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Dopamina e apprendimento motorio nella paralisi cerebrale

Sfondo:

La paralisi cerebrale (CP) è la disabilità motoria infantile più comune. Il neurotrasmettitore dopamina (DA) è importante nella cognizione e nelle emozioni/comportamento. La DA può anche essere importante nell'apprendimento delle abilità motorie. I geni che si riferiscono alla funzione DA possono influenzare la capacità di una persona di apprendere nuove capacità cognitive o motorie. Alcuni bambini con PC possono apprendere facilmente le capacità motorie mentre altri hanno difficoltà. I ricercatori vogliono scoprire se le variazioni del gene DA causano parte di questa variabilità.

Obiettivi:

Per saperne di più su come la DA e i suoi geni correlati influenzano l'apprendimento motorio e cognitivo nelle persone con e senza PC.

Eleggibilità:

Persone di età compresa tra 5 e 25 anni con e senza PC che possono:

Segui il protocollo

Partecipare ed eseguire le sessioni di formazione

Progetto:

I partecipanti saranno selezionati con:

Storia medica

Esame fisico

Prelievo di sangue per test genetici

Lo studio ha 2 parti. I partecipanti con PC possono partecipare a entrambi. Chi ne è sprovvisto può partecipare solo alla Parte 1.

Tutti i partecipanti avranno una valutazione di base: breve test delle capacità motorie e prelievo di sangue.

Parte 1:

Due programmi di formazione di 10 sessioni in 2 settimane. La formazione cognitiva sarà di 2 sessioni in clinica, 8 a casa. I partecipanti eseguiranno attività di memoria su un computer. Tutte le 10 sessioni di allenamento motorio sono in clinica. I partecipanti calpesteranno le linee in un ambiente di realtà virtuale.

Parte 2:

Due sessioni di formazione di laboratorio a distanza di almeno 1 settimana. I partecipanti eseguiranno compiti su a

computer.

I partecipanti con CP possono avere una risonanza magnetica cerebrale a 1 visita. Si sdraieranno su un tavolo che scorre in una macchina che scatta foto. Rimarranno nello scanner per circa 45 minuti. Potrebbero avere un

Panoramica dello studio

Stato

Terminato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Obbiettivo

L'obiettivo generale di questo studio è determinare la relazione tra le variazioni nei geni correlati alla neurotrasmissione della dopamina (DA) nelle aree del cervello associate all'inclinazione motoria (ad es. DRD1, DRD2, DRD3, COMT, DAT) e/o alla plasticità cerebrale dipendente dall'attività (ad es. BDNF) e le differenze nei tassi di apprendimento motorio e nelle capacità di elaborazione cognitiva nelle persone con e senza paralisi cerebrale (CP). Ipotizziamo che le differenze genetiche individuali saranno correlate alla capacità di apprendere nuove abilità motorie e cognitive e potrebbero quindi fornire una potenziale spiegazione per la variabilità di risposta spesso riportata alle terapie riabilitative osservata nella CP. Esploreremo anche se le capacità di apprendimento motorio e cognitivo sono correlate all'interno degli individui che potrebbero suggerire meccanismi neurali sottostanti simili. Infine vorremmo valutare l'effetto delle ricompense sull'apprendimento procedurale in CP, per valutare preliminarmente come le manipolazioni comportamentali del sistema DA possano influenzare l'apprendimento tra gli individui.

Popolazione dello studio: a questo protocollo saranno iscritti un massimo di 120 bambini e giovani adulti ambulatoriali con e senza PC (età compresa tra 5 e 25 anni).

Design: questo protocollo consisterà in due studi separati ma correlati: lo studio n. apprendimento delle abilità motorie negli arti inferiori, adattato dal compito della scala orizzontale utilizzato negli studi sui roditori. Tutti avranno prelievi di sangue per analisi genetiche al basale, i cui risultati saranno correlati ai cambiamenti nelle prestazioni (apprendimento) per compito dopo l'allenamento.

Lo studio n. 2 sarà una valutazione all'interno dei soggetti in CP solo sugli effetti della ricompensa (rispetto alla non ricompensa) durante l'apprendimento, che si presume aumenti la trasmissione della dopamina. Le risposte medie e individuali all'apprendimento basato sulla ricompensa saranno valutate e correlate alle variazioni genetiche nella trasmissione della dopamina.

Per i soggetti con CP, vorremmo ottenere una risonanza magnetica cerebrale, ma questo è facoltativo e se non sono in grado o non vogliono eseguire questa parte, possono comunque partecipare a questo protocollo.

Misure di risultato: i risultati primari sono i cambiamenti nelle prestazioni (apprendimento) su ciascun compito dopo l'allenamento che saranno correlati alla presenza o all'assenza di polimorfismi che sono stati associati alla plasticità cerebrale o ai deficit nella memoria di lavoro e/o nell'apprendimento motorio. Le risposte individuali alle ricompense saranno anche correlate alle variazioni relative alla trasmissione di dopamina alta o bassa nel cervello.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

28

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 5 anni a 25 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

A questo protocollo saranno iscritti un massimo di 120 bambini e giovani adulti ambulatoriali con e senza PC (età compresa tra 5 e 25 anni).

Descrizione

  • CRITERIO DI INCLUSIONE:

Per tutti i soggetti:

  1. Età 5-25 inclusi
  2. In grado di seguire il protocollo di studio
  3. In grado di partecipare o eseguire le sessioni di formazione come programmato

Criteri aggiuntivi per i soggetti con CP:

  1. Diagnosi di paralisi cerebrale
  2. Scala di classificazione delle funzioni motorie lorde Livello I-II (in grado di camminare per almeno 10 metri senza un dispositivo di assistenza)

CRITERI DI ESCLUSIONE:

Per tutti i soggetti:

1. Presenza di un infortunio o altra condizione medica (oltre alla PC) che potrebbe influire sulla funzione motoria o sulla capacità di eseguire il programma di allenamento motorio.

Criteri aggiuntivi per i soggetti con CP:

  1. Meno di 6 mesi dopo un intervento chirurgico importante alle gambe
  2. Attualmente sta assumendo levodopa, triesifenidile, metilfenidato o baclofen poiché questi possono influenzare la trasmissione della dopamina o la neuroplasticità.

Criteri aggiuntivi per quelli con PC che scelgono di sottoporsi a una risonanza magnetica:

1. Presenta una delle seguenti controindicazioni all'esecuzione di una risonanza magnetica:

  1. Gravidanza
  2. Uno shunt ventricolo-peritoneale
  3. Soffri di claustrofobia e non ti senti a tuo agio in piccoli spazi chiusi
  4. Avere metallo che renderebbe pericolosa una scansione MRI come: pacemaker cardiaco, pompa per infusione di insulina, dispositivo impiantato per infusione di farmaci, impianto cocleare o auricolare, cerotto transdermico per farmaci (nitroglicerina), qualsiasi impianto o oggetto metallico, piercing che non può essere rimosso, osso o perni articolari, viti, chiodi, placche, fili di sutura o graffette chirurgiche, shunt, fermagli per aneurismi cerebrali, schegge o altri metalli incorporati (ad esempio da ferite di guerra o incidenti o lavori precedenti in campi metallici o macchine che potrebbero aver lasciato frammenti metallici dentro o vicino agli occhi).
  5. Eccessiva reazione di sorpresa o paura di rumori forti

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Paralisi cerebrale
Bambini e giovani adulti con paralisi cerebrale.
Volontariato sano
Bambini e giovani volontari sani

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Apprendimento (le misure specifiche variano a seconda dell'attività)
Lasso di tempo: misura dell'apprendimento di ciascun compito di formazione durante l'intero periodo di formazione
Ci saranno due compiti: 1 un compito motorio che consiste nel camminare su una scala orizzontale. 2. Attività di base del computer mirate alla memoria di lavoro e all'apprendimento procedurale
misura dell'apprendimento di ciascun compito di formazione durante l'intero periodo di formazione
Test genetici (per dopamina e geni correlati all'attività)
Lasso di tempo: analisi genetiche delle variazioni individuali
COMT, BDNF, DAT e DRD1, DRD2, DRD3
analisi genetiche delle variazioni individuali

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Diane L Damiano, Ph.D., National Institutes of Health Clinical Center (CC)

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

21 giugno 2017

Completamento primario (Effettivo)

10 dicembre 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

12 novembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 luglio 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 luglio 2016

Primo Inserito (Stimato)

21 luglio 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

19 novembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

15 novembre 2024

Ultimo verificato

1 novembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 160149
  • 16-CC-0149

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

Verranno condivisi solo i dati senza informazioni sanitarie o identificatori protetti dei partecipanti.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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