La fisioterapia respiratoria cambia il dolore prematuro con la polmonite (RPCPPWP)

È stato condotto un approccio descrittivo, longitudinale e quantitativo a cui hanno partecipato 28 neonati pretermine con diagnosi di polmonite ricoverati in NICU e NICU della Fondazione Santa Casa de Misericórdia del Pará (FSCMPA) nel periodo di studio da luglio a ottobre 2016. La ricerca ha obbedito ai principi etici della risoluzione 466/12 del Consiglio nazionale della sanità (CNS) ed è stata avviata dopo l'approvazione del Comitato etico della ricerca dell'FSCMPA, parere 1.690.842. I criteri di selezione sono stati ottenuti attraverso la raccolta di dati dalle anagrafiche dei neonati e annotati in tabelle standardizzate. Una volta inclusi nello studio, i pazienti sono stati divisi casualmente in due gruppi di 14 PTNB, i prematuri del gruppo 1 sono stati sottoposti alla tecnica della vibrazione (movimenti ritmici e rapidi di contrazione isometrica dell'avambraccio, applicati manualmente sulla regione toracica anteriore) e il Del Gruppo 2 all'accelerazione del flusso espiratorio (compressione dolce del torace applicata con una mano nelle costole inferiori e l'altra utilizzando il margine ulnare sulla linea sopramammaria). Entrambe le tecniche sono state eseguite con la posizione dorsale prematura, al momento della fase espiratoria, con una durata massima di 10 minuti, una volta al giorno, per tre giorni consecutivi, nel periodo pomeridiano e dallo stesso fisioterapista. Dopo questa procedura, è stata eseguita l'aspirazione delle vie aeree superiori dei neonati prematuri. Gli indicatori di dolore dei neonati pretermine (PIPP) dei due gruppi sono stati valutati in tre momenti, prima dell'applicazione della tecnica (T1), immediatamente dopo l'applicazione della tecnica (T2) e 15 minuti dopo il suo completamento (T3), da un ricercatore precedentemente formato e cieco rispetto alla procedura eseguita. PIPP è uno strumento multidimensionale che valuta gli indicatori del dolore nel neonato utilizzando i seguenti parametri: età gestazionale e vigilanza (fattori contestuali), frequenza cardiaca e saturazione periferica di ossigeno (indicatori fisiologici) che sono stati misurati per mezzo di un pulsossimetro Del marchio (Dixtal ®) e tre aspetti della mimetica facciale (fattori comportamentali). I loro punteggi possono variare da 0 a 21, punteggi inferiori o uguali a 6 indicano assenza di dolore, punteggi superiori a 6 rappresentano dolore lieve e punteggi superiori a 12 indicano la presenza di dolore da moderato a grave.