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Esplorare l'efficacia della terapia digitale anti-stigma sulla percezione della malattia e sullo stigma percepito nei pazienti affetti da schizofrenia e nei loro caregiver primari

19 agosto 2024 aggiornato da: National Yang Ming Chiao Tung University
Questo studio mira a indagare la relazione tra la percezione della malattia, l'autostigma nei pazienti con schizofrenia e la consapevolezza e lo stigma associato vissuti dalle loro famiglie, nonché i predittori di questi fattori. Lo studio utilizzerà strategie di tecnologia dell'informazione per scopi didattici, impiegando in particolare occhiali 3D per fornire questa istruzione. L’obiettivo è sviluppare un programma di adattamento alla malattia che coinvolga sia i pazienti che le loro famiglie, contribuendo ad aumentare la consapevolezza della malattia e a migliorare le esperienze di stigmatizzazione.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

  • Background:** La ricerca ha confermato che i familiari dei pazienti affetti da schizofrenia spesso non sono consapevoli della malattia e sono affetti da stigmatizzazione, il che li porta a essere riluttanti a cercare aiuto. Questa riluttanza influisce sull'aderenza ai farmaci da parte dei pazienti, aumenta la gravità della malattia e provoca episodi ricorrenti e un deterioramento del funzionamento sociale. Nelle società cinesi, dove mantenere la faccia è importante, il peso dell’assistenza sulle famiglie e lo stigma associato sono ancora più pronunciati. A Taiwan mancano interventi che utilizzano la realtà virtuale per i familiari.
  • Obiettivo:** Valutare l'efficacia di una terapia digitale anti-stigma nel migliorare la consapevolezza della malattia e ridurre lo stigma associato tra i pazienti affetti da schizofrenia e i loro familiari.
  • Metodi:** Questo studio pionieristico utilizza un disegno di studio randomizzato e controllato, coinvolgendo 180 pazienti affetti da schizofrenia e i loro familiari provenienti da istituti di medicina psichiatrica nel nord di Taiwan. I partecipanti vengono assegnati in modo casuale a due gruppi: uno che riceve cure standard e l'altro che riceve cure standard più intervento video VR. Gli strumenti di ricerca includono questionari sulla consapevolezza della malattia (versioni della famiglia e del paziente), scale dello stigma interiorizzato e scale dello stigma interiorizzato associato alla famiglia. La raccolta dei dati avviene al basale, immediatamente dopo l'intervento e tre mesi dopo. Il t-test e il χ2 test vengono utilizzati per valutare l'omogeneità del gruppo e vengono applicate equazioni di stima generalizzate per esplorare l'efficacia dell'intervento dopo aver controllato gli attributi di base.
  • Risultati attesi/Applicazione clinica:** Si prevede che il gruppo sperimentale mostri un miglioramento significativamente maggiore nelle misure dei risultati rispetto al gruppo di controllo. L’implementazione clinica di questo intervento potrebbe aumentare la consapevolezza della malattia da parte dei membri della famiglia e migliorare la loro esperienza dello stigma, supportando così i pazienti nell’adattamento alla loro malattia e stabilizzando la loro vita comunitaria.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

360

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • Taipei, Taiwan, 112304
        • National Yang Ming Chiao Tung University
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Descrizione

Criteri di inclusione:

Gruppo di pazienti

  1. Età ≥ 18 anni;
  2. Pazienti che soddisfano i criteri DSM-5 per la schizofrenia o il codice diagnostico ICD-10 F20, compresi quelli che dovrebbero essere dimessi da un reparto psichiatrico entro due settimane o che sono pazienti ambulatoriali;
  3. Coinvolgere i familiari nell'assistenza (ad esempio, parenti che assistono nelle necessità quotidiane, supervisionano i farmaci, aiutano con le visite mediche e mantengono i contatti con il personale ospedaliero durante il ricovero, compresi i conviventi non consanguinei);
  4. Sono alfabetizzati, in grado di leggere e completare autonomamente questionari, possono utilizzare le funzioni di base di tablet o smartphone dopo l'istruzione e sono disposti a partecipare a questo studio.

Gruppo familiare

  1. Età ≥ 18 anni;
  2. Membri della famiglia che prestano assistenza a pazienti psichiatrici ambulatoriali o ricoverati con diagnosi di schizofrenia (vale a dire, parenti che assistono con le necessità quotidiane, supervisionano i farmaci, aiutano con le visite mediche e mantengono i contatti con il personale ospedaliero durante il ricovero, compresi i conviventi non consanguinei);
  3. Alfabetizzati, in grado di leggere e completare autonomamente questionari, in grado di utilizzare le funzioni di base di tablet o smartphone dopo l'istruzione e disposti a partecipare.

Criteri di esclusione:

Gruppo di pazienti

(1) Pazienti con disturbi di personalità concomitanti, dipendenza da sostanze o alcol o danno cerebrale organico; (2) Individui che vivono soli senza stretti contatti familiari; (3) Pazienti che risiederanno in una struttura riabilitativa dopo la dimissione. Gruppo familiare

  1. Individui con disturbi mentali, analfabeti o incapaci di leggere e completare autonomamente i questionari.
  2. Membri della famiglia che non possono utilizzare gli smartphone o non hanno accesso alla tecnologia intelligente.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: Cura di routine
Prima della dimissione, fornire istruzioni di routine per la preparazione alla dimissione e offrire un opuscolo informativo sulla malattia con informazioni sanitarie pertinenti. Seguire due telefonate dopo la dimissione, il 7° e il 30° giorno.
Prima della dimissione, fornire istruzioni di routine per la preparazione alla dimissione e offrire un opuscolo informativo sulla malattia con informazioni sanitarie pertinenti. Seguire due telefonate dopo la dimissione, il 7° e il 30° giorno.
Sperimentale: Sperimentale

Il gruppo sperimentale, denominato Diade, ha coinvolto sia l'assistente che il paziente che indossavano occhiali 3D per guardare contenuti VR educativi. Il contenuto VR includeva i seguenti argomenti:

  1. Comprendere i sintomi psichiatrici, inclusi sintomi, decorso della malattia, trattamento e prognosi.
  2. Conoscenza dei farmaci e della loro relazione con la stabilità dei sintomi, nonché come gestire gli effetti collaterali.
  3. La schizofrenia come malattia cronica, facendo paragoni con altre malattie croniche.
  4. Segni di recidiva della malattia.
  5. Come gestire i sintomi psicotici persistenti della schizofrenia, come deliri, allucinazioni, paranoia e sintomi negativi.
  6. Come interagire e comunicare con il paziente.
  7. Affrontare lo stress, gestione dello stress e prevenzione del suicidio.
  8. Risorse disponibili.

I partecipanti utilizzeranno gli occhiali 3D per visualizzare le informazioni educative sulla realtà virtuale, che includono:

  1. Comprensione dei sintomi psichiatrici, inclusi sintomi, decorso della malattia, trattamento e prognosi.
  2. Conoscenza dei farmaci, della loro relazione con la stabilizzazione dei sintomi e della gestione degli effetti collaterali.
  3. La schizofrenia come malattia cronica, con analogie con altre malattie croniche.
  4. Segni di recidiva della malattia.
  5. Come gestire i sintomi psichiatrici della schizofrenia, inclusi deliri, allucinazioni, paranoia e sintomi negativi.
  6. Strategie di interazione e comunicazione con i pazienti.
  7. Gestione e adattamento dello stress, nonché prevenzione del suicidio.
  8. Risorse disponibili.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala della sindrome positiva e negativa
Lasso di tempo: La valutazione verrà condotta tre volte: prima dell'intervento, immediatamente dopo l'intervento e tre mesi dopo l'intervento.
Questa scala valuta principalmente la gravità dei disturbi psichiatrici ed è stata originariamente sviluppata da Kay et al. (1987). Comprende tre dimensioni: sintomi positivi, sintomi negativi e psicopatologia generale, per un totale di 30 item.
La valutazione verrà condotta tre volte: prima dell'intervento, immediatamente dopo l'intervento e tre mesi dopo l'intervento.
Il programma per la valutazione dell'insight
Lasso di tempo: La valutazione verrà condotta tre volte: prima dell'intervento, immediatamente dopo l'intervento e tre mesi dopo l'intervento.
Si tratta di un questionario di intervista semi-strutturato sviluppato da David (1990), utilizzato principalmente per valutare l'insight e la percezione della malattia nei disturbi psichiatrici. Comprende tre aspetti: consapevolezza della malattia, importanza del trattamento e riconoscimento della malattia, per un totale di 7 elementi.
La valutazione verrà condotta tre volte: prima dell'intervento, immediatamente dopo l'intervento e tre mesi dopo l'intervento.
Stigma interiorizzato della malattia mentale
Lasso di tempo: La valutazione verrà condotta tre volte: prima dell'intervento, immediatamente dopo l'intervento e tre mesi dopo l'intervento.
Questa scala misura principalmente l’autostigma soggettivo sperimentato da individui con malattie mentali ed è stata sviluppata in collaborazione con i pazienti. Comprende 29 item in cinque dimensioni: alienazione, approvazione degli stereotipi, discriminazione percepita, ritiro sociale e capacità di affrontare lo stigma.
La valutazione verrà condotta tre volte: prima dell'intervento, immediatamente dopo l'intervento e tre mesi dopo l'intervento.
Scala di valutazione dell'aderenza ai farmaci
Lasso di tempo: La valutazione verrà condotta tre volte: prima dell'intervento, immediatamente dopo l'intervento e tre mesi dopo l'intervento.
Questa scala di autovalutazione valuta l'atteggiamento dei pazienti verso i farmaci e i comportamenti di aderenza alla terapia nell'ultima settimana. Si compone di 10 domande vero/falso, con punteggi che vanno da 1 a 7 che indicano una scarsa aderenza e da 8 a 10 che indicano una buona aderenza.
La valutazione verrà condotta tre volte: prima dell'intervento, immediatamente dopo l'intervento e tre mesi dopo l'intervento.
Inventario dell'atteggiamento nei confronti della droga-10
Lasso di tempo: La valutazione verrà condotta tre volte: prima dell'intervento, immediatamente dopo l'intervento e tre mesi dopo l'intervento.
Si tratta di una scala di autovalutazione utilizzata principalmente per valutare l'atteggiamento dei pazienti nei confronti dei farmaci.
La valutazione verrà condotta tre volte: prima dell'intervento, immediatamente dopo l'intervento e tre mesi dopo l'intervento.
Versione rivista del questionario sulla percezione della malattia per famiglie di pazienti con schizofrenia
Lasso di tempo: La valutazione verrà condotta tre volte: prima dell'intervento, immediatamente dopo l'intervento e tre mesi dopo l'intervento.
Si tratta di un questionario progettato per valutare la consapevolezza della malattia tra i familiari di individui affetti da schizofrenia. Comprende 38 item in 7 dimensioni, che valutano la conoscenza dei partecipanti sulla schizofrenia e sulla sua gestione, cause, prevalenza, prognosi e trattamento.
La valutazione verrà condotta tre volte: prima dell'intervento, immediatamente dopo l'intervento e tre mesi dopo l'intervento.
Scala dello stigma di affiliazione
Lasso di tempo: La valutazione verrà condotta tre volte: prima dell'intervento, immediatamente dopo l'intervento e tre mesi dopo l'intervento.
Lo scopo principale è valutare la percezione dello stigma interiorizzato da parte del caregiver. La scala è composta da 22 item, che coprono tre aspetti: cognizione, emozione e comportamento.
La valutazione verrà condotta tre volte: prima dell'intervento, immediatamente dopo l'intervento e tre mesi dopo l'intervento.
Scala del carico del caregiver
Lasso di tempo: La valutazione verrà condotta tre volte: prima dell'intervento, immediatamente dopo l'intervento e tre mesi dopo l'intervento.
Lo scopo principale è valutare il livello di carico dei caregiver dei pazienti psichiatrici. La scala contiene 18 domande, che misurano i problemi e i sentimenti reali che emergono dal caregiving. La scala comprende cinque sottodimensioni.
La valutazione verrà condotta tre volte: prima dell'intervento, immediatamente dopo l'intervento e tre mesi dopo l'intervento.
Organizzazione Mondiale della Sanità: cinque indici di benessere
Lasso di tempo: La valutazione verrà condotta tre volte: prima dell'intervento, immediatamente dopo l'intervento e tre mesi dopo l'intervento.
Valutare la percezione del Benessere nelle ultime due settimane.
La valutazione verrà condotta tre volte: prima dell'intervento, immediatamente dopo l'intervento e tre mesi dopo l'intervento.
Scala multidimensionale del supporto sociale percepito
Lasso di tempo: La valutazione verrà condotta tre volte: prima dell'intervento, immediatamente dopo l'intervento e tre mesi dopo l'intervento.
Valutare il supporto sociale da diverse fonti. La scala è composta da 12 elementi in tre dimensioni: famiglia, amici e altre persone significative.
La valutazione verrà condotta tre volte: prima dell'intervento, immediatamente dopo l'intervento e tre mesi dopo l'intervento.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 ottobre 2024

Completamento primario (Stimato)

1 dicembre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 dicembre 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 agosto 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 agosto 2024

Primo Inserito (Effettivo)

21 agosto 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

21 agosto 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 agosto 2024

Ultimo verificato

1 agosto 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 1130113-01

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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