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Uno studio pilota di fattibilità di IM OXT sulla paura del dolore e la fiducia nel fisioterapista durante la riabilitazione OP dopo TKA

27 maggio 2021 aggiornato da: Wake Forest University Health Sciences

Uno studio pilota di fattibilità dell'ossitocina intramuscolare sulla paura del dolore e sulla fiducia nel fisioterapista durante la riabilitazione ambulatoriale dopo l'artroplastica totale del ginocchio

Questo studio esaminerà l'effetto che una dose di ossitocina intramuscolare (IM) (ormone presente in natura) ha sulla paura del dolore e del movimento e sulla fiducia nel fisioterapista durante la riabilitazione ambulatoriale dopo che è stata eseguita la sostituzione totale del ginocchio. Gli investigatori chiederanno ai partecipanti di rispondere a domande sulla paura del dolore e del movimento prima di diverse sessioni di terapia fisica ambulatoriale e gli investigatori porranno ai partecipanti domande sulla fiducia del fisioterapista più volte dopo le sessioni di terapia fisica ambulatoriale.

Panoramica dello studio

Stato

Ritirato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Lo scopo di questo studio è determinare la fattibilità del disegno di questo studio e identificare le barriere che un disegno alterato potrebbe portare a superare queste barriere nella progettazione di una sperimentazione clinica ampia, pragmatica e multicentrica. È inoltre progettato per stimare la dimensione dell'effetto e la varianza delle principali misure di esito, fiducia e paura, nei pazienti sottoposti a riabilitazione dopo artroplastica totale del ginocchio (TKA). Il team di studio ipotizza che l'ossitocina intramuscolare (IM), in una dose e un tempo determinati da una serie di studi precedenti nell'ambito di questa sovvenzione per colpire il cervello, aumenterà la fiducia e ridurrà la paura e che questi saranno associati a risultati migliori. Ancora una volta, lo studio non è progettato per testare questa ipotesi, ma per raccogliere i dati critici necessari per testarla in un ampio studio clinico multicentrico che farebbe seguito a questa concessione.

I partecipanti che hanno deciso di sottoporsi a TKA unilaterale, verranno all'Unità di ricerca clinica sul dolore almeno 48 ore prima dell'intervento chirurgico per confermare il consenso e completare una serie di questionari. La chirurgia, l'anestesia e il trattamento farmacologico e terapeutico postoperatorio dei partecipanti saranno di routine. Durante la prima visita di studio ambulatoriale i partecipanti completeranno un questionario sulla paura del dolore e riceveranno un'iniezione intramuscolare di ossitocina o placebo in modo randomizzato, in doppio cieco. Al termine di questa sessione i partecipanti compileranno un questionario valutando il grado di fiducia nel terapeuta. La terapia fisica sarà di routine e i questionari sulla paura e sulla fiducia saranno completati alla 2a, 4a, 8a e ultima sessione di terapia fisica, nonché misure di routine di progresso e funzionalità. La misura dell'esito primario è la valutazione della dimensione dell'effetto e della variabilità dei questionari sulla fiducia e sulla paura alla prima e alla seconda visita.

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27157
        • Wake Forest Baptist Health

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Maschio o femmina > 18 e < 75 anni, indice di massa corporea (BMI) <40.
  2. Generalmente in buona salute come stabilito dal ricercatore principale sulla base della precedente storia medica, stato fisico 1, 2 o 3 dell'American Society of Anesthesiologists. Previsto per TKA unilaterale e terapia fisica postoperatoria presso il Davie Medical Center.
  3. Pressione arteriosa normale (sistolica 90-140 mmHg; diastolica 50-90 mmHg) frequenza cardiaca a riposo 45-100 battiti al minuto) senza farmaci o per chi soffre di ipertensione, pressione controllata con antipertensivi e con frequenza cardiaca a riposo 45-100 battiti al minuto.
  4. Le donne in età fertile e quelle in post-menopausa < 1 anno devono utilizzare metodi contraccettivi altamente efficaci come metodi ormonali (ad es. contraccettivi combinati orali, impiantabili, iniettabili o transdermici), metodi a doppia barriera (ad es. preservativi, spugna, diaframma o anello vaginale più gelatine o creme spermicide) o totale astinenza da rapporti eterosessuali per un minimo di 1 ciclo completo prima della somministrazione del farmaco oggetto dello studio.

Criteri di esclusione:

  1. Ipersensibilità, allergia o reazione significativa a qualsiasi ingrediente di Pitocin®
  2. Qualsiasi malattia, diagnosi o condizione (medica o chirurgica) che, secondo l'opinione del ricercatore principale, esporrebbe il soggetto a un rischio maggiore (malattia ginecologica attiva in cui l'aumento del tono sarebbe dannoso, ad esempio fibromi uterini con sanguinamento in corso), compromissione la conformità del soggetto alle procedure dello studio o compromettere la qualità dei dati
  3. Donne in gravidanza (risultato positivo al test di gravidanza sulle urine alla visita di screening), donne che stanno attualmente allattando o che allattano, donne in gravidanza da meno di 2 anni
  4. Soggetti con neuropatia, dolore cronico, diabete mellito o che assumono benzodiazepine o antidolorifici su base giornaliera.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Ossitocina
L'iniezione IM di ossitocina verrà somministrata per randomizzazione prima della prima sessione di terapia fisica ambulatoriale
IM Ossitocina
Altri nomi:
  • Pitocina
Comparatore attivo: Placebo
L'iniezione IM di placebo verrà somministrata per randomizzazione prima della prima sessione di terapia fisica ambulatoriale
IM placebo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala Tampa di Kinesiofobia-11 (TSK-11)
Lasso di tempo: Visita di terapia fisica ambulatoriale postoperatoria 1/visita di somministrazione del farmaco oggetto dello studio/Valore di base

La scala TSK-11 va da 11 a 44 con un punteggio più alto che denota un risultato peggiore.

Il TSK-11 sarà completato prima della sessione di terapia fisica post-operatoria ambulatoriale

Visita di terapia fisica ambulatoriale postoperatoria 1/visita di somministrazione del farmaco oggetto dello studio/Valore di base
Scala Tampa di Kinesiofobia-11 (TSK-11)
Lasso di tempo: Visita di terapia fisica ambulatoriale postoperatoria 2, 1-5 giorni dopo il farmaco in studio

La scala TSK-11 va da 11 a 44 con un punteggio più alto che denota un risultato peggiore.

Il TSK-11 sarà completato prima della sessione di terapia fisica post-operatoria ambulatoriale

Visita di terapia fisica ambulatoriale postoperatoria 2, 1-5 giorni dopo il farmaco in studio
Scala Tampa di Kinesiofobia-11 (TSK-11)
Lasso di tempo: Visita di terapia fisica ambulatoriale postoperatoria 4, 5-10 giorni dopo il farmaco in studio

La scala TSK-11 va da 11 a 44 con un punteggio più alto che denota un risultato peggiore.

Il TSK-11 sarà completato prima della sessione di terapia fisica post-operatoria ambulatoriale

Visita di terapia fisica ambulatoriale postoperatoria 4, 5-10 giorni dopo il farmaco in studio
Scala Tampa di Kinesiofobia-11 (TSK-11)
Lasso di tempo: Visita di terapia fisica ambulatoriale postoperatoria 8, 7 -20 giorni dopo il farmaco in studio

La scala TSK-11 va da 11 a 44 con un punteggio più alto che denota un risultato peggiore.

Il TSK-11 sarà completato prima della sessione di terapia fisica post-operatoria ambulatoriale

Visita di terapia fisica ambulatoriale postoperatoria 8, 7 -20 giorni dopo il farmaco in studio
Scala Tampa di Kinesiofobia-11 (TSK-11)
Lasso di tempo: Visita finale di terapia fisica ambulatoriale postoperatoria, 10-60 giorni dopo il trattamento in studio

La scala TSK-11 va da 11 a 44 con un punteggio più alto che denota un risultato peggiore.

Il TSK-11 sarà completato prima della sessione di terapia fisica post-operatoria ambulatoriale

Visita finale di terapia fisica ambulatoriale postoperatoria, 10-60 giorni dopo il trattamento in studio
Inventario dell'alleanza di lavoro (WAI)
Lasso di tempo: Visita di terapia fisica ambulatoriale postoperatoria 1/visita di somministrazione del farmaco oggetto dello studio/Valore di base

Il punteggio WAI varia da 24 a 72 con un punteggio più alto che denota un risultato migliore.

Il WAI sarà completato dopo la sessione di terapia fisica post-operatoria ambulatoriale.

Visita di terapia fisica ambulatoriale postoperatoria 1/visita di somministrazione del farmaco oggetto dello studio/Valore di base
Inventario dell'alleanza di lavoro (WAI)
Lasso di tempo: Visita di terapia fisica ambulatoriale postoperatoria 2, 1-5 giorni dopo il farmaco in studio

Il punteggio WAI varia da 24 a 72 con un punteggio più alto che denota un risultato migliore.

Il WAI sarà completato dopo la sessione di terapia fisica post-operatoria ambulatoriale.

Visita di terapia fisica ambulatoriale postoperatoria 2, 1-5 giorni dopo il farmaco in studio
Inventario dell'alleanza di lavoro (WAI)
Lasso di tempo: Visita di terapia fisica ambulatoriale postoperatoria 4, 5-10 giorni dopo il farmaco in studio

Il punteggio WAI varia da 24 a 72 con un punteggio più alto che denota un risultato migliore.

Il WAI sarà completato dopo la sessione di terapia fisica post-operatoria ambulatoriale.

Visita di terapia fisica ambulatoriale postoperatoria 4, 5-10 giorni dopo il farmaco in studio
Inventario dell'alleanza di lavoro (WAI)
Lasso di tempo: Visita di terapia fisica ambulatoriale postoperatoria 8, 7 -20 giorni dopo il farmaco in studio

Il punteggio WAI varia da 24 a 72 con un punteggio più alto che denota un risultato migliore.

Il WAI sarà completato dopo la sessione di terapia fisica post-operatoria ambulatoriale.

Visita di terapia fisica ambulatoriale postoperatoria 8, 7 -20 giorni dopo il farmaco in studio
Inventario dell'alleanza di lavoro (WAI)
Lasso di tempo: Visita finale di terapia fisica ambulatoriale postoperatoria, 10-60 giorni dopo il trattamento in studio

Il punteggio WAI varia da 24 a 72 con un punteggio più alto che denota un risultato migliore.

Il WAI sarà completato dopo la sessione di terapia fisica post-operatoria ambulatoriale.

Visita finale di terapia fisica ambulatoriale postoperatoria, 10-60 giorni dopo il trattamento in studio

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Dolore durante il sollevamento della gamba tesa
Lasso di tempo: Sedute di fisioterapia ambulatoriale post-operatoria, fino a 12 settimane dopo l'intervento
Durante le sedute di fisioterapia postoperatoria verrà misurato il dolore utilizzando una scala verbale da 0 a 10, con 0 equivalente a NESSUN DOLORE e 10 equivalente a IL PEGGIORE DOLORE IMMAGINABILE ei dati raccolti dalla cartella clinica elettronica.
Sedute di fisioterapia ambulatoriale post-operatoria, fino a 12 settimane dopo l'intervento
Dolore dopo il sollevamento della gamba tesa
Lasso di tempo: Sedute di fisioterapia ambulatoriale post-operatoria, fino a 12 settimane dopo l'intervento
Durante le sedute di fisioterapia postoperatoria verrà misurato il dolore utilizzando una scala verbale da 0 a 10, con 0 equivalente a NESSUN DOLORE e 10 equivalente a IL PEGGIORE DOLORE IMMAGINABILE ei dati raccolti dalla cartella clinica elettronica.
Sedute di fisioterapia ambulatoriale post-operatoria, fino a 12 settimane dopo l'intervento
Il fisioterapista ritiene che inizi l'esercizio di stepping; può salire e scendere le scale
Lasso di tempo: Post-operatorio 24-48 ore dopo l'intervento
Durante la terapia fisica di routine dopo questo intervento chirurgico, il terapista determina quando il paziente è pronto per iniziare a fare un passo durante la terapia. È una determinazione soggettiva del terapeuta. La misura dell'esito è il numero di giorni trascorsi dall'intervento quando il terapista annota nella cartella clinica elettronica (EMR) che il paziente ha iniziato gli esercizi di stepping.
Post-operatorio 24-48 ore dopo l'intervento
Velocità dell'andatura
Lasso di tempo: Sedute di fisioterapia ambulatoriale post-operatoria, fino a 12 settimane dopo l'intervento

La velocità dell'andatura sarà misurata dal fisioterapista alla prima sessione di terapia fisica e all'ultima sessione di terapia fisica e in momenti diversi durante la terapia fisica dopo l'intervento chirurgico utilizzando metri/secondi. La distanza in metri è divisa per il numero di secondi.

Questi dati saranno registrati nella cartella clinica elettronica e registrati dalla cartella clinica elettronica.

Sedute di fisioterapia ambulatoriale post-operatoria, fino a 12 settimane dopo l'intervento
Punteggio medio del dolore
Lasso di tempo: Sedute di fisioterapia ambulatoriale post-operatoria, fino a 12 settimane dopo l'intervento
Ai pazienti verrà chiesto di dichiarare verbalmente il dolore medio che hanno provato nelle 24 ore precedenti la sessione di fisioterapia programmata. Il dolore medio sarà misurato utilizzando una scala del dolore verbale; 0 equivale a NESSUN DOLORE e 10 equivale a IL PEGGIORE DOLORE IMMAGINABILE.
Sedute di fisioterapia ambulatoriale post-operatoria, fino a 12 settimane dopo l'intervento
Consumo di analgesici
Lasso di tempo: Sedute di fisioterapia ambulatoriale post-operatoria, fino a 12 settimane dopo l'intervento
I farmaci analgesici verranno registrati dal giorno precedente a ciascuna sessione di terapia. Il consumo di analgesici sarà convertito in morfina equivalente utilizzando una tabella di conversione standard.
Sedute di fisioterapia ambulatoriale post-operatoria, fino a 12 settimane dopo l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

1 gennaio 2024

Completamento primario (Anticipato)

1 gennaio 2026

Completamento dello studio (Anticipato)

1 gennaio 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

16 luglio 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 luglio 2020

Primo Inserito (Effettivo)

30 luglio 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

2 giugno 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

27 maggio 2021

Ultimo verificato

1 giugno 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • IRB00066646

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

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