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다발성 골수종 환자 치료에서 화학 요법과 스테로이드 요법

2013년 9월 19일 업데이트: Riverside Haematology Group

재발성 다발성 골수종에서 CIDEX(CCNU, 경구 Idarubicin 및 Dexamethasone)와 Melphalan 및 Prednisolone을 비교하는 무작위 연구

이론적 근거: 화학 요법에 사용되는 약물은 암세포가 분열하는 것을 막는 다양한 방법을 사용하여 성장을 멈추거나 죽게 합니다. 하나 이상의 약물을 결합하면 더 많은 암세포를 죽일 수 있습니다. 덱사메타손 또는 프레드니솔론과 같은 스테로이드는 화학 요법의 일부 부작용을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 화학 요법과 스테로이드 요법의 어떤 요법이 다발성 골수종 환자 치료에 더 효과적인지는 아직 알려지지 않았습니다.

목적: 처음으로 재발한 다발성 골수종 환자를 치료할 때 화학 요법과 스테로이드 요법의 두 가지 다른 요법의 효과를 비교하기 위한 무작위 3상 시험.

연구 개요

상세 설명

목표:

  • 로무스틴, 이다루비신 및 덱사메타손 대 멜팔란 및 프레드니솔론으로 치료한 후 재발성 다발성 골수종 환자의 반응률, 반응 기간 및 생존을 비교합니다.

개요: 이것은 무작위 연구입니다. 환자는 이전 자가 이식에 따라 계층화됩니다(예 대 아니오). 환자는 2개의 치료군 중 하나로 무작위 배정됩니다.

  • 1군: 환자는 1일째 경구 로무스틴, 1-3일째 경구 이다루비신 1일 1회, 1-4일째 하루 2회 경구 덱사메타손을 투여받습니다. 치료는 허용할 수 없는 독성 또는 질병 진행 없이 6-9 코스 동안 28일마다 반복됩니다.
  • 2군: 환자는 1-4일에 1일 1회 경구 멜팔란을 투여받고 1-4일에 1일 2회 경구 프레드니솔론을 투여받습니다. 치료는 허용할 수 없는 독성 또는 질병 진행 없이 6-9 코스 동안 28일마다 반복됩니다.

일부 환자는 7일마다 경구용 사이클로포스파마이드를, 6주 동안 격일로 경구용 프레드니솔론을 화학요법과 병행하여 투여할 수 있습니다.

삶의 질은 기준선에서 3, 6, 9, 12개월에 평가되고 이후에는 6개월마다 평가됩니다.

환자는 죽을 때까지 추적됩니다.

예상 발생: 총 660명의 환자가 5년 이내에 이 연구를 위해 누적될 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

660

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • England
      • London, England, 영국, W12 ONN
        • Hammersmith Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

질병 특성:

  • 다음 중 적어도 두 가지에 근거한 다발성 골수종 진단:

    • 혈청 및/또는 소변 내 파라단백질
    • 골수에서 10% 이상의 형질 세포
    • 용해성 뼈 병변
  • 측정 가능한 혈청 및/또는 소변 파라단백질
  • 첫 번째 또는 두 번째 안정 고원 단계에서 진행
  • 비분비성 골수종 또는 형질 세포 백혈병 없음(2,000/mm^3 순환 형질 세포 초과)
  • 1차 불응성 질환 또는 2차 또는 이후 재발 없음

환자 특성:

나이:

  • 18세 이상

성능 상태:

  • 0-3

기대 수명:

  • 명시되지 않은

조혈:

  • 호중구 수 최소 1,000/mm^3
  • 혈소판 수 최소 75,000/mm^3

간:

  • 정상 상한치(ULN)의 1.5배 이하의 빌리루빈
  • ALT/AST ULN의 2.5배 이하

신장:

  • 크레아티닌 3.4mg/dL 미만

심혈관:

  • 임상적으로 유의한 심부전 없음
  • 조절되지 않는 고혈압 없음

다른:

  • 조절되지 않는 당뇨병 없음
  • 소화성 궤양의 최근 병력 없음
  • HIV-1 및 HIV-2 음성
  • 가임 환자는 연구 참여 중 및 참여 후 6개월 동안 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.

이전 동시 치료:

생물학적 요법:

  • 이전에 동종 말초혈액 줄기세포 또는 골수 이식을 받은 적이 없음
  • 충분한 저장된 줄기 세포가 이용 가능하지 않는 한 미래의 자가 이식 계획 없음
  • 안정 고원기의 유지로 투여되는 경우 사전 인터페론 허용
  • 동시 에포에틴 알파 없음

화학 요법:

  • 이전 화학 요법 이후 최소 3개월

내분비 요법:

  • 명시되지 않은

방사선 요법:

  • 통증 또는 국소 종양 치료를 위한 동시 방사선 요법 허용

수술:

  • 명시되지 않은

다른:

  • 허가되지 않은 제품에 대한 임상 시험에 사전 참여하지 않음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Diana Samson, MD, Hammersmith Hospitals NHS Trust

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

1998년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

1999년 11월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2003년 1월 26일

처음 게시됨 (추정)

2003년 1월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2013년 9월 20일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2013년 9월 19일

마지막으로 확인됨

2001년 2월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

사이클로포스파마이드에 대한 임상 시험

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