Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Ön- és léggömbbel tágítható billentyűk összehasonlítása transzkatéteres aortabillentyű cserén áteső, felszálló aortatágulatban szenvedő betegeknél

2024. augusztus 2. frissítette: China National Center for Cardiovascular Diseases
Ennek a vizsgálatnak az volt a célja, hogy összehasonlítsa az öntáguló billentyűk és a ballonnal tágítható billentyűk teljesítményét a felszálló aortatágulatban szenvedő betegeknél, akiknél transzkatéteres aortabillentyű cserét végeztek.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A felszálló aortatágulat (AA) gyakori jellemző az aorta szűkületben (AS) szenvedő betegeknél, különösen a kéthúsú aortabillentyűben (BAV) szenvedő betegeknél. A sebészi aortabillentyű cserén (SAVR) átesett betegek esetében a jelenlegi irányelvek egyidejű aortajavítást vagy cserét javasolnak, ha az AA átmérője meghaladja a 45 mm-t, hogy elkerülhető legyen az aorta disszekciója vagy szakadása.

A transzkatéteres aortabillentyű-csere (TAVR) alapjaiban megváltoztatta azon AS-es betegek klinikai kezelését, akik nem tolerálják a SAVR-t. A TAVR-re jelölt betegek számára a kitágult AA egyidejű javítása technikailag nehéz lehet. Az eljárás biztonságossága és megvalósíthatósága, valamint az AA sorsa a beavatkozást követően ezeknél a betegeknél továbbra is tisztázatlan. Ezen túlmenően korlátozott mennyiségű adat áll rendelkezésre az öntáguló szelepek és a ballonnal tágítható szelepek teljesítményének összehasonlítására ezeknél a betegeknél. Jelen tanulmány célja, hogy értékelje a transzkatéteres szívbillentyűk típusának hatását az eljáráson belüli eszköz sikerességére és a műtét utáni AA progressziójára olyan betegeknél, akiknek kitágult AA-ja (≥45 mm) van, és TAVR-t kapnak.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

100

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kína, 100037
        • Toborzás
        • National Center for Cardiovascular Disease, China & Fuwai Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences & Peking Union Medical College
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Xiangbin Pan, Dr
        • Alkutató:
          • Kang An, Dr

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Súlyos aorta szűkület;
  • Transzfemorális hozzáférés;
  • Preoperatív aorta CT, amely ≥45mm és <55mm maximális felszálló aortaátmérőre utal;
  • Várható élettartam > 1 év;
  • Életkor ≥ 65 év.

Kizárási kritériumok:

  • Domináns aorta regurgitáció,;
  • A SAVR vagy TAVR története;
  • Aorta műtét története;
  • Új TAVR.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Önkiágazó szelepcsoport
Öntágító szelepeket használó betegek
A TAVR-en átesett betegek öntáguló szelepeket használnak
Kísérleti: Balonnal bővíthető szelepcsoport
Balonnal tágítható szelepeket használó betegek
A TAVR-en átesett betegek ballonnal tágítható szelepeket használnak

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
30 napos minden ok miatti halálozás
Időkeret: 30 nappal a TAVR eljárás után
a TAVR-eljárást követő 30 napon belül bármilyen okból bekövetkezett halálozás
30 nappal a TAVR eljárás után
30 napos nemkívánatos aorta események
Időkeret: 30 nappal a TAVR eljárás után
aortahalál, aorta disszekció vagy aortarepedés
30 nappal a TAVR eljárás után
Az eszköz sikerének aránya
Időkeret: 30 nap

Az eszköz sikeressége a következőképpen definiálható:

  1. Technikai siker (Meghalálozástól való megszabadulás; Sikeres hozzáférés, az eszköz kiszállítása és a bejuttató rendszer visszaszerzése; Egyetlen szívbillentyűprotézis helyes elhelyezése a megfelelő anatómiai helyre; Mentesség a készülékkel vagy egy nagy érrel kapcsolatos műtéttől vagy beavatkozástól vagy hozzáféréssel kapcsolatos, vagy szívszerkezeti szövődmény)
  2. Szabadság a halandóságtól
  3. Az eszközzel vagy jelentős érrendszeri, hozzáféréssel kapcsolatos vagy szívszerkezeti szövődményekkel kapcsolatos műtét vagy beavatkozás alóli mentesség
  4. A billentyű tervezett teljesítménye (átlagos gradiens <20 Hgmm, csúcssebesség <3 m/s, Doppler sebességindex 0,25 USD, és mérsékeltnél kisebb aorta regurgitáció)
30 nap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
1 éves minden ok miatti halálozás
Időkeret: 1 évvel a TAVR eljárás után
minden okozta halálozás
1 évvel a TAVR eljárás után
1 éves kardiovaszkuláris mortalitás
Időkeret: 1 évvel a TAVR eljárás után
Szívelégtelenséghez, kardiogén sokkhoz, bioprotézis billentyű diszfunkcióhoz, szívinfarktushoz, stroke-hoz, thromboemboliához, vérzéshez, tamponádhoz, érszövődményhez, aritmiához vagy vezetési rendszer zavaraihoz, szív- és érrendszeri fertőzésekhez (pl. mediastinitis, endocarditis), vagy más egyértelmű kardiovaszkuláris ok
1 évvel a TAVR eljárás után
1 éves nemkívánatos aorta események
Időkeret: 1 évvel a TAVR eljárás után
aortahalál, aorta disszekció vagy aortarepedés
1 évvel a TAVR eljárás után
A felszálló aorta átmérő tágulási sebessége ≥3 mm/év
Időkeret: 1 évvel a TAVR eljárás után
A tágulási rátát úgy számítottuk ki, hogy az aorta felszálló átmérőjének változását (a beavatkozás előtt és a legkésőbbi követéskor) elosztjuk a követési idővel.
1 évvel a TAVR eljárás után
Kórházi (vagy újra kórházi kezelés)
Időkeret: 1 évvel a TAVR eljárás után

Bármilyen felvétel az index kórházi kezelés vagy tanulmányi felvétel után egy fekvőbeteg osztályra vagy kórházi osztályra ≥24 órán keresztül, beleértve a sürgősségi osztályon való tartózkodást is.

A már meglévő állapotok miatt tervezett kórházi kezelések kizártak, kivéve, ha az alapállapot rosszabbodik. A sürgősségi ellátóhelyeken vagy sürgősségi osztályokon 24 óránál rövidebb időn belüli látogatások is beszámíthatók, ha a terápia jelentős intenzitását módosítják (pl. szívelégtelenség epizódok) lépnek életbe (pl. intravénás diuretikumok, a gyógyszeres terápia dózisának jelentős emelése vagy új farmakoterápiás szerek hozzáadása)

1 évvel a TAVR eljárás után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Xiangbin Pan, MD, Department of Structural Heart Disease, National Center for Cardiovascular Disease, China & Fuwai Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences & Peking Union Medical College

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. augusztus 31.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. augusztus 30.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. augusztus 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. augusztus 12.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. augusztus 20.

Első közzététel (Tényleges)

2023. augusztus 24.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2024. augusztus 5.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. augusztus 2.

Utolsó ellenőrzés

2024. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel