Intervento incentrato sul padre per ridurre la violenza familiare e i sintomi nei bambini (F4C)

L'esposizione dei bambini alla violenza del partner intimo (IPV), spesso perpetrata dai padri, è stata descritta come una porta verso altre avversità, con oltre il 50% di co-occorrenza di forme dirette di maltrattamento sui minori (CM). L’esposizione all’IPV può devastare i bambini, con il rischio di disturbi psicosociali, incluso il disturbo da stress post-traumatico (PTSD), che può emergere precocemente e propagarsi durante lo sviluppo. Mancano interventi che affrontino adeguatamente la natura complessa dell’IPV nelle famiglie, compresa la paternità e la cogenitorialità. Questo divario riflette un pregiudizio verso l’esclusione dei padri autori di reati dal lavoro incentrato sui minori e un eccessivo affidamento ai programmi di intervento sui maltrattanti (BIP), che hanno mostrato effetti trascurabili nelle meta-analisi e non riescono ad affrontare le radici dei comportamenti offensivi nei padri. Di conseguenza, i bambini esposti all’IPV rimangono a rischio e il funzionamento personale e interpersonale dei padri, inclusa la relazione padre-figlio, non migliora. C’è infatti urgente bisogno di interventi efficaci a favore dei padri e delle loro famiglie. Fathers for Change (F4C) è un nuovo intervento incentrato sulla paternità con un duplice focus su IPV e CM che si concentra sull’identificazione, comprensione e gestione delle emozioni per ridurre l’aggressività e migliorare le interazioni partner e genitore-figlio. F4C dispone di una crescente base di prove che dimostrano riduzioni significative della violenza familiare, migliori interazioni padre-figlio e, in uno studio aperto, un miglioramento della salute mentale del bambino. I meccanismi terapeutici proposti per la F4C includono il funzionamento riflessivo (RF), la capacità dei genitori di comprendere le proprie azioni e quelle dei figli in funzione degli stati e delle motivazioni sottostanti, e la regolazione emotiva (RE), la capacità di esercitare controllo sugli stati emotivi e sulle reazioni agli stimoli. minaccia. Scarsi RF ed ER sono stati associati ad un aumento della violenza familiare e della psicopatologia legata allo stress, suggerendo punti focali chiave per l'intervento. Ad oggi, non sono stati condotti esami empirici su ER e RF come meccanismi di cambiamento terapeutico per ridurre la violenza familiare e migliorare le interazioni padre-figlio e la salute mentale del bambino. Si propone un esame multimodale e a doppio sito di ER e RF nei padri (di bambini di età compresa tra 4 e 7 anni) randomizzati a F4C (N = 180) o al modello Duluth (N = 180), un BIP che funge da controllo attivo. La codifica osservativa in sessione valuterà ER e RF adattivi e disadattivi durante il trattamento. Le autovalutazioni settimanali valuteranno l'ER e la RF a domicilio. Gli obiettivi saranno (1) valutare l'efficacia di F4C rispetto a un BIP standard nel ridurre la violenza familiare e il deterioramento della salute mentale dei bambini, (2) mappare e confrontare le traiettorie degli obiettivi di cambiamento terapeutico attraverso gli interventi e (3) esaminare il ruolo di mediazione del pronto soccorso del padre e RF sugli esiti legati ai bambini. Questa proposta aumenterà la base di prove per F4C e migliorerà la nostra comprensione dei meccanismi terapeutici attraverso i quali F4C esercita i suoi effetti.