- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00003603
Chemioterapia più terapia steroidea nel trattamento di pazienti con mieloma multiplo
Uno studio randomizzato che confronta CIDEX (CCNU, idarubicina orale e desametasone) con melfalan e prednisolone nel mieloma multiplo recidivato
RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia usano diversi modi per fermare la divisione delle cellule tumorali in modo che smettano di crescere o muoiano. La combinazione di più di un farmaco può uccidere più cellule tumorali. Gli steroidi, come il desametasone o il prednisolone, possono aiutare ad alleviare alcuni degli effetti collaterali della chemioterapia. Non è ancora noto quale regime di chemioterapia più terapia steroidea sia più efficace nel trattamento dei pazienti con mieloma multiplo.
SCOPO: studio randomizzato di fase III per confrontare l'efficacia di due diversi regimi di chemioterapia più terapia steroidea nel trattamento di pazienti con mieloma multiplo che si è ripresentato per la prima volta.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
- Confronta il tasso di risposta, la durata della risposta e la sopravvivenza dei pazienti con mieloma multiplo recidivato dopo il trattamento con lomustina, idarubicina e desametasone rispetto a melfalan e prednisolone.
SCHEMA: Questo è uno studio randomizzato. I pazienti sono stratificati in base al precedente trapianto autologo (sì vs no). I pazienti vengono randomizzati a uno dei due bracci di trattamento.
- Braccio I: i pazienti ricevono lomustina orale il giorno 1, idarubicina orale una volta al giorno nei giorni 1-3 e desametasone orale due volte al giorno nei giorni 1-4. Il trattamento viene ripetuto ogni 28 giorni per 6-9 cicli in assenza di tossicità inaccettabile o progressione della malattia.
- Braccio II: i pazienti ricevono melfalan orale una volta al giorno nei giorni 1-4 e prednisolone orale due volte al giorno nei giorni 1-4. Il trattamento viene ripetuto ogni 28 giorni per 6-9 cicli in assenza di tossicità inaccettabile o progressione della malattia.
Alcuni pazienti possono ricevere ciclofosfamide orale ogni 7 giorni e prednisolone orale a giorni alterni per 6 settimane in concomitanza con la chemioterapia in entrambi i bracci di trattamento.
La qualità della vita viene valutata al basale, a 3, 6, 9 e 12 mesi e successivamente ogni 6 mesi.
I pazienti vengono seguiti fino alla morte.
ATTRIBUZIONE PROIETTATA: un totale di 660 pazienti sarà maturato per questo studio entro 5 anni.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
England
-
London, England, Regno Unito, W12 ONN
- Hammersmith Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Diagnosi di mieloma multiplo basata su almeno due dei seguenti:
- Paraproteina nel siero e/o nelle urine
- Più del 10% di plasmacellule nel midollo osseo
- Lesioni ossee litiche
- Paraproteina sierica e/o urinaria misurabile
- Progressione dalla prima o seconda fase di plateau stabile
- Nessun mieloma non secretorio o leucemia plasmacellulare (superiore a 2.000/mm^3 plasmacellule circolanti)
- Nessuna malattia refrattaria primaria o seconda o successiva recidiva
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Età:
- 18 e oltre
Lo stato della prestazione:
- 0-3
Aspettativa di vita:
- Non specificato
Ematopoietico:
- Conta dei neutrofili almeno 1.000/mm^3
- Conta piastrinica di almeno 75.000/mm^3
Epatico:
- Bilirubina non superiore a 1,5 volte il limite superiore della norma (ULN)
- ALT/AST non superiore a 2,5 volte ULN
Renale:
- Creatinina inferiore a 3,4 mg/dL
Cardiovascolare:
- Nessuna insufficienza cardiaca clinicamente significativa
- Nessuna ipertensione incontrollata
Altro:
- Nessun diabete mellito non controllato
- Nessuna storia recente di ulcera peptica
- HIV-1 e HIV-2 negativi
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace durante e per 6 mesi dopo la partecipazione allo studio
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
Terapia biologica:
- Nessun precedente trapianto allogenico di cellule staminali del sangue periferico o di midollo osseo
- Nessun trapianto autologo futuro pianificato a meno che non sia disponibile un numero sufficiente di cellule staminali immagazzinate
- L'interferone precedente è consentito se somministrato come mantenimento della fase di plateau stabile
- Nessuna concomitante epoetina alfa
Chemioterapia:
- Almeno 3 mesi dalla precedente chemioterapia
Terapia endocrina:
- Non specificato
Radioterapia:
- È consentita la radioterapia concomitante per il dolore o per il trattamento di tumori localizzati
Chirurgia:
- Non specificato
Altro:
- Nessuna precedente partecipazione a studi clinici con un prodotto senza licenza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Diana Samson, MD, Hammersmith Hospitals NHS Trust
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
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- Disturbi immunoproliferativi
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- Disturbi emostatici
- Paraproteinemie
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- Mieloma multiplo
- Neoplasie, plasmacellule
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- Effetti fisiologici delle droghe
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- Agenti autonomi
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- Agenti antineoplastici, ormonali
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Agonisti mieloablativi
- Inibitori della topoisomerasi II
- Inibitori della topoisomerasi
- Antibiotici, Antineoplastici
- Desametasone
- Prednisolone
- Ciclofosfamide
- Melfalan
- Idarubicina
- Lomustina
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDR0000066676
- RHG-MM97
- EU-98030
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