Uso del concentrato di aspirato di midollo osseo autologo nell'artrosi dolorosa del ginocchio (BMAC)
Uso del concentrato di aspirato di midollo osseo autologo nell'artrosi dolorosa del ginocchio, uno studio pilota randomizzato controllato con placebo
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Florida
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Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32224
- Mayo Clinic Jacksonville
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I soggetti di sesso maschile e femminile sono entrambi ammissibili
- I soggetti devono avere almeno 18 anni di età
- I soggetti devono avere OA bilaterale e dolore in entrambe le ginocchia.
- L'artrosi può essere primaria o secondaria. Le ginocchia devono avere gradi Kellgren-Lawrence 1-3.
- I soggetti devono aver provato in precedenza 6 settimane di uno dei seguenti trattamenti conservativi Modifica dell'attività, perdita di peso; terapia fisica, antinfiammatoria o terapia iniettiva
- I pazienti possono fornire il consenso informato scritto dopo che la natura dello studio è stata completamente spiegata
Criteri di esclusione:
- Pazienti con ematologia anormale, chimica del siero o risultati di laboratorio di screening delle analisi delle urine.
- Pazienti che assumono farmaci antinfiammatori (prescrizione o da banco), comprese terapie a base di erbe, entro 14 giorni dalla visita di riferimento.
- - Pazienti che assumono farmaci antireumatici (incluso metotrexato o altri antimetaboliti) nei 3 mesi precedenti l'ingresso nello studio.
- - Pazienti che ricevono iniezioni al ginocchio trattato entro 2 mesi prima dell'ingresso nello studio.
- Pazienti in gravidanza o che stanno allattando.
- Pazienti con malattia sistemica, reumatica o infiammatoria del ginocchio o condrocalcinosi, emocromatosi, artrite infiammatoria, artropatia del ginocchio associata a morbo di Paget iuxta-articolare del femore o della tibia, ocronosi, artropatia emofila, artrite infettiva, articolazione del ginocchio di Charcot, sinovite villonodulare e condromatosi sinoviale.
- Pazienti con malattie infettive in corso, tra cui l'HIV e l'epatite
- Pazienti con malattie cardiovascolari, renali, epatiche, endocrine clinicamente significative, cancro o diabete
- Pazienti che partecipano a uno studio su un farmaco sperimentale o dispositivo medico entro 30 giorni dall'ingresso nello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: SEPARARE
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Concentrato di midollo osseo autologo
Saranno arruolati in questo studio soggetti con osteoartrite bilaterale del ginocchio sintomatica da lieve a moderata.
Il midollo osseo sarà aspirato dalle creste iliache del paziente e la porzione ricca di cellule sarà concentrata.
In modo casuale, un ginocchio verrà iniettato con il concentrato di aspirato di midollo osseo autologo.
Il ginocchio controlaterale verrà iniettato solo con soluzione salina sterile per il placebo.
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L'aspirato di midollo osseo autologo sarà concentrato utilizzando il separatore di cellule di Magellano e il kit di cellule staminali secondo le procedure operative standard deve essere iniettato nel ginocchio di trattamento.
5 ml di cellule di trattamento saranno combinati con 10 ml di plasma di midollo osseo povero di piastrine precedentemente separato e utilizzato per l'iniezione sotto guida ecografica in una delle ginocchia doloranti del soggetto.
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PLACEBO_COMPARATORE: Placebo
Saranno arruolati in questo studio soggetti con osteoartrite bilaterale del ginocchio sintomatica da lieve a moderata.
Il midollo osseo sarà aspirato dalle creste iliache del paziente e la porzione ricca di cellule sarà concentrata.
In modo casuale, un ginocchio verrà iniettato con il concentrato di midollo osseo.
Il ginocchio controlaterale verrà iniettato solo con soluzione salina sterile per il placebo.
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Cloruro di sodio batteriostatico allo 0,9%, senza conservanti, prodotto da Hospira, verrà iniettato nel ginocchio di controllo.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di soggetti con reazioni avverse a cellule staminali mesenchimali concentrate (MSC)
Lasso di tempo: 1 anno
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Occorrenza di reazioni avverse a MSC concentrate dall'aspirazione del midollo osseo iniettato nelle articolazioni del ginocchio.
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1 anno
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cartilagine media del ginocchio
Lasso di tempo: basale, 6 mesi, 1 anno
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Lo stato della cartilagine del ginocchio sarà misurato prima dell'iniezione, a 6 mesi dopo l'iniezione ea 12 mesi dopo l'iniezione.
La cartilagine sarà misurata mediante risonanza magnetica al basale e 6 mesi utilizzando tecniche di risonanza magnetica e sequenziamento della cartilagine e radiografie del ginocchio a 12 mesi.
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basale, 6 mesi, 1 anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Shane Shapiro, MD, Mayo Clinic
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Shapiro SA, Kazmerchak SE, Heckman MG, Zubair AC, O'Connor MI. A Prospective, Single-Blind, Placebo-Controlled Trial of Bone Marrow Aspirate Concentrate for Knee Osteoarthritis. Am J Sports Med. 2017 Jan;45(1):82-90. doi: 10.1177/0363546516662455. Epub 2016 Sep 30.
- Camilleri ET, Gustafson MP, Dudakovic A, Riester SM, Garces CG, Paradise CR, Takai H, Karperien M, Cool S, Sampen HJ, Larson AN, Qu W, Smith J, Dietz AB, van Wijnen AJ. Identification and validation of multiple cell surface markers of clinical-grade adipose-derived mesenchymal stromal cells as novel release criteria for good manufacturing practice-compliant production. Stem Cell Res Ther. 2016 Aug 11;7(1):107. doi: 10.1186/s13287-016-0370-8.
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Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
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Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 12-004459
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Prove cliniche su Concentrato di aspirato di midollo osseo autologo
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NCT01535313CompletatoBiopsia del midollo osseo
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NCT01794572Terminato