Ablazione termica vs tiroidectomia per noduli tiroidei benigni di grandi dimensioni

I grandi noduli tiroidei benigni (BTN) di solito causano sintomi compressivi o problemi estetici e pertanto richiedono un trattamento. La tiroidectomia rimane il trattamento principale per i BTN sintomatici di grandi dimensioni. Tuttavia, se l’intervento chirurgico non è fattibile o viene rifiutato, in pazienti selezionati si potrebbe prendere in considerazione un approccio ablativo. Tuttavia, è stato dimostrato che la singola applicazione della termoablazione è meno efficace nel provocare la contrazione dei noduli tiroidei di grandi dimensioni. La possibile ragione è che è difficile per una singola applicazione di termoablazione coprire tutto il tessuto del nodulo in tre dimensioni se il nodulo è di grandi dimensioni. Inoltre, le sedi dei noduli adiacenti alle strutture vitali potrebbero ostacolare il trattamento completo in una sessione a causa di problemi di sicurezza. Pochi studi rivelano che l’ablazione termica graduale (sessioni multiple pre-progettate di ablazione termica) può anche ottenere un’ablazione completa e un’adeguata riduzione del volume dei grandi noduli tiroidei benigni. Tuttavia, manca il confronto tra questi due metodi. Pertanto, questo studio ha lo scopo di confrontare la sicurezza, l'efficacia e la qualità della vita tra l'ablazione termica e la tiroidectomia per il trattamento dei noduli tiroidei benigni di grandi dimensioni.