MZG vezeték az ACL rekonstrukció kiterjesztéséhez

Az elülső keresztszalag rekonstrukció (ACLR) az ACL-sérülések szokásos kezelése. Az ACLR-hez leggyakrabban használt graftok az autograftok, például a hamstring ín graft. Mivel ez a folyamat két inhomogén szövet gyógyulását igényli - csont és inak, az ACLR-t veszélyeztetheti a gyenge öngyógyító válasz. A biológiailag lebomló anyagok gyógyulást serkentő implantátumként történő felhasználását évtizedek óta fejlesztették az ortopédia területén. Az ACLR modellben csapatunk és mások arról számoltak be, hogy a Mg alapú interferenciacsavar következetesen fokozhatja az ACLR-t az osteogén és angiogén faktorok expressziójának kísérleti fokozásával. A Mg-alapú csavarok klinikai alkalmazásokban előforduló esetleges elégtelen mechanikai szilárdságának javítása érdekében a kutatók kifejlesztettek egy magnézium-cink-gadolinium (MZG) ötvözet huzalt az íngraft befonásához, követve a központunkban alkalmazott szabványos eljárást. graft előkészítése ACLR során. Egy validált nyúlmodellben a korábbi kutatások azt találták, hogy az MZG ötvözethuzal jó alakíthatóságot mutatott az anyagtesztekben, amikor fonóvarratként használták, amihez felgyorsult az alagút gyógyulása, amit szignifikánsan több csontképződés mutatott, valamint szövettanilag a rostporcok nagyobb regenerálódása a csontíneknél. gyógyító felület. Hatékonyságának és biztonságosságának további meghatározása érdekében az MZG huzalt a hagyományos varrattal összehasonlítva teszteltük 16 kecskén kísérleti vizsgálatunk során. A combcsont-alagút radiológiai analízise azt mutatta, hogy a csonttérfogat-frakció szignifikánsan magasabb volt az MZG ötvözethuzal csoportban, a biztonsági tesztekben nem volt szignifikáns különbség.

Annak meghatározására, hogy az MZG ötvözethuzal és az ACLR utáni idővel bekövetkező lebomlása elősegítheti-e a graft gyógyulását és elősegíti-e a betegek funkcionális helyreállítását, a kutatók azt javasolják, hogy vizsgálják meg az MZG ötvözethuzal fonóvarratként történő alkalmazásának hatását ACLR-ben egy randomizált, kontrollált vizsgálatban. 30 beteg az intervenciós csoportban MZG ötvözet huzallal és 30 a kontroll csoportban hagyományos varrással.

Közvetlen mérésként nagy felbontású perifériás kvantitatív számítógépes tomográfia (HR-pQCT) segítségével mérik majd a csonthéjalagút mikroarchitektúráját. Az MZG ötvözethuzalnak ez az újszerű használata fonóvarratként az ACLR-ben, amely a graft előkészítésének szokásos eljárása, és nem kapcsolódik a graft rögzítéséhez. Ez magában foglalhatja a Mg-alapú komponens előnyeit az in vivo lebomlás és az oszteogén és angiogén melléktermékek felszabadulása miatt, de anélkül, hogy veszélyeztetné az íngraft rögzítését, és anélkül, hogy a műtét során további lépésekre lenne szükség.