多発性骨髄腫患者の治療における化学療法とステロイド療法
再発多発性骨髄腫におけるCIDEX(CCNU、経口イダルビシンおよびデキサメタゾン)とメルファランおよびプレドニゾロンを比較するランダム化研究
理論的根拠: 化学療法で使用される薬剤は、がん細胞の分裂を止めるさまざまな方法を使用して、がん細胞の増殖を停止または死滅させます。 複数の薬を併用すると、より多くのがん細胞を殺す可能性があります。 デキサメタゾンやプレドニゾロンなどのステロイドは、化学療法の副作用の一部を軽減するのに役立つ場合があります。 化学療法とステロイド療法のどちらのレジメンが多発性骨髄腫患者の治療に効果的かはまだわかっていません。
目的: 初めて再発した多発性骨髄腫患者の治療における化学療法とステロイド療法の 2 つの異なるレジメンの有効性を比較する無作為化第 III 相試験。
調査の概要
詳細な説明
目的:
- ロムスチン、イダルビシン、およびデキサメタゾンとメルファランおよびプレドニゾロンによる治療後の再発多発性骨髄腫患者の奏効率、奏効期間、および生存率を比較します。
概要: これは無作為化研究です。 患者は、以前の自家移植に従って階層化されます (はい vs いいえ)。 患者は 2 つの治療群のいずれかに無作為に割り付けられます。
- アーム I: 患者は 1 日目に経口ロムスチン、1 日目から 3 日目に 1 日 1 回経口イダルビシン、1 日目から 4 日目に 1 日 2 回経口デキサメタゾンを受けます。 治療は、許容できない毒性または疾患の進行がない場合、28 日ごとに 6 ~ 9 コース繰り返されます。
- アーム II: 患者は、1 日目から 4 日目に 1 日 1 回経口メルファランを受け取り、1 日目から 4 日目に 1 日 2 回経口プレドニゾロンを受けます。 治療は、許容できない毒性または疾患の進行がない場合、28 日ごとに 6 ~ 9 コース繰り返されます。
一部の患者は、いずれかの治療群で化学療法と同時に経口シクロホスファミドを 7 日ごとに、経口プレドニゾロンを隔日で 6 週間受けることがあります。
生活の質は、ベースライン、3、6、9、および 12 か月で評価され、その後は 6 か月ごとに評価されます。
患者は死ぬまで追跡されます。
予想される患者数: この研究では、5 年以内に合計 660 人の患者が発生します。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
-
-
England
-
London、England、イギリス、W12 ONN
- Hammersmith Hospital
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
疾患の特徴:
以下のうち少なくとも2つに基づく多発性骨髄腫の診断:
- 血清および/または尿中のパラプロテイン
- 骨髄中の形質細胞が10%を超える
- 溶解性骨病変
- 測定可能な血清および/または尿パラプロテイン
- 最初または 2 番目の安定したプラトー段階からの進行
- 非分泌性骨髄腫または形質細胞性白血病ではない (2,000/mm^3 循環形質細胞を超える)
- 原発性難治性疾患または2回目以降の再発なし
患者の特徴:
年:
- 18歳以上
演奏状況:
- 0-3
平均寿命:
- 指定されていない
造血:
- 好中球数 1,000/mm^3 以上
- 血小板数 75,000/mm^3 以上
肝臓:
- ビリルビンが正常上限の1.5倍以下(ULN)
- ALT/ASTがULNの2.5倍以下
腎臓:
- クレアチニン3.4mg/dL未満
心血管:
- 臨床的に重大な心不全はない
- コントロールされていない高血圧がない
他の:
- コントロールされていない真性糖尿病はありません
- 消化性潰瘍の最近の病歴はない
- HIV-1およびHIV-2陰性
- -肥沃な患者は、研究参加中および研究参加後6か月間、効果的な避妊を使用する必要があります
以前の同時療法:
生物学的療法:
- -以前の同種末梢血幹細胞または骨髄移植なし
- 十分な量の保存幹細胞が利用可能でない限り、将来の自家移植の予定はない
- 安定したプラトー期の維持として投与される場合は、以前のインターフェロンが許可されます
- 同時エポエチンアルファなし
化学療法:
- -以前の化学療法から少なくとも3か月
内分泌療法:
- 指定されていない
放射線療法:
- 疼痛または限局性腫瘍を治療するための同時放射線療法が許可される
手術:
- 指定されていない
他の:
- ライセンスを受けていない製品を使用した臨床試験への事前参加なし
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア:Diana Samson, MD、Hammersmith Hospitals NHS Trust
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
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- トポイソメラーゼ II 阻害剤
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- 抗生物質、抗悪性腫瘍薬
- デキサメタゾン
- プレドニゾロン
- シクロホスファミド
- メルファラン
- イダルビシン
- ロムスティン
その他の研究ID番号
- CDR0000066676
- RHG-MM97
- EU-98030
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