Efficacia del trattamento IPL dell'occhio secco e della rosacea oculare

La malattia dell'occhio secco (DED) è una condizione comune che provoca disagio oculare e riduce l'acuità visiva. Le due categorie di DED sono l'occhio secco evaporativo e l'occhio secco da deficit acquoso. Entrambe le condizioni possono comportare patologie delle ghiandole di Meibomio, delle ghiandole lacrimali, delle palpebre, del film lacrimale e delle cellule superficiali. La disfunzione della ghiandola di Meibomio (MGD) è la causa principale dell'occhio secco evaporativo e contribuisce all'occhio secco da carenza acquosa. L'obiettivo della terapia MGD è fornire un miglioramento a lungo termine dei sintomi per i pazienti migliorando la qualità del meibum, aumentando il flusso del meibum, migliorando la stabilità del film lacrimale e diminuendo l'infiammazione.

Le terapie comunemente utilizzate includono gocce prive di conservanti, integrazione di acidi grassi omega-3, ciclosporina topica, lacrime di siero, azitromicina topica, doxiciclina orale, camere umide, sondaggio intraduttale, esfoliazione del margine lib, pulsazione termica automatizzata, impacchi caldi, tra gli altri. Nonostante questa varietà di sintomi, i pazienti spesso non sperimentano un sollievo completo oa lungo termine dei sintomi.

L'espressione forzata della ghiandola di Meibomio (MGX) ha dimostrato di essere un metodo efficace per riabilitare le ghiandole di Meibomio e migliorare i sintomi dell'occhio secco. I margini palpebrali vengono fortemente compressi per esprimere il contenuto della ghiandola. La ricerca ha mostrato un miglioramento dei sintomi dei pazienti con l'uso di MGX.

La luce pulsata intensa (IPL) è stata utilizzata in dermatologia per trattare varie condizioni. I pazienti con DED che hanno provato altre terapie e non hanno trovato sollievo, spesso ricorrono all'IPL come ultima risorsa. La ricerca ha dimostrato che l'IPL da solo può essere efficace nel migliorare i sintomi del paziente. Inoltre, tali studi non sono riusciti a mostrare eventi avversi significativi con l'uso di IPL.

Qui, proponiamo uno studio pilota clinico prospettico, randomizzato, caso controllato per esaminare l'efficacia sia per misure soggettive che oggettive. Saranno reclutati 20 pazienti con DED e saranno assegnati in modo casuale a uno dei due gruppi: MGX da solo o MGX con IPL. Le misure oggettive includeranno i livelli di citochine lacrimali, la citologia dell'impressione, la meibografia, l'osmolarità lacrimale e altri. Le misure soggettive includeranno strumenti di screening della qualità della vita.

Ipotizziamo che l'uso di MGX con IPL porterà a un maggiore miglioramento dei sintomi soggettivi dell'occhio secco e delle misure oggettive. Data la mancanza di effetti avversi riportati in letteratura, non prevediamo effetti avversi nel nostro studio.

Il personale di Rochester Drs. Faustch e Bourne stanno fornendo consulenza sulla ricerca clinica ma non hanno contatti con soggetti o campioni biologici.