Prova controllata randomizzata del sensore pilota: impostazione delle aspettative per aumentare i risultati soddisfacenti dopo la sostituzione totale del ginocchio (SensorRCT)

Ogni anno in Canada vengono eseguite più di 70.000 procedure totali di sostituzione del ginocchio, con una crescita del 17% negli ultimi 5 anni, con ulteriori aumenti previsti a causa dell'invecchiamento della popolazione. Mentre la sostituzione totale del ginocchio offre una migliore qualità della vita per i pazienti ed è economicamente vantaggiosa per il sistema sanitario, il 20% dei pazienti riporta abitualmente insoddisfazione per la procedura. L'insoddisfazione del paziente è stata fortemente collegata alle aspettative non soddisfatte dei risultati dopo l'intervento chirurgico, in particolare per quanto riguarda l'attività fisica. La consulenza ai pazienti sulle aspettative appropriate è stata suggerita come mezzo per migliorare la soddisfazione. Recentemente, il nostro gruppo ha sviluppato uno strumento per prevedere l'abilità funzionale di un singolo paziente dopo la sostituzione totale del ginocchio. Questo strumento utilizza l'apprendimento automatico per classificare i pazienti come più propensi a mantenere o migliorare la funzione, sulla base di un test funzionale eseguito in clinica indossando un sistema di sensori attorno a ciascun ginocchio. L'implementazione di questo strumento in clinica prima dell'intervento potrebbe aiutare a stabilire aspettative adeguate per ciascun paziente. Il nostro obiettivo primario è confrontare i punteggi di soddisfazione del paziente a un anno dalla sostituzione totale del ginocchio nei pazienti che sono stati informati del loro specifico esito funzionale previsto rispetto ai pazienti che non sono stati informati del loro esito funzionale previsto. Ipotizziamo che i pazienti a cui viene data un'aspettativa informata avranno punteggi di soddisfazione più elevati. Ciò a sua volta può ridurre i costi del sistema sanitario associati a ulteriori visite cliniche da parte di pazienti insoddisfatti.