Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az elsődleges teljes mesorectalis excision (TME) műtét hatékonysága a TME műtéttel kombinált neoadjuváns kemoterápiával szemben alacsony kockázatú lokálisan előrehaladott végbélrákban (TaLaR-02)

2023. augusztus 8. frissítette: Yanhong Deng, Sun Yat-sen University

TME vs TME+nCT alacsony kockázatú LARC-ben

A primer Total Mesorectalis Excision (TME) műtét és a TME műtéttel kombinált neoadjuváns kemoterápia klinikai hatékonyságának összehasonlító elemzése alacsony kockázatú lokálisan előrehaladott végbélrák esetén. Véletlenszerűen be kell vonni a jogosult betegeket a TME műtéttel kombinált neoadjuváns kemoterápiában részesülő kontrollcsoportba vagy a primer TME műtétet kapó kísérleti csoportba, majd a két csoport klinikai eredményeit összehasonlítani.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

766

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • Chongqing
      • Chongqing, Chongqing, Kína, 400042
        • Toborzás
        • Daping Hospital, Amy Medeical Univerisity
        • Kapcsolatba lépni:
          • Weidong Tong, MD,PhD
          • Telefonszám: +8613500321218
          • E-mail: vdtong@163.com
    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kína, 510655
        • Toborzás
        • Sun yat-sen University, the Sixth Affiliated Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kapcsolatba lépni:
    • Hunan
      • Hengyang, Hunan, Kína, 421001
        • Toborzás
        • The First Affiliated Hospital of University of South China
        • Kapcsolatba lépni:
    • Liaoning
      • Shenyang, Liaoning, Kína, 110004
        • Toborzás
        • Shengjing Hospital of China Medical University
        • Kapcsolatba lépni:
    • Shaanxi
      • Xi'an, Shaanxi, Kína, 710061
        • Toborzás
        • The First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University
        • Kapcsolatba lépni:
    • Sichuan
      • Nanchong, Sichuan, Kína, 637000
        • Toborzás
        • The Affiliated Nanchong Central Hospital of North Sichuan Medical College
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Újonnan diagnosztizált betegek, 18 és 75 év közöttiek;
  2. Patológiailag igazolt végbél adenokarcinóma;
  3. A végbéltumor alsó szélének távolsága a végbélnyílástól <15 cm;
  4. A nagy felbontású MRI alacsony kockázatú lokálisan előrehaladott végbélrákot jelez: T1-3bN1-2 vagy T3aN0 vagy T3bN0; nincs érintettség az anális záróizomban; negatív mesorectalis fascia (MRF) állapot; negatív extramurális vaszkuláris invázió (EMVI); nincsenek rákos csomók;
  5. A nem lokális kiújulással vagy távoli metasztázisokkal rendelkező betegek kizárása;
  6. Szinkron kolorektális többszörös primer rák hiánya;
  7. Megfelelő fizikai állapot a műtét és a neoadjuváns kemoterápia elviseléséhez, beleértve a szív-, tüdő-, máj- és vesefunkciókat;
  8. A vizsgálatot végző orvos nem állapított meg nehézséget a záróizom megőrzésében;
  9. betegek és családtagjaik hajlandóak lesznek részt venni ebben a vizsgálatban, és írásos beleegyezést adni.

Kizárási kritériumok:

  1. Olyan betegek, akiknek egyidejűleg más rosszindulatú daganatai vannak, vagy akiknek a múltban rosszindulatú daganata volt;
  2. Bélelzáródásban, bélperforációban, bélvérzésben vagy egyéb sürgősségi műtétet igénylő állapotokban szenvedő betegek;
  3. A külső záróizomba vagy a levator ani izmába daganatos invázióban szenvedő betegek, vagy a szomszédos szervek érintettsége, amely kombinált szervreszekciót tesz szükségessé;
  4. A műtét előtt rossz anális funkciójú vagy széklet-inkontinencia esetén szenvedő betegek;
  5. Olyan betegek, akiknek anamnézisében gyulladásos bélbetegség vagy családi adenomatosus polipózis szerepel;
  6. A közelmúltban más rosszindulatú daganatokkal diagnosztizált betegek;
  7. Azok a betegek, akiknek ASA fokozata ≥ IV és/vagy ECOG teljesítmény státusz pontszám > 2;
  8. Súlyos máj- vagy veseelégtelenségben, jelentős kardiopulmonális károsodásban, véralvadási zavarban szenvedő betegek, vagy olyan betegek, akiknek szélsőséges alapbetegsége van, és nem tolerálják a műtétet;
  9. Súlyos mentális betegségben szenvedő betegek;
  10. Terhes vagy szoptató nők;
  11. A műtét előtt kontrollálatlan fertőzésben szenvedő betegek;
  12. A vizsgáló által meghatározott egyéb klinikai vagy laboratóriumi állapotokban szenvedő betegek, amelyek alkalmatlanná teszik őket a vizsgálatban való részvételre.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Elsődleges teljes mesorectalis kivágás
Az alacsony kockázatú, lokálisan előrehaladott végbélrákban szenvedő betegek teljes mesorectalis kivágást kaptak egyedül.
Normál teljes mezorektális kivágás
Aktív összehasonlító: Neoadjuváns kemoterápia plusz TME
Az alacsony kockázatú lokálisan előrehaladott végbélrákban szenvedő betegek neoadjuváns kemoterápiát és teljes mesorectalis kivágást kaptak.
A neoadjuváns kemoterápiás séma FOLFOX6, XELON, FOLFOX, mFOLFOX 4-6 kúra, valamint TME műtéti kezelést javasolt a preoperatív tumor-restaging után 1-2 héttel a neoadjuváns kemoterápia után.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
3 éves betegségmentes túlélés
Időkeret: 3 évvel a műtét után
Azon betegek aránya, akik a randomizált alcsoport kezdetétől a harmadik év végéig nem tapasztalták a következő események egyikét sem, amelyek magukban foglalták a betegség progresszióját, helyi kiújulását, távoli áttétet vagy második primer vastagbélrákot vagy halált bármilyen ok.
3 évvel a műtét után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Távolság az alsó reszekciós széltől a daganatig
Időkeret: Közvetlenül a műtét után
Az alsó reszekciós szél és a daganat közötti hossz.
Közvetlenül a műtét után
A kerületi margó állapota
Időkeret: Közvetlenül a műtét után
Ha a daganat vagy rosszindulatú nyirokcsomó és a kerületi perem közötti távolság ≤ 1 mm volt, azt pozitív kerületi szegélyként rögzítették.
Közvetlenül a műtét után
A distalis reszekciós margó állapota
Időkeret: Közvetlenül a műtét után
Ha a daganat és a distalis reszekciós szél közötti távolság ≤ 10 mm volt, azt pozitív disztális reszekciós margóként rögzítettük.
Közvetlenül a műtét után
Posztoperatív tartózkodás
Időkeret: 1 hónappal a műtét után
A műtét utáni napokban a kórházban
1 hónappal a műtét után
A műtét utáni első táplálás ideje
Időkeret: 1 hónappal a műtét után
A műtét utáni időtartam az első etetésig
1 hónappal a műtét után
A műtét utáni első gázadás ideje
Időkeret: 1 hónappal a műtét után
A műtét utáni időtartam az első gázig
1 hónappal a műtét után
Posztoperatív fájdalom
Időkeret: 1 hónappal a műtét után
Posztoperatív fájdalom a fájdalomcsillapítások szerint
1 hónappal a műtét után
Posztoperatív anális funkció
Időkeret: 3 évvel a műtét után
Az anális funkció a wexner-inkontinencia pontszámon alapulna. A tíznél kisebb összpontszám jónak, a tíznél magasabb pontszám pedig gyengenek számít.
3 évvel a műtét után
Életminőség pontszám
Időkeret: 3 évvel a műtét után
Az életminőség pontszáma az EORTC QoL C30 skálán alapulna.
3 évvel a műtét után
3 éves teljes túlélés
Időkeret: 3 évvel a műtét után
3 évvel a műtét után
5 éves betegségmentes túlélés
Időkeret: 5 évvel a műtét után
5 évvel a műtét után
5 éves teljes túlélés
Időkeret: 5 évvel a műtét után
5 évvel a műtét után
A kezeléssel összefüggő nemkívánatos eseményekben résztvevők száma
Időkeret: 1 hónappal a neoadjuváns kemoterápia után
Ezt a CTCAE v4.0 értékelné
1 hónappal a neoadjuváns kemoterápia után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Liang Kang, PhD,MD, Sun yat-sen University, Sixth Affiliated Hospital

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. július 5.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2028. július 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2028. július 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. július 21.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. augusztus 8.

Első közzététel (Tényleges)

2023. augusztus 9.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. augusztus 9.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. augusztus 8.

Utolsó ellenőrzés

2023. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

IPD terv leírása

Az ésszerű kérések releváns adatokat szolgáltathatnak, de ezeket névtelenül kell felhasználni

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel