SWiFT Canada (Studie af fuldblod i Frontline Trauma) (SWiFTCanada)

Tidlig blodtransfusion forbedrer overlevelsen hos patienter med livstruende blødninger, men den optimale transfusionsstrategi i det præhospitale miljø er endnu ikke fastlagt. Selvom der er nogle beviser for fordele ved brugen af ​​fuldblod (WB), har der ikke været nogen RCT'er, der udforsker den kliniske effektivitet af præhospital administration af WB versus komponentbehandling til blødende traumepatienter i canadiske omgivelser. Manglen på klinisk evidens af høj kvalitet er anerkendt i de seneste NAC-anbefalinger for brugen af ​​WB i Canada.

I samarbejde med SWiFT UK-teamet vil SWiFT Canada-undersøgelsen følge SWiFT UK-protokollen, men som vedtaget til den canadiske kontekst. Dette kan muliggøre fremtidige sammenligninger af effektiviteten af ​​de to systemer og pilotere muligheden for, at to lande med forskellige præhospitale systemer kan følge en lignende undersøgelsesprotokol for fremtidige internationale RCT'er.

Endelig har vi bekræftet støtten fra CBS til fremstilling og distribution af WB i løbet af forsøget med SWiFT Canada. Derfor er det essentielt for patienter, sundhedspersonale og blodtjenester, at den kliniske effektivitet af præhospital WB-transfusion evalueres i et forsøg før dens udbredte implementering på tværs af CBS i Canada. Et nationalt program for WB-produktion vil nødvendiggøre betydelige ændringer i de nuværende fremstillingsprocesser for blodtjenester for at yde passende støtte til hospitaler. WB-produktion kan potentielt påvirke forsyningen af ​​blodkomponenter, der er nødvendige for at behandle andre patienter, da en enhed af WB ikke kan bruges til at fremstille andre komponenter. Det kan dog også argumenteres for, at tidlig transfusion af WB kan reducere behovet for yderligere blodkomponenttransfusion, når patienter ankommer til hospitalet, grundet tidligere kontrol af blødning. At følge de foreslåede mål for denne pilot vil RCT sætte os i stand til at evaluere alle disse usikkerheder og hjælpe med planlægningen af ​​en fremtidig større RCT.