Timosina alfa-1 in combinazione con peg-interferone alfa-2a e ribavirina per la terapia dell'epatite cronica C che non risponde alla combinazione di IFN e ribavirina.
Uno studio di fase III, multicentrico, in doppio cieco in pazienti con epatite cronica C che non hanno risposto alla precedente terapia con peginterferone alfa + ribavirina che confronta il trattamento con timosina alfa 1 + peginterferone alfa-2a più ribavirina con peginterferone alfa-2a + ribavirina + placebo
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Paris, Francia, 75743
- Hopital Necker
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Tübingen, Germania, D-72076
- Universitatsklinikum Tubingen
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Ioannina, Grecia, 45 500
- University Hospital of Ioannina
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Bologna, Italia, 40138
- Policlinico S.Orsola-Malpighi
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Napoli, Italia, 80131
- Ospedale Cardarelli
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Rome, Italia, 00100
- Universita Cattolica del Sacro Cuore
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Turin, Italia, 10126
- Dipartimento Medico Chirurgico delle Malattie dell'Apparato Digerente e della Nutrizione, Azienda Ospedaliera S Giovanni Battista
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Foggia
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San Giovanni Rotondo, Foggia, Italia, 71013
- Ospedale Casa Sollievo della Sofferenza
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Barcelona, Spagna, 08003
- Hospital Del Mar
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato scritto firmato
- Età 18
- Presenza di HCV RNA misurata mediante PCR quantitativa
- Non responder a precedenti dosi approvate di terapia con PEGinterferone alfa più ribavirina. I pazienti devono essere stati trattati per almeno 12 settimane con quantitativi documentati di HCV RNA che non mostrano una riduzione maggiore di 2 log10 di HCV RNA o pazienti trattati per almeno 24 settimane con dati quantitativi documentati di HCV RNA che non mostrano una risposta virologica (clearance dell'RNA virale)
- Biopsia epatica coerente con una diagnosi di epatite cronica C o cirrosi istologica. La biopsia non sarà richiesta se il paziente può produrre una biopsia eseguita entro l'anno precedente il giorno della randomizzazione ed è stata eseguita almeno 6 mesi dopo la fine di quest'ultimo ciclo di terapia
- Periodo di wash-out di almeno 6 mesi dalla precedente terapia con PEGinterferone alfa più ribavirina
- Test di gravidanza negativo precedente (non più di 24 ore) alla prima dose del farmaco in studio
Criteri di esclusione:
- Uso di corticosteroidi sistemici entro 6 mesi dall'ingresso
- Più di un precedente ciclo di terapia con PEGinterferone alfa più ribavirina
- Qualsiasi altra malattia del fegato
- Malattia epatica scompensata basata su una storia di encefalopatia epatica, varici esofagee sanguinanti o ascite
- Cirrosi epatica scompensata o avanzata (ChildPugh B o C)
- Infezione da HIV diagnosticata mediante sieropositività HIV e confermata mediante Western blot
- Diabete mellito insulino-dipendente
- Emoglobinopatia grave
- Autoanticorpi microsomiali epatici e renali positivi
- Anticorpi anti tiroide positivi
- Gravidanza documentata da un test di gravidanza sulle urine
- Abuso di alcol o droghe per via endovenosa nell'anno precedente
- Pazienti che si trovano in cattive condizioni mediche o psichiatriche o che hanno una malattia sistemica non maligna che, a parere dello sperimentatore, renderebbe improbabile che il paziente possa completare il protocollo di studio
- Qualsiasi indicazione che il paziente non rispetterebbe le condizioni del protocollo di studio
- Precedente trattamento con timosina alfa 1
- Pazienti con nota ipersensibilità a qualsiasi PEGinterferone e/o ribavirina
- Pazienti con una storia di depressione grave che ha richiesto il ricovero o la terapia con elettroshock o depressione associata a tentativo di suicidio
- Partecipazione simultanea a un altro studio sui farmaci sperimentali o partecipazione a qualsiasi sperimentazione clinica che coinvolga farmaci sperimentali entro 3 mesi prima dell'ingresso nello studio
- Presenza di gravi disturbi polmonari o cardiovascolari
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Timosina alfa 1
Pazienti affetti da epatite cronica C che non rispondono a un ciclo con dosi approvate di terapia con PEGinterferone alfa più ribavirina (ovvero almeno 1,0 mcg/kg di PEGinterferone alfa2b, 180 mcg di PEGinterferone alfa2a, 800 mg di ribavirina).
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Timosina alfa 1 (Zadaxin) 1,6 mg/giorno, due volte alla settimana al mattino, per iniezione sottocutanea per 48 settimane.
Altri nomi:
Ribavirina 1000 mg (75 kg) al giorno con il cibo suddivisa in due dosi per via orale per 48 settimane
Altri nomi:
180 mcg, una volta alla settimana la sera, per iniezione sottocutanea per 48 settimane
Altri nomi:
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PLACEBO_COMPARATORE: Placebo
Pazienti affetti da epatite cronica C che non rispondono a un ciclo con dosi approvate di terapia con PEGinterferone alfa più ribavirina (ovvero almeno 1,0 mcg/kg di PEGinterferone alfa2b, 180 mcg di PEGinterferone alfa2a, 800 mg di ribavirina).
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Placebo
Ribavirina 1000 mg (75 kg) al giorno con il cibo suddivisa in due dosi per via orale per 48 settimane
Altri nomi:
180 mcg, una volta alla settimana la sera, per iniezione sottocutanea per 48 settimane
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Risposta virologica sostenuta (SVR)
Lasso di tempo: Settimana 72
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La proporzione di pazienti che erano negativi all'RNA dell'HCV alla fine del periodo di osservazione.
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Settimana 72
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Risposta biochimica sostenuta (SBR)
Lasso di tempo: Settimana 72
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La proporzione di pazienti con ALT sierica normale alla fine del periodo di osservazione.
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Settimana 72
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Risposta biochimica di fine trattamento (EBR)
Lasso di tempo: Settimana 48
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La proporzione di pazienti con ALT sierica normale alla fine del periodo di trattamento.
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Settimana 48
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Risposta virologica di fine trattamento [EVR]
Lasso di tempo: Settimana 48
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La percentuale di pazienti che erano negativi all'RNA dell'HCV alla fine del periodo di trattamento.
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Settimana 48
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Sicurezza
Lasso di tempo: Durante il periodo di trattamento (fino a 48 settimane) e il periodo di follow-up (fino a 24 settimane)
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La sicurezza e la tollerabilità sono state valutate mediante registrazione degli eventi avversi, laboratorio (ematologia e chimica), ECG e valutazioni dei segni vitali.
Tutti i test di laboratorio sono stati centralizzati.
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Durante il periodo di trattamento (fino a 48 settimane) e il periodo di follow-up (fino a 24 settimane)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Mario Rizzetto, MD, Dipartimento Medico Chirurgico delle Malattie dell'Apparato Digerente e della Nutrizione, Azienda Ospedaliera S Giovanni Battista, Corso Bramante 88, Turin, Italy
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Malattie del fegato
- Flaviviridae Infezioni
- Epatite, virale, umana
- Infezioni da enterovirus
- Infezioni da Picornaviridae
- Epatite
- Epatite A
- Epatite C
- Epatite cronica
- Epatite C, cronica
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Antimetaboliti
- Fattori immunologici
- Adiuvanti, immunologici
- Ribavirina
- Peginterferone alfa-2a
- Timalfasina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- ST1472-DM-03-004
- 2004-001277-25 (EUDRACT_NUMBER)
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