Valutazione del lembo coronalmente avanzato con membrana di fibrina ricca di piastrine e membrana corionica per la recessione gengivale
Valutazione Clinica Comparativa del Lembo Coronalmente Avanzato con Membrana di Fibrina Ricca di Piastrine e Membrana Corionica nel Trattamento della Recessione Gengivale Umana
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
- Procedura: Lembo avanzato coronale (CAF) con fibrina ricca di piastrine (PRF)
- Procedura: Una procedura chirurgica simile è stata seguita per la preparazione del letto ricevente, simile a quella per la membrana PRF. Una membrana corionica (Tissue bank, Tata Memorial Hospital, Mumbai, Maharashtra, India) o
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Uttar Pradesh
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Bareilly, Uttar Pradesh, India
- Department of Periodontics and implantology , Institute of Dental sciences, Bareilly, Uttar Pradesh, India
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti di età compresa tra 18 e 35 anni
- In buona salute generale
- Recessione gengivale isolata di Miller Classe I o II ≥ 2 mm
- ≥ 1 mm di tessuto cheratinizzato apicale all'esposizione radicolare
- CEJ (giunzione cemento-smalto) identificabile
Criteri di esclusione:
- Scarsa igiene orale dopo la terapia di Fase I
- Consumo di tabacco o alcol
- Disharmonia occlusale
- Abitudini parafunzionali
- Denti non vitali o trattati endodonticamente
- Carie, restauri o corone a livello del CEJ
- Trazione del frenulo a livello della gengiva aderente
- Chirurgia precedente nell'area
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Sito sperimentale A: i pazienti sono stati trattati con lembo avanzato coronale e PRF
Venticinque siti in ognuno dei 25 pazienti sono stati trattati con lembo avanzato coronale (CAF) e membrana di fibrina ricca di piastrine (PRF);
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Descrizione: Dopo aver ottenuto un'adeguata anestesia con lidocaina al 2% (adrenalina 1:80.000), è stata eseguita un'incisione intrasulculare sull'aspetto vestibolare dei denti coinvolti.
Due incisioni orizzontali sono state effettuate dagli angoli mesiale e distale alle papille al CEJ, senza coinvolgere i margini gengivali adiacenti.
Dalle loro estremità, due incisioni oblique smussate e leggermente divergenti sono state estese oltre la giunzione mucogengivale, creando un lembo trapezoidale.
È stato sollevato un lembo a spessore completo fino alla MGJ, seguito da dissezione a spessore parziale apicalmente, con rilascio periostale per consentire la mobilizzazione coronale passiva.
La mobilizzazione adeguata è stata definita come il margine del lembo che raggiunge passivamente la posizione coronale rispetto al CEJ.
Il tessuto molle della papilla coronale è stato de-epitelizzato per preparare i letti di tessuto connettivo per la sutura del lembo avanzato coronalmente.
Nel sito ricevente, la membrana PRF preparata è stata posizionata sulle superfici radicolari denudate.
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Sperimentale: Sito sperimentale B: i pazienti sono stati trattati con lembo avanzato coronale (CAF) e CM
Venticinque siti in ciascuno degli altri 25 pazienti sono stati trattati con lembo avanzato coronale (CAF) e membrana corionica (CM)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Profondità della recessione (RD)
Lasso di tempo: Baseline, prima dell'intervento chirurgico e alle visite di follow-up a 1 mese, 3 mesi e 6 mesi
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Misurato dalla giunzione cemento-smalto (CEJ) all'estensione più apicale del margine gengivale
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Baseline, prima dell'intervento chirurgico e alle visite di follow-up a 1 mese, 3 mesi e 6 mesi
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Larghezza della recessione (RW)
Lasso di tempo: Baseline, prima dell'intervento chirurgico e alle visite di follow-up a 1 mese, 3 mesi e 6 mesi
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Misurata tra le papille mesiale e distale attraverso la superficie vestibolare a livello della giunzione cemento-smalto
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Baseline, prima dell'intervento chirurgico e alle visite di follow-up a 1 mese, 3 mesi e 6 mesi
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Livello di attacco clinico (CAL)
Lasso di tempo: Baseline, prima dell'intervento chirurgico e a 1 mese, 3 mesi e 6 mesi durante le visite di follow-up:
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Misurato dal CEJ al fondo del solco gengivale;
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Baseline, prima dell'intervento chirurgico e a 1 mese, 3 mesi e 6 mesi durante le visite di follow-up:
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Larghezza della gengiva cheratinizzata (WKG)
Lasso di tempo: Baseline, prima dell'intervento chirurgico e alle visite di follow-up a 1 mese, 3 mesi e 6 mesi
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Misurato dal margine gengivale alla giunzione mucogengivale (MGJ)
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Baseline, prima dell'intervento chirurgico e alle visite di follow-up a 1 mese, 3 mesi e 6 mesi
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Valutazione del biotipo gengivale
Lasso di tempo: Baseline, prima dell'intervento chirurgico e alle visite di follow-up a 1 mese, 3 mesi e 6 mesi
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Valutato in base alla trasparenza della sonda attraverso il margine gengivale durante la sondatura del solco nell'aspetto medio-facciale dei denti
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Baseline, prima dell'intervento chirurgico e alle visite di follow-up a 1 mese, 3 mesi e 6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Shatyajit Naik, MDS, Institute of Dental Sciences, Bareilly, Uttar Pradesh, India
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Chambrone L, Chambrone D, Pustiglioni FE, Chambrone LA, Lima LA. Can subepithelial connective tissue grafts be considered the gold standard procedure in the treatment of Miller Class I and II recession-type defects? J Dent. 2008 Sep;36(9):659-71. doi: 10.1016/j.jdent.2008.05.007. Epub 2008 Jun 26.
- Bertl K, Spineli LM, Mohandis K, Stavropoulos A. Root coverage stability: A systematic overview of controlled clinical trials with at least 5 years of follow-up. Clin Exp Dent Res. 2021 Oct;7(5):692-710. doi: 10.1002/cre2.395. Epub 2021 Feb 9.
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- IDS/ETHCC/14/08
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- LINFA
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