Strategia iniziale di emopurificazione per avvelenamento acuto da paraquat negli adulti

I pazienti con diagnosi di avvelenamento acuto da paraquat nel pronto soccorso del primo ospedale affiliato dell'Università di Zhengzhou sarebbero stati stratificati in base ai risultati del test del ditionito nelle urine e assegnati in modo casuale a quattro diversi gruppi: HD, HP, HP-HD e gruppo di controllo (terapia conservativa) per trattamento diverso. L'emogasanalisi arteriosa, l'emocromo completo, la funzionalità della coagulazione, la funzionalità epatica, la funzionalità pancreatica, il test del ditionito urinario, la funzionalità renale e le radiografie del torace devono essere attentamente monitorate durante il trattamento. L'endpoint primario è la mortalità a 28 giorni. Gli endpoint secondari includono (1) tempo di sopravvivenza (dal momento dell'ingestione di PQ al momento della morte), mortalità per tutte le cause al 3°, 7° e 60° giorno; (2) tasso di assorbimento di ossigeno necessario e tasso di ventilazione meccanica; (3) durata della degenza in ospedale e durata della degenza in terapia intensiva; (4) punteggio APACHE II e punteggio PSS; (5) tasso di complicanze generali, come insufficienza respiratoria, danno renale acuto (AKI), insufficienza epatica acuta, anormalità della funzione del pancreas e insufficienza multiorgano (MOF); (6) tasso di complicanze correlate all'intervento, come complicanze correlate al posizionamento del catetere, trombocitopenia e trombosi venosa profonda; (7) tasso di eventi avversi, che includono morte inaspettata, grave emorragia o edema, estubazione non pianificata, coagulazione nella circolazione extracorporea, blocco della cartuccia, collegamento errato del tubo, ecc.