- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05895565
A PMG1015 injekció beadásának vizsgálata idiopátiás tüdőfibrózisos alanyokon
Fázis Ib, többközpontú, randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálat a PMG1015 injekció biztonságosságának, tolerálhatóságának és farmakokinetikájának értékelésére többszöri növekvő dózisok beadása után idiopátiás tüdőfibrózisban (IPF) szenvedő alanyoknál
Az idiopátiás tüdőfibrózis (IPF): Progresszív és halálos kimenetelű fibrózisos intersticiális tüdőbetegség, ismeretlen etiológiájú, átlagos túlélési ideje mindössze 2-3 év.
Az IPF epidemiológiája (hivatkozva a nemzetközi epidemiológiai vizsgálatokra, mivel Kínában nem állnak rendelkezésre pontos epidemiológiai adatok): az előfordulási gyakoriság 2-30/100 000 személyév, a prevalencia 10-60/100 000. Több férfi szenved IPF-ben, mint nő. A 65 évnél idősebb népességben a becsült prevalencia 400/100 000 volt.
Gyógyszerek az IPF-re: Jelenleg nincs olyan gyógyszer, amely határozottan jelentős hatást fejt ki (például lassítja a betegség progresszióját). Az elmúlt években végzett randomizált és kontrollált klinikai vizsgálatok eredményei alapján és a betegek tényleges klinikai állapotát figyelembe véve azonban a következő gyógyszerek megfelelő módon alkalmazhatók.
Pirfenidon: Bebizonyosodott, hogy figyelemreméltóan lelassítja az erőltetett vitálkapacitás (FVC) csökkenését, és bizonyos mértékig csökkenti a halálozás kockázatát, mellékhatásaival: fényérzékenység, asthenia, bőrkiütés, gyomorpanaszok és étvágytalanság. A pirfenidon a klinikai gyakorlatban enyhe vagy közepesen súlyos tüdőműködési zavarral járó IPF-es betegek számára javasolt.
Nintedanib: Jelentősen lelassíthatja az FVC csökkenés abszolút értékét az IPF-betegeknél, ezáltal bizonyos mértékig lelassítja a betegség progresszióját. A Nintedanib leggyakoribb mellékhatása a hasmenés.
Az IPF jövőbeli terápiás stratégiái: A tüdőfibrózis különböző terápiás célpontjai elleni több gyógyszeres egyidejű terápia potenciális stratégia lehet, amelyek közül az antifibrotikus gyógyszerek kutatása és fejlesztése lehet a legértékesebb e betegség kezelésében, ígéretes lehetőségekkel a betegség progressziójának megállítása vagy visszafordítása, a várható élettartam meghosszabbítása, az életminőség javítása és a mellékhatások csökkentése.
A tanulmány áttekintése
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Kína, 230000
- The Second Hospital of Anhui Medical University
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Kína, 100029
- China-Japan Friendship Hospital
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kína, 510120
- The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kína, 430030
- Tongji Hospital Tongji Medical College Of Hust
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kína, 210008
- Nanjing Drum Tower Hospital
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kína, 200433
- Shanghai Pulmonary Hospital
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kína, 200030
- Shanghai Chest Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 1. Képes megérteni a vizsgálati eljárásokat és módszert, hajlandó a klinikai vizsgálati protokollban foglaltak szerint elvégezni a vizsgálatot, és aláírni az ICF-et;
- 2. Férfiak vagy nők, 40 és 85 év közöttiek, beleértve az ICF aláírásával.
- 3. Testtömeg ≥ 50 kg férfiaknál és ≥ 40 kg nőstényeknél;
- 4. Az IPF diagnosztizálása (UIP-mintázat/valószínű UIP-mintázat HRCT-diagnózisa [a független képalkotó csoport szakértői által felülvizsgálva és megerősítve] UIP-mintázat/valószínű UIP-mintázat patológiás diagnózisával vagy anélkül; ha a HRCT-diagnózis az UIP esetében meghatározatlan, akkor az UIP-mintázat/valószínű UIP-mintázat kóros diagnózisa szükséges), az Amerikai Mellkas Társaság (ATS)/Európai Légzőgyógyászati Társaság (ERS)/Japán Légzőgyógyászati Társaság (JRS)/Latin-Amerikai Mellkasszövetség (ALAT) jelenlegi klinikai gyakorlati irányelvei szerint. IPF (2022) (A patológiai vizsgálat transzbronchiális tüdőkriobiopsziára vagy sebészeti/pleuroszkópos tüdőbiopsziára vonatkozik);
- 5. Forced vital kapacitás százalékos előrejelzés (FVCpp) 45%-ról 90%-ra, beleértve a szűrést is;
- 6. A tüdő szén-monoxidra vonatkozó diffúziós kapacitása (DLCO; hemoglobinra korrigálva) az előrejelzett érték 30%-áról 90%-ára, beleértve a szűrést is;
- 7. Azok a betegek, akik a randomizációt megelőző 1 hónapon belül semmilyen okból nem részesültek jóváhagyott IPF-kezelésben (Pirfenidon vagy Nintedanib), beleértve azokat is, akik nem tolerálták vagy nem reagáltak a jóváhagyott gyógyszerekkel (Pirfenidon vagy Nintedanib) végzett korábbi kezelésre, vagy akik nem értenek egyet a kezeléssel. jóváhagyott IPF-kezelést, miután megbeszélték a vizsgálóval az ilyen gyógyszerek kockázatairól és előnyeiről (Megjegyzés: Egyetlen alany sem hagyhatja abba a jóváhagyott IPF-kezelést, hogy részt vegyen ebben a vizsgálatban).
Kizárási kritériumok:
- 1. A vizsgáló által a szűrés során értékelt instabil IPF-ben szenvedő betegek, valamint azok, akiknél az IPF akut exacerbációja volt a szűrés során vagy a randomizálást megelőző 3 hónapon belül;
- 2. Azok a betegek, akik 6 hónapon belül valószínűleg tüdőtranszplantációs recipiensek lesznek, vagy várhatóan 1 évnél rövidebb életben maradnak a vizsgáló által a szűrés során;
- 3. A szűrés során a mellkasi HRCT által jelzett tüdőtágulási tartományban nagyobb kiterjedésű tüdőtágulatban szenvedő betegek (a független képalkotó vizsgálatból származó következtetés az irányadó);
- 4. Obstruktív légúti betegségben szenvedő betegek (pl. FEV1/FVC < 0,7 hörgőtágító terápia után);
- 5. Az IPF-től eltérő intersticiális tüdőbetegségben szenvedő betegek;
- 6. A vizsgáló által értékelt vizsgálati eredményeket befolyásoló egyéb típusú légzési rendellenességekkel küzdő betegek;
- 7. betegek, akiknek ≥ 15 órás napi oxigénterápiára van szükségük;
- 8. Nyugalmi oxigéntelítettség szobalevegőben ujjpulzoximéterrel mérve <90% (0-1500 méter tengerszint feletti magasság) vagy <85% (>1500 méter tengerszint feletti magasság) szűréskor;
- 9. Azok a betegek, akik a szűrést megelőző 1 hónapon belül kortikoszteroidokat (prednizon-acetát tabletta > 15 mg/nap vagy azzal egyenértékű dózisú egyéb kortikoszteroidokat) kaptak;
- 10. Betegek, akik bármilyen citotoxikus gyógyszert, immunszuppresszánst, citokin szabályozót vagy receptor antagonistát (beleértve, de nem kizárólagosan a metotrexátot, azatioprint, mikofenolát-mofetilt, ciklofoszfamidot, ciklosporint) kaptak a szűrést megelőző 4 héten belül;
- 11. Pulmonális artériás hipertónia miatt értágító kezelésben részesült betegek (pl. Boszentán) a szűrést megelőző 1 hónapon belül;
- 12. Egyéb nem kontrollált alapbetegségben szenvedő betegek (pangásos szívelégtelenség, akut miokardiális infarktus, instabil angina pectoris, hemorrhagiás stroke vagy a New York Heart Association [NYHA] III. vagy IV. osztályába sorolt ischaemiás stroke, valamint pulmonális artériás hipertónia). a szűrést megelőző 6 hónapon belüli beavatkozás), amelyre a beteg a vizsgáló értékelése szerint nem alkalmas a vizsgálatra;
- 13. A szűrést megelőző 12 hónapon belül aktív tuberkulózisban szenvedő betegek, vagy a randomizálást megelőző 4 héten belül beavatkozást igénylő bakteriális, vírusos, gombás vagy mikrobiális fertőzések klinikai tünetei;
- 14. A szűrést megelőző 1 hónapon belül és/vagy a szűréskor koronavírus-betegség-2019 (COVID-19) diagnózisú betegek (COVID-19 nukleinsav teszt nem kötelező eljárás a vizsgálatban, de szükség esetén elvégezhető);
- 15. Azok a betegek, akik a szűrést megelőző 1 hónapon belül, illetve az utolsó adag beadását követő 1 hónapon belül beoltották vagy be akarják oltani a COVID-19 és más betegségek ellen;
- 16. Olyan betegek, akiknek a kórelőzményében rosszindulatú daganatok fordultak elő (kivéve a felépült bazálissejtes karcinómát és in situ méhnyakrákot) a szűrést megelőző 5 éven belül, vagy az esetleges rosszindulatú daganatok értékelése alatt áll;
- 17. Alanin aminotranszferáz (ALT) vagy aszpartát aminotranszferáz (AST) ≥ 2 × normál felső határ (ULN) vagy összbilirubin ≥ 1,5 × ULN;
- 18. Szérum kreatinin ≥1,5 × ULN;
- 19. Aktív hepatitisben, szifiliszben szenvedő vagy HIV-ellenanyag-pozitív betegek;
- 20. Azok a betegek, akiknél a szűrést megelőző 3 hónapon belül (általános érzéstelenítésben) jelentős műtéten estek át, vagy olyan műtétet terveznek a vizsgálat során, amely befolyásolhatja a vizsgálat végpontjainak a vizsgáló által értékelt értékelését;
- 21. Betegek, akik a szűrést megelőző 3 hónapon belül vagy a szűrés utáni 5 felezési időn belül részt vettek bármely klinikai vizsgálatban (beleértve az egyéb vizsgálati gyógyszereket/eszközöket is);
- 22. Egy korábbi dohányos, aki ≤ 3 hónapig leszokott, vagy nem tudott leszokni a dohányzásról a vizsgálat során;
- 23. Feltételezett vagy megerősített alkohol- vagy kábítószer-visszaélés;
- 24. Olyan betegek, akiknek ismert volt allergiás reakciója a vizsgálati készítményre vagy annak hatóanyagaira, vagy a kórtörténetben allergiás reakciók fordultak elő humán, humanizált, kiméra vagy egér monoklonális antitestekkel vagy a segédanyagokban lévő bármely anyaggal szemben;
- 25. Terhes vagy szoptató nők; női alanyok, akik terhességet terveznek a vizsgálat során, vagy olyan betegek, akik nem hajlandók fogamzásgátló intézkedéseket alkalmazni a vizsgálat során, ahogy azt a protokoll megköveteli;
- 26. Egyéb olyan állapotok, amelyek kizárják a pácienst a vizsgálatban való részvételből, a vizsgáló értékelése szerint.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Placebo Comparator
|
Beleértve a PMG1015 1. és 2. szintnek megfelelő 2 dózisszintet, a PMG1015 3. szinthez nincs beállítva placebocsoport
|
|
Kísérleti: PMG1015
|
Beleértve a 3 dózisszintet: 1. szint, 2. szint és 3. szint
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események (TEAE) előfordulása
Időkeret: Körülbelül 170 nap.
|
Nemkívánatos esemény (AE) minden olyan esemény, mellékhatás vagy bármilyen nemkívánatos orvosi esemény egy klinikai vizsgálatban résztvevőnél, amely időlegesen kapcsolódik egy gyógyszer használatához, függetlenül attól, hogy a gyógyszerrel kapcsolatosnak tekinthető-e vagy sem.
A TEAE-k olyan nemkívánatos események, amelyek a kezelés megkezdése után jelentkeznek.
|
Körülbelül 170 nap.
|
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események (TEAE) súlyossága
Időkeret: Körülbelül 170 nap.
|
A TEAE súlyosságát (1–5. fokozat) az NCI-CTCAE V5.0 alapján kell értékelni.
|
Körülbelül 170 nap.
|
|
A súlyos nemkívánatos események (SAE) előfordulása
Időkeret: Körülbelül 170 nap.
|
Súlyos nemkívánatos eseménynek (SAE) a definíció szerint a bármely vizsgálati szakaszban és a gyógyszer bármely dózisa mellett fellépő nemkívánatos esemény, amely halált okoz, életveszélyes, fekvőbeteg-kórházi kezelést vagy a meglévő kórházi kezelés meghosszabbítását teszi szükségessé, tartós rokkantságot/képtelenséget eredményez, vagy veleszületett rendellenességet/születési rendellenességet eredményez.
|
Körülbelül 170 nap.
|
|
A súlyos nemkívánatos események (SAE) súlyossága
Időkeret: Körülbelül 170 nap.
|
Súlyos nemkívánatos eseménynek (SAE) a definíció szerint a bármely vizsgálati szakaszban és a gyógyszer bármely dózisa mellett fellépő nemkívánatos esemény, amely halált okoz, életveszélyes, fekvőbeteg-kórházi kezelést vagy a meglévő kórházi kezelés meghosszabbítását teszi szükségessé, tartós rokkantságot/képtelenséget eredményez, vagy veleszületett rendellenességet/születési rendellenességet eredményez.
|
Körülbelül 170 nap.
|
|
A tüdőfunkciós tesztek eredményeinek értékelése – kényszerített vitálkapacitás (FVC)
Időkeret: Körülbelül 170 nap.
|
A tüdőfunkciós teszt az emberi légzőrendszer funkcionális állapotának feltárására szolgáló teszt a terheléses légzésélettan és a korszerű vizsgálati technológia ismeretében.
A kényszerített vitálkapacitást (FVC) (ml) az 1., 8., 14. és 16. vizit alkalmával mérik, hogy értékeljék az FVC-ben bekövetkezett változásokat az alapvonaltól az adagolás utániig.
|
Körülbelül 170 nap.
|
|
A tüdőfunkciós tesztek eredményeinek értékelése – előrejelzett kényszerített vitálkapacitás százalék (FVCpp)
Időkeret: Körülbelül 170 nap.
|
A tüdőfunkciós teszt az emberi légzőrendszer funkcionális állapotának feltárására szolgáló teszt a terheléses légzésélettan és a korszerű vizsgálati technológia ismeretében.
Az 1., 8., 14. és 16. vizit alkalmával megmérik az előrejelzett kényszerített vitálkapacitás százalékát (FVCpp) (%), hogy értékeljék az FVCpp változásait az alapvonaltól az adagolás utániig.
|
Körülbelül 170 nap.
|
|
A tüdőfunkciós teszt eredményeinek értékelése – kényszerkilégzési térfogat 1 másodperc alatt (FEV1)
Időkeret: Körülbelül 170 nap.
|
A tüdőfunkciós teszt az emberi légzőrendszer funkcionális állapotának feltárására szolgáló teszt a terheléses légzésélettan és a korszerű vizsgálati technológia ismeretében.
Az 1 másodpercen belüli kényszerkilégzési térfogatot (FEV1) (L) az 1., 8., 14. és 16. vizit alkalmával mérik, hogy felmérjék a FEV1 változásait az alapvonaltól az adagolás utániig.
|
Körülbelül 170 nap.
|
|
A tüdőfunkciós tesztek eredményeinek értékelése – a tüdő szén-monoxid-diffundáló képessége (DLCO)
Időkeret: Körülbelül 170 nap.
|
A tüdőfunkciós teszt az emberi légzőrendszer funkcionális állapotának feltárására szolgáló teszt a terheléses légzésélettan és a korszerű vizsgálati technológia ismeretében.
A tüdő szén-monoxid (DLCO) diffúziós kapacitását (mL/perc/Hgmm) az 1., 8., 14. és 16. vizit alkalmával mérik, hogy értékeljék a DLCO-ban bekövetkezett változásokat az alapvonaltól az adagolás utániig.
|
Körülbelül 170 nap.
|
|
A tüdőfunkciós tesztek eredményeinek értékelése – a tüdő diffúziós kapacitása a várható szén-monoxid százalékra (DLCOpp)
Időkeret: Körülbelül 170 nap.
|
A tüdőfunkciós teszt az emberi légzőrendszer funkcionális állapotának feltárására szolgáló teszt a terheléses légzésélettan és a korszerű vizsgálati technológia ismeretében.
A tüdő előrejelzett szén-monoxid százalékos (DLCOpp) (DLCO%) diffúziós kapacitását az 1., 8., 14. és 16. vizit alkalmával mérik, hogy értékeljék a DLCOpp változásait az alapvonaltól az adagolás utániig.
|
Körülbelül 170 nap.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Értékelje a szérum gyógyszerkoncentráció-idő görbe alatti területet a nulla időponttól a PMG1015 utolsó számszerűsíthető időpontjáig (AUC0-t).
Időkeret: Körülbelül 170 nap.
|
Az AUC egy farmakokinetikai paraméter, amely egy adott időpontban a gyógyszer koncentrációját jelenti a vérben.
|
Körülbelül 170 nap.
|
|
Értékelje a PMG1015 szérum gyógyszerkoncentráció-idő görbéje alatti területet nullától a végtelenig (AUC0-∞).
Időkeret: Körülbelül 170 nap.
|
Az AUC egy farmakokinetikai paraméter, amely egy adott időpontban a gyógyszer koncentrációját jelenti a vérben.
|
Körülbelül 170 nap.
|
|
Értékelje a koncentráció-idő görbe alatti területet a nulla időponttól a PMG1015 adagolási intervallumának végéig (AUC0-tau).
Időkeret: Körülbelül 170 nap.
|
Az AUC egy farmakokinetikai paraméter, amely egy adott időpontban a gyógyszer koncentrációját jelenti a vérben.
|
Körülbelül 170 nap.
|
|
Értékelje a PMG1015 maximális koncentrációját (Cmax).
Időkeret: Körülbelül 170 nap.
|
A Cmax a gyógyszer beadás utáni legmagasabb koncentrációját jelenti a vérben, amely a dózistól, az adagolás módjától, az adagolás gyakoriságától és a csúcskoncentráció eléréséig eltelt időtől függ.
|
Körülbelül 170 nap.
|
|
Értékelje a PMG1015 maximális koncentrációjának (Tmax) eléréséhez szükséges időt.
Időkeret: Körülbelül 170 nap.
|
A Tmax azt az időt jelenti, amikor a gyógyszer eléri maximális koncentrációját, és maximális hatást fejt ki a szervezetben.
|
Körülbelül 170 nap.
|
|
Értékelje a PMG1015 felezési idejét (t1/2).
Időkeret: Körülbelül 170 nap.
|
A t1/2 azt az időt jelenti, amely ahhoz szükséges, hogy a vérben a gyógyszerkoncentráció a felére csökkenjen.
|
Körülbelül 170 nap.
|
|
Értékelje a PMG1015 kiürülési arányát (CL).
Időkeret: Körülbelül 170 nap.
|
A CL az a vértérfogat, amelyet a kiválasztó szervek egységnyi idő alatt teljesen megtisztítanak a gyógyszertől, mértékegysége általában mL·(min·kg)-1 vagy L·(h·kg)-1.
|
Körülbelül 170 nap.
|
|
Értékelje a PMG1015 eloszlási térfogatát (Vz).
Időkeret: Körülbelül 170 nap.
|
A Vz egy farmakokinetikai paraméter, amely a gyógyszer különböző szöveteiben való eloszlásának mértékét tükrözi.
|
Körülbelül 170 nap.
|
|
Értékelje a PMG1015 eliminációs sebességi állandóját (λz).
Időkeret: Körülbelül 170 nap.
|
A λz-t eliminációs sebességi állandónak nevezzük, amelyet az egységnyi idő alatt eliminált vegyület mennyiségének a teljes mennyiséghez viszonyított arányaként definiálunk, egysége pedig az idő reciproka.
|
Körülbelül 170 nap.
|
|
A PMG1015-indukált és a PMG1015-tel megerősített ADA-k előfordulása.
Időkeret: Körülbelül 170 nap.
|
Az immunogenitás értékelése főként a gyógyszerellenes antitesteken (ADA-kon) alapul, beleértve a PMG1015-indukált és a PMG1015-tel megerősített ADA-k előfordulását.
|
Körülbelül 170 nap.
|
|
Korreláció az adag és a kitettség között.
Időkeret: Körülbelül 170 nap.
|
A dózis az egy alkalommal beadott gyógyszer mennyiségét jelenti a kívánt terápiás hatás eléréséhez, és változhat a beteg igényei és egészségi állapota alapján.
|
Körülbelül 170 nap.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Wang, China-Japan Friendship Hospital
- Kutatásvezető: Dai, China-Japan Friendship Hospital
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PMG1015_CHN_Ib
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .