Az epilepszia kezelésének javítása precíziós mély agystimulációval (EPI-BOOST)

1. cél: Az epilepsziás terhelés objektív nyomon követése a DBS-elvezetések által biztosított érzékelési képességekkel a neuronális aktivitás és a rohamok gyakorisága közötti összefüggés számszerűsítésével

2. cél: A neuronális aktivitás felhasználása az epilepsziás betegek DBS programozásának tájékoztatására, valamint a betegek és gondozók életminőségére és a kórházi költségekre gyakorolt ​​hatás felmérésére.

Az epilepszia egy neurológiai rendellenesség, amelyet ismétlődő, provokálatlan rohamok jellemeznek, és amely világszerte emberek millióit érinti, és jelentős terhet ró életminőségükre. A kezelési stratégiák terén elért jelentős előrelépés ellenére a betegek körülbelül egyharmada gyógyszerrezisztens epilepsziában szenved. A gyógyszerrezisztens epilepsziában szenvedő betegek gyakran keresik fel a sürgősségi osztályt, rendszeresen kerülnek kórházba, és sok rohamhoz kapcsolódó sérülésük van. A mélyagyi stimuláció (DBS) egyedülálló kezelési lehetőséget kínál azáltal, hogy sebészetileg beültetett elektródákkal precíz elektromos impulzusokat juttat el a rohamokért felelős specifikus agyi régiókba, megzavarva a rohamutakat. A hosszú távú kedvező eredmények, amelyek a beültetést követő öt évvel a rohamok jelentős csökkenését mutatják olyan betegeknél, akiknek egyébként nincs kezelési lehetősége, sok központot meggyőztek arról, hogy a DBS-t beépítsék egészségügyi gyakorlatukba.

Az epilepszia kezelési válaszának értékeléséhez az egészségügyi szolgáltatók a betegek által jelentett rohamnaplókra támaszkodnak. A legújabb kutatások a DBS-ben a beültetett elektródákon keresztüli neuronális felvételek biológiai hatásaira összpontosítottak. Ezek a jelek objektív betekintést nyújtanak az agyi tevékenységbe, különösen az epilepsziás terhelésbe, és potenciálisan előrejelző képességeket kínálnak. A jelenlegi kutatások arra fókuszálnak, hogy a DBS érzékelési képességei biztosítják-e a rohamteher megbízható észlelését, és hogy ez elérhető-e a betegre háruló kisebb igénybevétellel.

Ebben a prospektív megfigyeléses kohorsz-tanulmányban a kutatók célja, hogy javítsák a DBS-kezelés hatását azon betegek rohamterhére és életminőségére, akiknél gyógyszerrezisztens epilepsziával diagnosztizálták az Atlanti-óceáni Kanadában. Ez az epilepsziás események hátterében álló idegi aktivitás vizsgálatával történik az epilepsziás teher reprezentációjaként, lehetőséget adva a DBS beavatkozások pontosabb és hatékonyabb testreszabására.