Confronto tra intubazione a fibre ottiche e intubazione a fibre ottiche attraverso una via aerea laringea intubante Air-Q in neonati e bambini piccoli
Un confronto randomizzato dell'intubazione a fibre ottiche a mano libera rispetto all'intubazione a fibre ottiche attraverso un'intubazione laringea Air-QTM in bambini di età inferiore a due anni: l'esperienza dell'operatore influisce sul tempo per il successo dell'intubazione tracheale?
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Bambini sani (ASA da I a III) che saranno intubati come parte del loro piano di anestesia generale per gli interventi chirurgici programmati
- Età 1 mese - 2 anni
- Peso 1-20 kg
Criteri di esclusione:
- Bambini con infezione respiratoria attiva
- Storia nota di ventilazione con maschera difficile
- Diagnosi di una sindrome congenita associata a difficile gestione delle vie aeree
- Anomalie delle vie aeree (ad esempio, laringomalacia, stenosi sottoglottica).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Intubazione in fibra ottica eseguita da un esperto
L'intubazione tracheale sarà eseguita da un esperto anestesista presente con e senza l'uso dell'air-Q
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Altri nomi:
L'intubazione tracheale a fibre ottiche verrà eseguita senza l'uso dell'air-Q e temporizzata.
Verrà valutato anche il grado di vista laringeo
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Sperimentale: Intubazione a fibre ottiche eseguita da un novizio
L'intubazione tracheale verrà eseguita da un tirocinante in anestesia con e senza l'uso dell'air-Q
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Altri nomi:
L'intubazione tracheale a fibre ottiche verrà eseguita senza l'uso dell'air-Q e temporizzata.
Verrà valutato anche il grado di vista laringeo
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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È ora di un'intubazione tracheale a fibre ottiche di successo
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per tutta la durata dell'anestesia e dopo l'intervento chirurgico, una media prevista di 12 ore
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Il tempo per l'intubazione riuscita sarà dalla rimozione della maschera facciale o dalla disconnessione del circuito dall'air-Q fino alla conferma della prova di CO2 di fine espirazione.
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I partecipanti saranno seguiti per tutta la durata dell'anestesia e dopo l'intervento chirurgico, una media prevista di 12 ore
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Grado in fibra ottica della vista laringea
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per tutta la durata dell'anestesia e dopo l'intervento chirurgico, una media prevista di 12 ore
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L'allineamento laringeo attraverso i dispositivi sarà valutato utilizzando un sistema di punteggio stabilito
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I partecipanti saranno seguiti per tutta la durata dell'anestesia e dopo l'intervento chirurgico, una media prevista di 12 ore
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È ora di posizionare con successo l'Air-Q
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per tutta la durata dell'anestesia e dopo l'intervento chirurgico, una media prevista di 12 ore
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Il corretto posizionamento dell'air-Q inizierà con la rimozione della maschera facciale fino a quando non sarà confermata la presenza di CO2 end-tidal.
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I partecipanti saranno seguiti per tutta la durata dell'anestesia e dopo l'intervento chirurgico, una media prevista di 12 ore
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Numero di tentativi per posizionare l'Air-Q
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per tutta la durata dell'anestesia e dopo l'intervento chirurgico, una media prevista di 12 ore
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Verrà registrato il numero di tentativi necessari per il corretto posizionamento (un massimo di 3 tentativi sarà considerato un fallimento)
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I partecipanti saranno seguiti per tutta la durata dell'anestesia e dopo l'intervento chirurgico, una media prevista di 12 ore
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Facilità di posizionamento dell'air-Q
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per tutta la durata dell'anestesia e dopo l'intervento chirurgico, una media prevista di 12 ore
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La facilità di posizionamento di Air-Q sarà valutata utilizzando una scala soggettiva
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I partecipanti saranno seguiti per tutta la durata dell'anestesia e dopo l'intervento chirurgico, una media prevista di 12 ore
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Complicanze perioperatorie
Lasso di tempo: Misurato 24 ore dopo il posizionamento del dispositivo/l'inizio dello studio
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Include: Complicanze durante il posizionamento dell'Air-Q (laringospasmo, broncospasmo, desaturazione, ecc. Morbilità orofaringolaringea alla dimissione, i partecipanti saranno seguiti per la durata dell'anestesia e dopo l'intervento chirurgico, in media 24 ore.
Morbilità orofaringolaringea 24 ore dopo l'intervento, misurata 24 ore dopo il posizionamento del dispositivo/inizio dello studio.
Questi saranno valutati dalla risposta del soggetto o dalla valutazione soggettiva dei genitori a domande standardizzate riguardanti disturbi orofaringei come mal di gola, dolore alla mascella, fastidio al collo.
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Misurato 24 ore dopo il posizionamento del dispositivo/l'inizio dello studio
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Numero di tentativi di intubazione tracheale a fibre ottiche
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per tutta la durata dell'anestesia e dopo l'intervento chirurgico, una media prevista di 12 ore
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Verrà registrato il numero di tentativi necessari per il successo dell'intubazione tracheale a fibre ottiche (un massimo di 3 tentativi sarà considerato un fallimento)
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I partecipanti saranno seguiti per tutta la durata dell'anestesia e dopo l'intervento chirurgico, una media prevista di 12 ore
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Facilità per l'intubazione tracheale a fibre ottiche
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per tutta la durata dell'anestesia e dopo l'intervento chirurgico, una media prevista di 12 ore
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La facilità per l'intubazione tracheale a fibre ottiche sarà valutata utilizzando una scala soggettiva
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I partecipanti saranno seguiti per tutta la durata dell'anestesia e dopo l'intervento chirurgico, una media prevista di 12 ore
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Narasimhan Jagannathan, MD, Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of Chicago
- Investigatore principale: Lisa Sohn, MD, Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of Chicago
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Erb T, Marsch SC, Hampl KF, Frei FJ. Teaching the use of fiberoptic intubation for children older than two years of age. Anesth Analg. 1997 Nov;85(5):1037-41. doi: 10.1097/00000539-199711000-00013.
- Hodzovic I, Janakiraman C, Sudhir G, Goodwin N, Wilkes AR, Latto IP. Fibreoptic intubation through the laryngeal mask airway: effect of operator experience*. Anaesthesia. 2009 Oct;64(10):1066-71. doi: 10.1111/j.1365-2044.2009.06030.x.
- Hodzovic I, Petterson J, Wilkes AR, Latto IP. Fibreoptic intubation using three airway conduits in a manikin: the effect of operator experience. Anaesthesia. 2007 Jun;62(6):591-7. doi: 10.1111/j.1365-2044.2007.05054.x.
- Jagannathan N, Kozlowski RJ, Sohn LE, Langen KE, Roth AG, Mukherji II, Kho MF, Suresh S. A clinical evaluation of the intubating laryngeal airway as a conduit for tracheal intubation in children. Anesth Analg. 2011 Jan;112(1):176-82. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181fe0408. Epub 2010 Nov 16.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
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- IRB#2013-15391
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