COVADIAL - Immunogenicità del vaccino COVID-19 nei pazienti in emodialisi (COVADIAL)

COVID-19 è una malattia grave con prognosi sfavorevole nei pazienti sottoposti a emodialisi in centro (HD). Un registro basato sulla popolazione di >4.000 pazienti con diagnosi di COVID-19 sottoposti a terapia sostitutiva del rene (emodializzato o ricevente di trapianto di rene) ha evidenziato un rischio di mortalità a 28 giorni 21,1 volte superiore tra i pazienti in dialisi (n = 3.285), rispetto al previsto 1,2% di mortalità dei controlli storici corrispondenti al punteggio di propensione. La vulnerabilità nei pazienti uremici è una combinazione di fragilità intrinseca, aumento del rischio di infezione e un elevato carico di comorbilità. Nei pazienti con MH, le anomalie nella risposta immunitaria possono contribuire alla relativa iporeattività ai vaccini. Tuttavia, i pazienti con MH sembrano sieroconvertire a un tasso simile rispetto alla popolazione generale dopo l'infezione da SARS-CoV-2, suggerendo una probabilità di efficacia del vaccino, ma questa popolazione è stata esclusa dagli studi sui vaccini. Lo scopo principale di questo studio è valutare la sintesi anticorpale indotta dopo la vaccinazione Covid-19 in una coorte multicentrica adulta francese di pazienti in emodialisi in centro. Il secondo obiettivo di questo studio è identificare i non-responder al vaccino tra i pazienti con MH e valutare i fattori di rischio clinici e biologici associati alla non risposta.