
Xim LimitedBefejezveSzív-és érrendszeri betegségek | Cukorbetegség | Kritikus ellátás | Alapellátás | Légzési rendellenesség | Trauma és sürgősségi ellátásEgyesült Királyság
-
Xim LimitedPortsmouth Hospitals NHS Trust; Mind Over Matter Medtech LtdBefejezve
-
Marc ArbynUniversity Hospital, Ghent; Universitair Ziekenhuis Brussel; University Hospital,... és más munkatársakAktív, nem toborzóCervicalis intraepiteliális neoplázia 2/3 fokozatBelgium