Prova SEAM: anastomosi end-to-end senza suture mediante compressione magnetica (SEAM)
Prova SEAM: anastomosi end-to-end senza suture mediante compressione magnetica: uno studio per valutare la sicurezza e l'efficacia del dispositivo per anastomosi con magnete autoformante (SFM): uno studio abbinato alla propensione storicamente controllata
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Peter J Lukin
- Numero di telefono: 9787610183
- Email: peter.lukin@giwindows.com
Luoghi di studio
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Florida
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Orlando, Florida, Stati Uniti, 32803
- Advent Health
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Orlando, Florida, Stati Uniti, 32806
- Colon and Rectal Clinical of Orlando
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
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Worcester, Massachusetts, Stati Uniti, 01655
- University of Massachusetts Medical School
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Michigan
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Grand Rapids, Michigan, Stati Uniti, 49508
- Spectrum Health / Ferguson Clinic
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Ypsilanti, Michigan, Stati Uniti, 48197
- Trinity Health Michigan Heart
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New Hampshire
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Lebanon, New Hampshire, Stati Uniti, 03766
- Dartmouth Hitchcock Medical Center
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10029
- The Mount Sinai Medical Center
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Roslyn, New York, Stati Uniti, 11576
- St Francis Hospital
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North Carolina
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Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27101
- Novant Health Clinical Research
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Pennsylvania
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Hershey, Pennsylvania, Stati Uniti, 17033
- Penn State Milton S. Hershey Medical Center
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
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Texas
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- UT Health Science Center at Houston
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Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53226
- The Medical College of Wisconsin
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I partecipanti devono avere >18 anni
- - Il partecipante ha un'ileostomia ad ansa temporanea che è stata creata ≥ 2 mesi ma ≤ 10 mesi prima dell'inversione. NOTA: l'inclusione di pazienti con ileostomia dopo colectomia totale e ileostomia palliativa è consentita se i pazienti hanno una sopravvivenza globale stimata superiore a 2 anni o se l'ileostomia dell'ansa determina disturbi persistenti dei fluidi e degli elettroliti o altre complicanze significative correlate alla stomia in cui la chiusura di l'ileostomia è necessaria per la sicurezza del paziente.
- Autorizzazione preoperatoria con conferma dell'integrità anastomotica della resezione originaria; vale a dire, assenza di esacerbazione attiva della malattia infiammatoria (se applicabile), stenosi o perdite in corrispondenza o distale rispetto all'anastomosi colorettale deviata tramite clisma gastrografin e/o endoscopia a discrezione del medico
- IMC ≤ 40 kg/m2
- Punteggio dell'American Society of Anesthesiologist (ASA) < IV al momento dell'inversione
- Tutti i pazienti oncologici devono aver completato la chemioterapia ≥2 mesi prima della chiusura dell'ileostomia
- Il soggetto o il rappresentante autorizzato sono stati informati della natura dello studio e hanno fornito il consenso informato scritto approvato dall'organo di revisione istituzionale (IRB) locale appropriato e accetta di rispettare tutti gli appuntamenti di follow-up specificati dal protocollo
Criteri di esclusione:
- Segni radiologici o clinici di perdita di anastomosi, infezione attiva (eccetto infezione del tratto urinario non complicata)
- Ileo in corso o prolungato o ostruzione intestinale da intervento chirurgico originale
- Richiede/d intervento chirurgico addominale aggiuntivo (ad es. riparazione di ernia maggiore, che richiede la ricostruzione della rete e/o della parete addominale) dopo ileostomia o richiede/d intervento chirurgico addominale concomitante durante la procedura di inversione
- Ostruzioni multiple dell'intestino tenue che si verificano tra la creazione e la chiusura dell'ileostomia che richiedono un'esplorazione addominale formale attraverso un'incisione della linea mediana al momento della chiusura dell'ileostomia o qualsiasi altro partecipante in cui è richiesta laparotomia al momento della chiusura dell'ileostomia
- Richiede/d laparotomia al momento della chiusura dell'ileostomia
- Insufficienza cardiaca congestizia con frazione di eiezione <35% o aritmia clinicamente significativa (qualsiasi disturbo del ritmo eccetto tachicardia sinusale, bradicardia sinusale o ritmo sinusale con complessi atriali o ventricolari prematuri)
- Malattia polmonare ostruttiva cronica scompensata
- Embolia polmonare o infarto del miocardio nei 6 mesi precedenti
- Anomalie congenite o acquisite del tratto gastrointestinale, comprese atresie, stenosi, distorsione luminale o malrotazione
- Carenza di coagulazione non normalizzata dal trattamento medico o conta piastrinica <50.000/µL al momento dell'inversione
- Malattia renale da moderata a grave nota (eGFR < 44 millilitri al minuto per 1,73 m2) o dialisi in corso
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione fattoriale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Valutazione prospettica del dispositivo SFM
Questo è uno studio multicentrico a braccio singolo in cui i risultati clinici sono stati valutati in modo prospettico per un minimo di 100 soggetti sottoposti a inversione dell'ileostomia utilizzando il dispositivo per anastomosi SFM
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I magneti verranno dispiegati manualmente nell'intestino tenue durante la chirurgia a cielo aperto dopo la creazione di una mini o laparotomia completa come clinicamente indicato.
Una volta che il segmento desiderato dell'intestino tenue è stato asportato, il magnete viene inserito attraverso le estremità aperte di ogni sezione dell'intestino.
Una volta confermata la corretta posizione del magnete e avvicinate le estremità dell'intestino, i magneti si accoppiano per formare l'anastomosi.
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Comparatore attivo: Revisione retrospettiva del grafico dei controlli storici
Al fine di disporre di un pool sufficiente di pazienti retrospettivi per la corrispondenza, saranno raccolti dati retrospettivi per un minimo di 300 pazienti.
La coorte di controllo storica verrà accumulata dallo stesso pool di istituzioni che partecipano allo studio prospettico.
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I magneti verranno dispiegati manualmente nell'intestino tenue durante la chirurgia a cielo aperto dopo la creazione di una mini o laparotomia completa come clinicamente indicato.
Una volta che il segmento desiderato dell'intestino tenue è stato asportato, il magnete viene inserito attraverso le estremità aperte di ogni sezione dell'intestino.
Una volta confermata la corretta posizione del magnete e avvicinate le estremità dell'intestino, i magneti si accoppiano per formare l'anastomosi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Raggiungere il successo dell'anastomosi
Lasso di tempo: 30 giorni
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L'ipotesi di efficacia primaria è che il tasso di successo dell'anastomosi per il dispositivo SFM sarà non inferiore al tasso di successo dell'anastomosi osservato per il gruppo di controllo storico corrispondente alla propensione
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30 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Evangelos Messaris, MD, Ph.D, Beth Israel Deaconess Medical Center
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- GIW 21-002
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
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