Effetto dell'ipnosi combinata alla stimolazione diretta transcranica nel dolore

Introduzione: Il dolore è una condizione di salute pubblica, che causa una grave disabilità funzionale. Le sue conseguenze pervadono la vita personale e sociale del paziente, determinando cambiamenti significativi nelle sue relazioni interpersonali, comprese quelle lavorative, familiari e sociali, riducendo la capacità di svolgere le attività quotidiane. Le modalità di trattamento convenzionali hanno mostrato una risposta terapeutica molto scarsa, in quanto la maggior parte degli individui finisce per diventare pazienti polimedicati e refrattari al trattamento. Tra le tecniche non farmacologiche con promettenti effetti analgesici include sia l'analgesia ipnotica che la stimolazione transcranica della corrente continua (tDCS). Obiettivo: valutare l'effetto sinergico dell'analgesia ipnotica associata alla tDCS sotto i parametri dei metaboliti e i livelli di dolore in individui sani prima di un modello di stimolazione nocicettiva. Metodi: verrà eseguito uno studio clinico randomizzato controllato sham in cieco crossover. Verranno inclusi 32 soggetti sani di sesso femminile, Suscettibili alla tecnica dell'ipnosi secondo il punteggio della Scale of Hypnotic Susceptibility (WSGC) Scale of Hypnotic Scale. dai 18 ai 65 anni. Saranno assegnati in uno dei seguenti gruppi: tDCS attiva + analgesia ipnotica, tDCS sham + analgesia ipnotica, analgesia ipnotica e tDCS. Dopo un intervallo di 7 giorni, i gruppi si incroceranno per ricevere l'intervento opposto della prima settimana. Gli endpoint primari saranno i parametri cerebrali elettrofisiologici, come i cambiamenti nelle onde Theta, Alpha e Gamma, misurati dall'EEG. Gli endpoint secondari saranno il livello di dolore, misurato rispetto al nocicettivo indotto dal test del freddo e dagli stimoli pressori standardizzati attraverso l'algometria della pressione e il dolore modulatorio del sistema di spegnimento, dolore utilizzando il test del soggetto - CPM - compito. I confronti intra e intergruppo saranno effettuati mediante ANOVA a due vie seguita da Bonferroni. È stato stabilito un livello di significatività p <0,05. Risultati attesi: Questo studio ipotizza un effetto sinergico delle tecniche analgesiche nei livelli di dolore nei soggetti sani rispetto al carattere isolato.