Uno studio sull'efficacia e la sicurezza di Ustekinumab (STELARA) e CNTO 1959 somministrato sotto la pelle di pazienti con artrite reumatoide attiva, nonostante la terapia esistente con metotrexato
Uno studio di fase 2, multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, a gruppi paralleli, che valuta l'efficacia e la sicurezza di Ustekinumab (STELARA®) e CNTO 1959 somministrati per via sottocutanea in soggetti con artrite reumatoide attiva nonostante la terapia concomitante con metotrexato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Buenos Aires, Argentina
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Ciudad Autónoma De Buenos Aires, Argentina
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San Juan, Argentina
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Tucumán, Argentina
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Plovdiv, Bulgaria
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Sofia, Bulgaria
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Osorno, Chile
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Bogota, Colombia
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Bucaramanga, Colombia
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Cali, Colombia
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Chia, Colombia
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Medellin, Colombia
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Medellín, Colombia
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Kazan, Federazione Russa
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Moscow, Federazione Russa
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Novosibirsk, Federazione Russa
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Petrozavodsk, Federazione Russa
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Saint Petersburg, Federazione Russa
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Saratov, Federazione Russa
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St.-Petersburg, Federazione Russa
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Ufa, Federazione Russa
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Ulyanovsk, Federazione Russa
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Yaroslavl, Federazione Russa
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Bialystok, Polonia
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Elblag, Polonia
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Krakow, Polonia
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Poznan, Polonia
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Sopot, Polonia
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Sosnowiec, Polonia
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Warszaw, Polonia
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Warszawa, Polonia
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Hlucin, Repubblica Ceca
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Kladno, Repubblica Ceca
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Uherske Hradiste, Repubblica Ceca
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Singapore, Singapore
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Florida
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Palm Harbor, Florida, Stati Uniti
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Illinois
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Rock Island, Illinois, Stati Uniti
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Stati Uniti
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Donetsk, Ucraina
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Ivano-Frankovsk, Ucraina
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Kharkiv, Ucraina
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Kiev, Ucraina
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Simferopol, Ucraina
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Ternopil, Ucraina
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Uzhgorod, Ucraina
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Vinnitsa, Ucraina
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Budapest, Ungheria
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Gödöllő, Ungheria
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Szekesfehervar, Ungheria
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Szombathely, Ungheria
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Veszprém, Ungheria
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Avere RA per almeno 6 mesi prima dello screening
- Avere una diagnosi di AR secondo i criteri rivisti del 1987 dell'American Rheumatism Association - Essere positivi per l'anticorpo anti-peptide citrullinato ciclico o per il fattore reumatoide nel siero allo screening
- Sono stati trattati e tollerati con MTX per almeno 6 mesi prima dello screening e hanno una dose di MTX >= 10 mg e <= 25 mg a settimana e stabile per almeno 12 settimane prima della prima somministrazione dell'agente in studio
- Avere RA attiva, definita come attività di malattia persistente con entrambi i seguenti criteri: almeno 6 articolazioni gonfie e 6 dolenti al momento dello screening e al basale; proteina C-reattiva sierica (PCR) >= 0,80 mg/dL allo screening. Lo sperimentatore può considerare il paziente idoneo se il valore CRP è di almeno 0,80 mg/dL in un singolo test ripetuto durante il periodo di screening
- Se si utilizzano corticosteroidi orali, deve essere assunto una dose stabile di <= 10 mg/giorno di prednisone o una dose equipotente di un altro corticosteroide orale per almeno 2 settimane prima della prima somministrazione dell'agente in studio. Se non utilizza corticosteroidi alla settimana 0, il paziente non deve aver ricevuto corticosteroidi orali per almeno 2 settimane prima della prima somministrazione dell'agente in studio
- Se si utilizzano regolarmente farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) o altri analgesici per l'AR, il paziente deve aver assunto una dose stabile per almeno 2 settimane prima della prima somministrazione dell'agente in studio. Se non utilizza FANS o altri analgesici per l'AR alla settimana 0, il paziente non deve aver ricevuto FANS o altri analgesici per l'AR per almeno 2 settimane prima della prima somministrazione dell'agente in studio
Criteri di esclusione:
- Ha altre malattie infiammatorie, incluse ma non limitate a artrite psoriasica, spondilite anchilosante (AS), lupus eritematoso sistemico o malattia di Lyme, che potrebbero confondere la valutazione del beneficio della terapia con agente in studio
- Ha segni o sintomi attuali di insufficienza epatica o disturbi cardiaci, vascolari, polmonari, gastrointestinali, endocrini, neurologici, ematologici, psichiatrici o metabolici che sono gravi, progressivi o incontrollati
- Ha qualsiasi tumore maligno noto o storia di tumore maligno (ad eccezione del carcinoma a cellule basali, carcinoma a cellule squamose in situ della pelle o carcinoma cervicale in situ che è stato trattato senza evidenza di recidiva, o carcinoma a cellule squamose della pelle che ha sono stati trattati senza evidenza di recidiva nei 5 anni precedenti la prima somministrazione dell'agente in studio)
- Ha una storia di malattia linfoproliferativa, compreso il linfoma, o segni indicativi di una possibile malattia linfoproliferativa come linfoadenopatia di dimensioni o localizzazione insolite o splenomegalia clinicamente significativa
- Ha allergie note, ipersensibilità o intolleranza a ustekinumab o CNTO 1959 o ai suoi ingredienti inattivi
- Ha mai ricevuto agenti biologici approvati o sperimentali
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: TRIPLICARE
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Gruppo 2
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Ustekinumab: tipo = numero esatto, unità = mg, numero = 90, forma = soluzione iniettabile, via = uso sottocutaneo, alle settimane 0, 4, poi ogni 8 settimane (settimane 12, 20 e 28) + MTX (pre- dose di studio)
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SPERIMENTALE: Gruppo 3
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Ustekinumab: tipo = numero esatto, unità = mg, numero = 90, forma = soluzione iniettabile, via = uso sottocutaneo, alle settimane 0, 4, quindi ogni 12 settimane (settimane 16 e 28) + MTX (dose pre-studio)
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SPERIMENTALE: Gruppo 4
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CNTO 1959: tipo = numero esatto, unità = mg, numero = 200, forma = polvere per soluzione iniettabile, via = uso sottocutaneo, alle settimane 0, 4, poi ogni 8 settimane (settimane 12, 20 e 28) + MTX (dose pre-studio)
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PLACEBO_COMPARATORE: Gruppo 1
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Placebo: forma = soluzione iniettabile, via = uso sottocutaneo, alle settimane 0, 4, poi ogni 8 settimane (settimane 12, 20 e 28) + MTX (dose pre-studio)
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SPERIMENTALE: Gruppo 5
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CNTO 1959: tipo = numero esatto, unità = mg, numero = 50, forma = polvere per soluzione iniettabile, via = uso sottocutaneo, alle settimane 0, 4, poi ogni 8 settimane (settimane 12, 20 e 28)+ MTX (dose pre-studio)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di partecipanti con risposta dell'American College of Rheumatology 20 (ACR 20) alla settimana 28
Lasso di tempo: Settimana 28
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I responder ACR 20 sono partecipanti con un miglioramento di almeno il 20 percento (%) rispetto al basale per conteggio delle articolazioni dolenti (TJC), conteggio delle articolazioni gonfie (SJC) e almeno 3 delle 5 misure di base rimanenti: 1) valutazione dell'artrite da parte del paziente scala analogica del dolore-visiva, 2) valutazione globale del paziente dell'attività della malattia-scala analogica visiva, 3) valutazione globale del medico dell'attività della malattia-scala analogica visiva, 4) valutazione della funzione fisica del paziente misurata dal questionario di valutazione della salute-indice di disabilità (HAQ -Di), 5) Proteina C-reattiva (CRP).
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Settimana 28
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale del punteggio 28 dell'indice di attività della malattia (DAS28; utilizzando la proteina C-reattiva [PCR]) alla settimana 28
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 28
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Il DAS28 calcolato dal numero di articolazioni gonfie (SJC) e di articolazioni dolorose (PJC) utilizzando il conteggio delle 28 articolazioni, la PCR (mG/L) e la valutazione globale del paziente (PGA) dell'attività della malattia (valutazione dell'attività dell'artrite valutata dal partecipante con punteggi trasformati che vanno da 0 a 10; punteggi più alti indicavano una maggiore affettazione dovuta all'attività della malattia).
DAS28 <=3,2 = bassa attività della malattia, DAS28 > da 3,2 a 5,1 = attività della malattia da moderata a elevata.
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Dal basale alla settimana 28
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Percentuale di partecipanti con risposta dell'American College of Rheumatology 20 (ACR 20) alla settimana 12
Lasso di tempo: Settimana 12
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I rispondenti ACR 20 sono partecipanti con un miglioramento di almeno il 20 percento (%) rispetto al basale per conteggio delle articolazioni dolenti (TJC), conteggio delle articolazioni gonfie (SJC) e almeno 3 delle 5 restanti misure del set di base: 1) Valutazione dell'artrite da parte del paziente Scala analogica del dolore-visiva, 2) Scala analogica visiva della valutazione globale dell'attività della malattia del paziente, 3) Scala analogica visiva della valutazione globale dell'attività della malattia del medico, 4) Valutazione della funzione fisica del paziente misurata dal questionario di valutazione della salute-Indice di disabilità (HAQ) -DI), 5) Proteina C-reattiva (CRP).
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Settimana 12
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Variazione rispetto al basale nel questionario di valutazione della salute - Punteggio dell'indice di disabilità (HAQ-DI) alla settimana 28
Lasso di tempo: Basale e settimana 28
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The Health Assessment Questionnaire-Disability Index (HAQ-DI): valutazione riferita dai partecipanti della capacità di svolgere compiti in 8 categorie di attività della vita quotidiana: vestirsi/spogliarsi; presentarsi; mangiare; camminare; portata; presa; igiene; e attività comuni nell'ultima settimana.
Ogni item ha ottenuto un punteggio su una scala a 4 punti da 0 a 3: 0=nessuna difficoltà; 1=qualche difficoltà; 2=molto difficile; 3=impossibile fare.
Il punteggio complessivo è stato calcolato come somma dei punteggi dei domini e diviso per il numero di domini con risposta.
Intervallo di punteggio totale possibile 0-3 dove 0 = minima difficoltà e 3 = estrema difficoltà.
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Basale e settimana 28
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie autoimmuni
- Malattie articolari
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie reumatiche
- Malattie del tessuto connettivo
- Artrite
- Artrite, reumatoide
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Inibitori enzimatici
- Agenti antireumatici
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti dermatologici
- Agenti di controllo riproduttivo
- Agenti abortivi, non steroidei
- Agenti abortivi
- Antagonisti dell'acido folico
- Metotrexato
- Ustekinumab
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CR100736
- CNTO1275ARA2001 (ALTRO: Janssen Research & Development, LLC)
- 2011-001122-18 (EUDRACT_NUMBER)
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