Peli pubici e microbioma urinario e vaginale

Le infezioni del tratto urinario (UTI) sono le infezioni batteriche più comuni. Nel 2007, solo negli Stati Uniti, ci sono state circa 10,5 milioni di visite ambulatoriali per sintomi di IVU (che rappresentano lo 0,9% di tutte le visite ambulatoriali) e 2-3 milioni di visite al pronto soccorso. Le IVU sono significativamente più comuni nelle donne e sono una delle principali cause di rinvii uroginecologici. Nelle donne, la vagina gioca un ruolo chiave nella patogenesi delle IVU. Il passo iniziale nella patogenesi dell'infezione delle vie urinarie è la colonizzazione dell'apertura vaginale e della peri-uretra con uropatogeni del microbiota intestinale, seguita dall'ascensione degli uropatogeni attraverso l'uretra alla vescica e talvolta ai reni per causare l'infezione. Pertanto, la comprensione dei fattori che influenzano il microbiota della vagina è la chiave per comprendere la patogenesi dell'infezione delle vie urinarie. Allo stesso modo, da quando Wolfe et al hanno pubblicato la prima prova di un microbioma urinario nel 2012, c'è stato un crescente interesse sul fatto che il contenuto di questo microbioma potesse essere correlato ai sintomi del tratto urinario inferiore. È stato dimostrato che il microbioma urinario è correlato ai sintomi dell'incontinenza da urgenza, ma ad oggi non ci sono dati sul fatto che la composizione del microbioma urinario sia associata a qualsiasi cambiamento nel rischio di infezioni del tratto urinario. Se il microbioma urinario potesse svolgere un ruolo nell'acquisizione dell'infezione clinica, allora i fattori che influenzano il microbioma della vescica sarebbero importanti nella prevenzione delle IVU. Un fattore plausibile e modificabile che può modificare il microbioma vaginale e urinario è la presenza di peli pubici. I peli in altre parti del corpo (naso, orecchie, sopracciglia) intrappolano e bloccano il passaggio di agenti patogeni nelle nostre mucose. Inoltre, il sebo prodotto dai follicoli piliferi è batteriostatico. Tuttavia, una qualche forma di cura dei peli pubici viene eseguita dalla maggior parte delle donne in pre-menopausa (83%) e il 62% delle donne di età compresa tra 18 e 40 anni riferisce di aver rimosso TUTTI i peli pubici a un certo punto della vita. Questo viene fatto prevalentemente utilizzando rasoi non elettrici (61%), ma altre donne usano laser, ceretta e creme depilatorie. Il 59% delle donne che eseguono la depilazione pubica riferisce che il motivo principale è migliorare l'igiene. Tuttavia, non ci sono dati che questa pratica cambi l'igiene, ad eccezione della prevenzione dei pidocchi dei peli pubici. Al contrario, la depilazione pubica è stata associata a lesioni della pelle che portano all'inoculazione di batteri e virus. In un recente studio trasversale sui peli pubici e sulle infezioni a trasmissione sessuale, i ricercatori hanno scoperto che la frequente pulizia dei peli pubici era correlata a un rischio più elevato di infezioni a trasmissione sessuale (IST). Questo lavoro preliminare solleva la questione se la presenza di peli pubici influisca sul microbioma vaginale o urinario, modificando così il rischio di infezione di una donna in entrambi gli organi. Inoltre, specifici disturbi del pavimento pelvico (PFD) tra cui la sindrome della vescica dolorosa e l'incontinenza urinaria da urgenza sono stati associati a specifici profili del microbioma. Pertanto, tentando falsamente di mantenere la salute pelvica attraverso pratiche di toelettatura, le donne potrebbero inavvertitamente esporsi a PFD mediate da cambiamenti nei loro microbiomi urinari o vaginali. Lo scopo di questo studio è affrontare questa domanda attraverso uno studio pilota sui microbiomi urinari e vaginali in donne con e senza peli pubici E nella stessa donna con e senza peli pubici.