Az élelmiszer-elutasítási hajlamok, mint az alultápláltság lehetséges kockázati tényezőinek feltárása a 2–8 éves kórházi gyermekeknél (MEDIALIME)

Az alultápláltság a franciaországi kórházba került gyermekek több mint 30%-át érinti, 10%-uk súlyosan alultáplált, de az esetek csak felét diagnosztizálják. Az alultápláltság rontja a gyermekek egészségi állapotát a kórházi tartózkodás alatt, gyengíti az immunitást és akadályozza a gyógyulást. Az akut alultápláltságban szenvedő gyermekek 45%-kal tovább maradhatnak kórházban, mint a nem alultáplált betegek.

Az alultápláltság egyik elsődleges oka a gyermekek táplálékfelvételének csökkenése. Több kutató hangsúlyozta, hogy a betegek fiatal kora a táplálékfelvétel csökkenésével jár. Például 923, 1 napos és 16 éves kor közötti gyermek adatai azt mutatják, hogy a 8 év alatti betegeknél nagyobb az alultápláltság kockázata, mint az idősebb gyermekeknél.

A MEDIC projekt célja annak vizsgálata, hogy a megnövekedett táplálék-elutasítási hajlandóság hozzájárul-e a kórházba került gyermekek táplálékfelvételének csökkenéséhez. Az élelmiszer-elutasítások jellemzően 2 és 8 év között figyelhetők meg. Egyes gyerekek nagyobb kihívást jelentenek, és csak néhány különböző ételt esznek, míg mások mindent kipróbálnak. 2 éves koruk körül a gyerekek válogatóbbá válnak az elfogyasztott élelmiszerek tekintetében. Ez nagyrészt a kisgyermekek két gyakori hajlamának köszönhető: az élelmiszer-neofóbiának és az élelmiszer-válogatósságnak. Az élelmiszer-neofóbiát úgy definiálják, mint az újnak tűnő élelmiszerek evésétől vagy akár kipróbálásától való vonakodást, míg az élelmiszer-válogatósságot úgy definiálják, mint számos ismert élelmiszer elutasítását, beleértve a korábban megkóstolt ételeket is. Mind a válogatósságot, mind a neofóbiát összefüggésbe hozták az élelmiszer-fogyasztás (különösen a zöldségek) jelentős csökkenésével, az élelmiszerek változatosságának csökkenésével és az ételből származó élvezet csökkenésével. Egy tanulmány kimutatta, hogy a 2-5 éves gyerekek kétszer nagyobb eséllyel lesznek alulsúlyosak, ha válogatósak voltak.

Tanulmányok kimutatták, hogy a társadalmi-gazdasági státusz jelentős hatással van a gyermekek élelmiszer-elutasítására. A longitudinális vizsgálatok például azt mutatják, hogy az alacsony jövedelmű családokban magasabb a válogatós evők aránya. Azt is megállapították, hogy a szülők oktatása fordítottan összefügg a gyermekek ételelutasítási szintjével.

A MEDIC projekt az egészségügyi egyenlőtlenségek felmérésére törekszik azáltal, hogy tanulmányozza az élelmiszer-elutasítási hajlandóság hatását a gyermekgyógyászati ​​szolgálatban lévő gyermekek tápláltsági állapotára. Egy kvalitatív vizsgálat alátámasztja azt az elképzelést, hogy a kórházi ápolás során fokozódik az ételelutasítás: a megkérdezett kórházi gyermekek szüleinek fele arról számolt be, hogy a kórházon kívül elfogadott ételeket az osztályon elutasították. A szülők jelezték, hogy gyermekük étkezési preferenciái korlátozottabbak, és a kórházba kerülés után csak néhány ételt váltottak. A megkérdezett ápolók többsége szerint a gyerekek a szülőktől eltérő ételt elutasítanak.

A MEDIC projekt kutatási hipotézisei az élelmiszer-elutasítási hajlam és a társadalmi-gazdasági háttér mérséklő hatásainak megértésére összpontosítanak a gyermekek kórházi kezelés alatti táplálékfelvételére. Két hipotézis fogalmazódik meg: (H1) a kórházi kezelés előtti ételelutasítási szintek előrejelzik a kórházi tartózkodás alatt elfogyasztott étel mennyiségét, és (H2) a hátrányos társadalmi-gazdasági hátterű gyermekek nagyobb valószínűséggel utasítják el az ételt kórházi tartózkodásuk alatt, mint a kedvezőbb helyzetűek. háttérrel. E hipotézisek tesztelésére a 2 és 8 év közötti gyermekek szülei kérdőíveket töltenek ki a belépéskor az élelmiszer-elutasítási hajlandóságról, és az ételfogyasztást (grammban és kalóriában) mérik, és az étkezés után 48 órával (± 24 órával) készített fényképeket készítenek az étkezési tálcákról. -belépés. A projekt célja, hogy rávilágítson a gyermekkori alultápláltság összetettségére, kezelje a társadalmi egyenlőtlenségeket, és értékes betekintést nyújtson a beavatkozásokhoz és a közegészségügyi politikához.