SWiFT Canada (Teljes vér vizsgálata frontvonali traumában) (SWiFTCanada)

A korai vérátömlesztés javítja az életveszélyes vérzésben szenvedő betegek túlélését, de az optimális transzfúziós stratégiát a prehospitális körülmények között még nem határozták meg. Bár vannak bizonyítékok a teljes vér (WB) használatának előnyeire, nem készült olyan RCT, amely a vérzéses traumás betegek kórházi kezelésének klinikai hatékonyságát vizsgálta volna a vérzéses traumás betegek komponensterápiájával szemben a kanadai környezetben. A jó minőségű klinikai bizonyítékok hiányát elismerik a NAC legújabb ajánlásai a fehérvérsejtek kanadai alkalmazására vonatkozóan.

A SWiFT UK csapatával együttműködve a SWiFT Canada tanulmány a SWiFT UK protokollt fogja követni, de a kanadai kontextusban elfogadott módon. Ez lehetővé teheti a két rendszer hatékonyságának jövőbeni összehasonlítását, és kipróbálhatja, hogy két eltérő prehospitális rendszerrel rendelkező ország képes legyen hasonló vizsgálati protokollt követni a jövőbeni nemzetközi RCT-k esetében.

Végül megerősítettük, hogy a CBS támogatja a WB gyártását és forgalmazását a SWiFT Canada próba időtartama alatt. Ezért elengedhetetlen a betegek, az egészségügyi szakemberek és a vérellátási szolgálatok számára, hogy a prehospitális fehérvérsejt-transzfúzió klinikai hatékonyságát egy vizsgálat során értékeljék, mielőtt széles körben elterjedt volna a kanadai CBS-ben. A VB-termelés országos programja jelentős változtatásokat tenne szükségessé a vérellátás jelenlegi gyártási folyamataiban, hogy megfelelő támogatást nyújthasson a kórházaknak. A fehérvérsejtek termelése potenciálisan befolyásolhatja a más betegek kezeléséhez szükséges vérkomponensek ellátását, mivel a fehérvérsejtek egy egysége nem használható más komponensek előállítására. Ugyanakkor az is vitatható, hogy a fehérvérsejtek korai transzfúziója csökkentheti a további vérkomponens-transzfúzió szükségességét, amikor a betegek kórházba érkeznek, a vérzés korábbi kontrollja miatt. A kísérleti RCT javasolt céljainak követése lehetővé tenné számunkra, hogy értékeljük ezeket a bizonytalanságokat, és segítséget nyújtsunk egy jövőbeli nagyobb RCT tervezésében.